20例急性重度有机磷农药中毒患者的急救与护理

急性有机磷农药中毒是常见急症之一,尤其是重度患者早期即出现呼吸循环衰竭,故早期基本生命支持、彻底洗胃、合理应用阿托品药物,是抢救成功的关键。现将我院2009～2010年收治的20例重度有机磷中毒患者的急救与护理总结如下。     

关节镜下可吸收界面螺钉固定自体胭绳肌腱重建前交叉韧带的术后康复护理

目的:观察关节镜下应用可吸收界面螺钉固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的术后康复护理的措施及效果.方法:自2008年10月～2010年10月,对我院收治的22例前交叉韧带断裂患者,采用关节镜下可吸收界面螺钉固定自体胭绳肌腱重建前交叉韧带术后康复护理做回顾性分析,观察其效果.结果:术后随访6个月～2.5年,22例患者中除1例有轻微的膝周痛外,其余均已返回工作岗位,效果满意.结论:正确的术后康复护理是关节镜下可吸收界面螺钉固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后功能恢复的保证.     

浅谈碱性体质与癌症

不管你的情况多么糟糕,哪怕只能活6个月,如果你能转变你的身体PH值到弱碱性(7.35-7.45),你的癌症就不会扩展,就会好,但是您想在很短的时间内改变是有难度的。不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。例如说水果、蔬菜以及豆制品、乳制品、菌类和海藻类等食物,含有较多的金属元素,代谢后会生成碱性氧化物,这些食物属于碱性。加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。日本医学博士柳泽文正用实     

医院药学技术人员管理初探

在新形势下推行新的药学技术人员管理模式的措施，指出药学技术人员在岗位执行情况设立相应的监督处罚条款，根据发现的情况决定相关单位是否仍具有从事某项许可的权利。     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床护理

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理方法。方法：回顾性分析30例新生儿缺氧缺血性脑病的临床护理资料。结果：全部痊愈,无一例死亡。结论：有效的护理措施是新生儿缺氧缺血性脑病治疗成功的保证。     

恙虫病合并多器官功能损害1例

患者,男,74岁,2010年5月29日因发热、咳嗽伴腰痛5 d,尿少3 d就诊.5 d前不明原因出现发热,最高体温达39.5℃,伴头晕、心悸,无胸闷气促、恶心呕吐,咳嗽、咳少量白黏痰,疲乏思睡、纳差,腰痛、无放射痛,无咯血,当地医院按"感冒"予抗生素治疗无好转.检查示ALT、Cr、BUN升高(数值不详);心率最快达160次/min;尿少,24 h尿量约300 mL,无肉眼血尿,无尿频急、尿痛;对症支持治疗效果差,转入我院行急诊血液净化治疗1次后尿量增加,大于900 mL.     

泉州地区分级诊疗制度患者认知情况调查

目的了解泉州地区患者对分级诊疗制度的认知情况,为健全完善此项制度提供参考。方法按照泉州地区卫生经济状况,对鲤城区、丰泽区、晋江市及石狮市部分公立医院和基层医疗机构门诊及住院患者随机抽样调查。结果共发放问卷578份,回收率95.3%;回收有效问卷546份(公立医院331份、基层医疗机构215份),问卷有效率94.5%。患者分级诊疗制度知晓率66.3%;公立医院患者知晓率(81.3%)高于基层医疗机构患者(43.3%);非贯彻该制度科室的医务工作者知晓率仅53.3%;有41.8%的患者不愿到基层首诊,主要原因:医疗技术较不过硬(63.2%)、基层基础设施较落后(52.6%)、公立医院心理认同感强(37.7%)及医保报销难(17.5%)。患者对分级诊疗制度执行总体满意度(满意+一般)仅68.9%。结论需加大投入,加强协作,借鉴先进经验并结合当地实际,提高泉州地区分级诊疗制度普及率、群众知晓率和满意度,以促进制度落实。     

成人脓毒症患者骨髓细胞学特征的研究

目的探讨脓毒症患者骨髓细胞学特征及其临床意义。 方法回顾性分析2015年1月至2020年10月在中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科和全科医学科住院,诊断为脓毒症并行骨髓细胞学检查的57例患者的骨髓象特征,分析其与外周血血象、感染指标、临床转归和预后的相关性。 结果脓毒症患者外周血血象表现多样,白细胞计数从极度降低到明显升高不等,多表现为中度贫血、血小板减少、淋巴细胞减少;骨髓象以有核细胞增生活跃或明显活跃为主,占82.5%（47/57）,少数患者增生减低;粒红比例升高,多表现为中性杆状粒比例下降,中性分叶粒比例升高,伴部分中性粒胞浆颗粒增粗、增多或可见空泡,部分可见过分叶现象;部分伴有网状吞噬细胞增多,可见噬血现象;多数外周血涂片中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色阳性率和积分升高。脓毒症患者骨髓粒系增生情况与外周血粒细胞计数、骨髓巨核细胞计数与外周血血小板计数均存在正相关（r = 0.324、0.574,P均< 0.05）;大肠杆菌感染与脓毒症患者的骨髓增生情况密切相关（χ² = 13.434,P < 0.001）。 结论脓毒症患者多为感染较重阶段,感染发展至脓毒症,骨髓功能在一定程度上呈耗竭状态,部分增生明显低下,其与外周血象、感染具有一定相关性。脓毒症患者血小板减少与骨髓巨核细胞功能直接相关,脓毒症骨髓巨核细胞减少或成熟障碍为脓毒症血小板减少症发病机制之一。此外,大肠杆菌感染的脓毒症患者多表现为骨髓增生减低。     

骨科病人术后失眠原因分析及护理对策

手术是骨科疾病主要的治疗手段,而充足的高质量的睡眠是术后机体康复的保证之一。据临床资料发现,手术后(尤其在两天内)失眠发生率高达90%以上。睡眠的主要功能是促进精神和体力的恢复,失眠使机体免疫力下降,内分泌功能紊乱,延迟刀口及骨折愈合,通过对120例骨科术后失眠病人进行失眠原因问卷调查发现疼痛,体位不适等为主要因素。针对这些因素采取了行之有效的护理对策,取得良好的临床效果。