呼吸道合胞病毒感染患儿血清嗜酸性粒细胞趋化蛋白测定的临床意义

目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿血清嗜酸性粒细胞趋化蛋白(eotaxin)的表达与呼吸道高气道反应的相关性。方法收集40例RSV感染患儿的血清,其中27例为哮喘急性发作患儿(哮喘组),13例为喘息性支气管炎(喘支组),采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测其血清eotaxin的含量,并与正常对照组比较。结果哮喘组与喘支组及正常对照组的eotaxin含量比较均有显著性意义(P<0.05)。血清eotaxin的水平与外周血嗜酸性粒细胞(Eos)总数呈正相关(r=0.4196,P<0.001)。结论RSV感染后血清趋化因子表达增加,导致气道高反应是RSV感染致哮喘的病理基础。     

呼吸道腺病毒感染患儿血清Eotaxin含量检测及意义

目的探讨血清中嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平与呼吸道腺病毒感染的关系.方法 采用ELISA法检测呼吸道腺病毒感染的患儿、非腺病毒感染的患儿与正常幼儿血清中Eotaxin的含量.结果呼吸道腺病毒感染患儿与非腺病毒感染患儿、正常幼儿血清Eotaxin水平间差别有显著性意义(P＜0.05).结论血清Eotaxin 水平可以作为衡量腺病毒感染呼吸道炎症的一个临床指标.     

115例新型冠状病毒感染儿童的临床特点分析

目的 研究儿童新型冠状病毒感染（SARS-CoV-2）的临床特点。方法 回顾性分析武汉儿童医院115例确诊SARS-CoV-2感染患儿的临床资料,包括一般情况、与确诊人群密切接触史、临床早期症状、实验室检查及肺部CT影像学检查结果等。结果 115例患儿中,男性73例（63.5%）,女性42例（36.5%）,男女比例为1：0.58。105例（91.3%）有明确的SARS-CoV-2感染者密切接触史。11例（9.6%）丙氨酸氨基转移酶增高,34例（29.6%）肌酸激酶同工酶增高。发热29例（25.2%）,有呼吸道症状者（咳嗽、流涕、鼻塞等表现） 47例（40.9%）,无症状感染者61例（53.0%）。49例（42.6%）肺部CT显示肺部存在磨玻璃样改变、纤维条索影、斑片状改变及肺部实变等表现,其中2例为“白肺”改变;39例（33.9%）仅表现为肺纹理增强;27例（23.5%）无肺部影像学改变。115例患儿中,3例为危重型,其中1例已治愈,另外2例在继续治疗中。结论 儿童SARS-CoV-2感染多有密切接触史;危重型病例少见;无症状感染比例较高。     

呼吸道合胞病毒感染患儿血清趋化因子测定的意义

目的探讨巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)在呼吸道合胞病毒(RSV)感染发病机制中的作用,探讨这些趋化因子在RSV感染所致哮喘发病机制中的作用。方法收集45例RSV感染患儿血清,其中10例支气管哮喘,15例支气管炎或肺炎,20例上呼吸道感染;无RSV感染的20例健康婴儿作对照。用ELISA法测定其血清MIP—1α及RANTES水平。结果RSV感染患儿血清MIP-1α、RANTES水平明显高于健康婴儿(P<0.05或P<001);支气管哮喘组和支气管炎或肺炎组血清MIP 1α、RANTKS水平明显高于上呼吸道感染组;支气管哮喘组与支气管炎或肺炎组患儿血清MIP—1α、RANTES的水平无显著差异;另外,血清MIP-1α、RANTES水平与血液中嗜酸性粒细胞(Eos)数目密切相关。结论MIF-1α、RANTES参与RSV感染的发病过程,其机制很可能是它们介导Eos、T淋巴细胞、单核细胞的转移,从而导致RSV感染患儿呼吸道Eos聚集并产生炎症,为解释RSV感染后导致哮喘的发生提供了一些理论依据。     

复合式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效

目的:对复合式小梁切除术在青光眼患者中的治疗效果进行调查.方法:选择我院2013年9月-2015年9月间64例青光眼患者,根据患者病历号将患者分为两组,单数为实验组,双数为对照组,每组32例,实验组患者采用复合式小梁切除术进行治疗,对照组患者采用传统小梁切除术进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:实验组患者术后眼压水平明显低于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05.实验组患者有1例黄斑水肿、1例低眼压病例,并发症发生率为6.25%;对照组患者并发症发生率为25.00%,两组比较具有明显差异,P<0.05.结论:复合式小梁切除术在青光眼患者中的治疗效果非常显著.     

联合应用PS、HFOV和iNO治疗新生儿重度呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨联合应用肺表面活性物质(PS)、高频振荡通气(HFOV)、吸入一氧化氮(iNO)治疗新生儿重度呼吸衰竭的疗效.方法 选取2013年2月至2016年2月间武汉市儿童医院新生儿重症监护室收治的86例重度呼吸衰竭新生儿,均采用PS、HFOV、iNO联合治疗.观察比较患儿治疗前后酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)动脉血气分析指标,吸入氧浓度(FiO2)、平均气道压(MAP)、氧合指数(OI)呼吸功能指标,并观察临床疗效及并发症发生情况.结果 在86例患儿中,总有效率为76.7%(66/86),并发症的发生率为4.7%(4/86).治疗前与治疗后1、6、24h患儿的pH、PaCO2、PaO2、FiO2、MAP、OI比较差异均具有统计学意义(F值分别为19.064、63.158、42.790、62.163、17.737,38.944,均P<0.05);且与治疗前相比,治疗后1、6、24h患儿的pH、PaO2均升高,PaCO2、FiO2、MAP、OI均下降,差异均具有统计学意义(t=-18.354~32.403,均P<0.05).结论 联合应用PS、HFOV和iNO治疗新生儿重度呼吸衰竭的疗效显著,可有效改善患儿的动脉血气分析指标和呼吸功能指标,值得应用推广于临床.