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IgA肾病中医辨证分型与肾脏病理损害的关系 总被引:6,自引:0,他引:6
目的观察IgA肾病的中医辨证分型与肾脏病理损害之间的关系.方法通过中医辨证,将142例IgA肾病患者分为脾肺气虚、肝肾阴虚、气阴两虚及脾肾阳虚4个证型;同时根据Katafuchi积分,对这些患者的肾脏病理损害程度进行评估.结果脾肾阳虚型IgA肾病患者的平均Katafuchi积分、肾小球积分、肾小管间质积分及血管积分在4个证型中均是最高的,经过统计学处理与其他3个证型有显著性差异(P<0.05).结论脾肾阳虚型IgA肾病患者的肾脏病理损害较其他3个证型更为严重. 相似文献
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钙性尿毒症性小动脉病(附3例报告) 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:通过3例钙化防御(钙性尿毒症性小动脉病)病例总结,介绍钙化防御的诊断、预防及治疗。方法:回顾性总结3例尿毒症继发性甲旁亢并发的钙化防御。结果:例1在手部、双肘、头部及背部出现网状紫斑及多发性皮下肿块。例2在脚趾根部出现痛性网状紫斑及皮肤溃疡。例3表现为足跟部及脚趾痛性网状紫斑和干性坏死。X线照片3例均显示病变附近软组织钙化或血管钙化。例1接受甲状旁腺内酒精注射治疗后,继发性甲旁亢得到控制,皮下肿块及软组织钙化基本消失。例2应用低钙透析液透析后溃疡面缩小,例2和例3作了坏死组织切除,最后死亡。结论:钙化防御一旦发生,预后不良,值得国内同道加以注意。 相似文献
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探讨国产无醋酸碳酸氢盐血液透析液的效果。方法,观察并比较了32例尿毒症患者分别使用醋酸盐,常规碳酸氢盐,无醋酸碳酸氢盐血透的近期疗效。 相似文献
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目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体和抗1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)抗体在特发性膜性肾病(IMN)患者中的表达及诊断价值。方法回顾性分析2017年7月—2019年12月行肾穿刺活检的初次治疗肾病患者217例,其中IMN 97例,非膜性肾病120例。所有患者均检测血清抗PLA2R抗体及抗THSD7A抗体表达水平,采用ROC曲线评估血清抗PLA2R抗体、抗THSD7A抗体对于IMN的诊断价值,分析影响IMN患者血清抗PLA2R抗体、抗THSD7A抗体表达的因素。结果IMN患者抗PLA2R抗体和抗THSD7A抗体阳性表达率均高于非膜性肾病患者(P<0.01)。血清抗THSD7A抗体诊断IMN特异度高于抗PLA2R抗体,准确度、灵敏度低于抗PLA2R抗体(P<0.01)。Logistic回归分析显示,血清白蛋白<25 g/L、肾小管间质损伤≥25%、尿β2-微球蛋白≥1.17 mg/L、尿免疫球蛋白G≥24.98 mg/L、尿α1-微球蛋白≥40.35 mg/L是IMN患者血清抗PLA2R抗体、抗THSD7A抗体表达的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论血清抗PLA2R抗体、抗THSD7A抗体高表达对于IMN的诊断具有一定的临床价值,且能反映患者的病情程度。 相似文献
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目的:探讨肾上腺髓质素前体N端20肽(PAMP)的降压机制。方法:静注PAMP,观察其对Wistar大鼠的血压、心率、左室收缩峰压及舒张血管的作用,以不同浓度的PAMP和AngⅡ孵育大鼠主动脉条,并测定孵育液及组织中的AngⅡ及PAMP含量。结果:PAMP可以降低大鼠的血压,并呈剂量依赖性地减低大鼠主动脉环张力。AngⅡ可促进大鼠主动脉条PAMP释放,而PAMP对AngⅡ的释放无明显影响。结论:PAMP是一种舒血管多肽,其降压作用与拮抗去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)有关。 相似文献
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本文总结了22例颈内静脉临时插管行血液透析及25例动静脉穿刺行血液透析病人,并将二者做一临床比较,现报告如下。l材料与方法颈内静脉临时插管组(A组),动静脉穿刺组(B组)。年龄:A组为13~80岁,平均41岁;B组为18~69岁,平均46岁。性别(男:女):A组为8:14;B组为13:12。A组急性肾衰14例,慢性肾衰8例;B组急性肾衰10例,慢性肾衰15例。结果:A组插管使用1~28次,平均使用9.3次,平均保留65天,最长者保留199天。B组平均穿刺5.6次,最长19次。血流量:A组为120~300mL/min,平均(248士41)mL/min。B组75~250mL/m… 相似文献
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肾小球系膜细胞增生与系膜硬化机制的初步探讨 总被引:17,自引:0,他引:17
我们应用细胞培养及免疫组化的方法,探讨了肾小球系膜细胞增生及系膜硬化的机制,并进而观察了它们在肾小球硬化听作用。结果显示:系膜细胞有自分泌功能,肿瘤坏死因子和血管内皮素可促进系膜细胞增生。大量增多的系膜基质不但含有Ⅳ型胶原,也有Ⅲ型胶原。系膜细胞增生,系膜基质增多最终导致肾小球硬化。 相似文献
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1 引言 尿路感染分为上尿路感染(即肾盂肾炎)及下尿路感染(即膀胱炎及尿道炎),两者的治疗方案和预后十分不同,应认真鉴别.确诊肾盂肾炎需对临床表现、实验室检查及影像学检查进行综合分析,下文拟对有关实验室检查包括尿路感染检查及肾盂肾炎定位检查作一简介. 相似文献
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目的分析IgA肾病(IgAN)患者发生肉眼血尿相关急性肾损伤(AKI)的临床、病理特点及其转归,探讨其对预后的影响及相关因素。方法对2004年1月至2007年8月在北京大学人民医院肾内科确诊为IgAN且同时伴发肉眼血尿相关AKI患者的临床、病理资料进行分析,并对这些患者进行随访。肾脏病变的程度根据KatafuchiIgAN评分标准进行评价。结果5例经临床和肾脏病理证实的IgAN患者发生肉眼血尿相关AKI,占同期确诊IgAN患者的1.3%,占发作肉眼血尿患者的13.5%。肾脏病理提示均存在大量红细胞管型伴不同程度的肾小管损伤。其中3例患者血清肌酐(Scr)在14d内完全恢复正常,1例患者Scr在1个月后明显好转,418d后恢复正常。另1例患者至最后一次随访(20个月)时Scr仍未恢复正常。未恢复者与恢复者相比,年龄较大,肉眼血尿持续时间较长,肾小球球性硬化积分和小管-间质病变积分较高。结论发作性肉眼血尿可以引起AKI的发生,且并非所有IgAN患者发生的肉眼血尿相关AKI都能完全恢复。影响肉眼血尿相关AKI患者预后的因素可能有年龄、肉眼血尿持续时间、小管-间质损伤程度以及硬化肾小球比例。 相似文献