基于严重指数法对药物制剂技术课程思政建设成效初探

目的 课程思政是教育全面育人重要环节,探索建立课程思政建设成效评价的导向因素。方法 以药物制剂技术课程为对象,采用严重指数法对本课程思政的建设效果进行定量分析,剖析影响其课程思政建设效果的关键6个影响因素,通过严重指数指标计算各因素的严重指数值,并进行排序后提出有效建议。结果 学生和教师各自最严重的影响因素分别为“思政教育内容喜闻乐见表现力关联性”和“思政教育与教学内容关联性”,其严重指数分别为95.0%和85.0%。结论 基于制药行业和健康中国的大思政元素,实施思政教育能力培训计划,顶层设计医药知识与课程思政元素融合方案,强化专业知识技能与思政元素的不可分割性。     

肝癌合并门静脉或胆管癌栓的综合治疗

The prognosis of hepatocellular carcinoma (HCC)is poor,and tumor thrombus in the portal vein or in the bile duct is an important influencing factor.Approximately 30%of HCC patients are found to have portal vein tumor thrombus (PVTT)when diagnosed,and their median survival time is about 2.7-4.0 months if they do not receive any treatment.The incidence of HCC complicated with bile duct tumor thrombus (BDTT)is less than 10%,while the prognosis is dismal.Once tumor thrombus extends to the major bile ducts,obstructive jaundice and subsequent hepatic dysfunction are inevitable.The survival time of patients with HCC complicated with BDTT is less than 4 months if they only receive palliative biliary stenting.The management of HCC complicated with PVTT or BDTT is challenging with controversy at present.Different treatment approaches and their benefits for patients with HCC complicated with PVTT or BDTT are introduced in this paper.     

超声造影评估胰腺癌胰周动静脉侵犯的临床价值CSCD

目的评价超声造影(CEUS)诊断胰腺癌侵犯胰周动脉或静脉的临床应用价值。方法选取2013年1月至2017年3月在浙江大学医学院附属第二医院就诊的94例经手术病理证实的胰腺癌患者的超声造影资料,观察各病灶超声造影增强特征,判断病灶周围动静脉是否侵犯,并将超声诊断结果与术后病理作对比分析。胰周动脉受侵的CEUS诊断标准为动脉被肿瘤包埋或肿瘤包绕动脉且管壁浸润或管腔狭窄。胰周静脉受侵的CEUS诊断标准为肠系膜上静脉、门静脉被肿瘤包绕、狭窄、扭曲或闭塞。结果经手术病理诊断的94例胰腺癌患者,其中胰头癌62例,胰腺体尾部癌32例,超声造影6例(6.4%)表现为实质期不均匀高增强,78例(83%)表现为实质期呈不均匀低增强,10例(10.6%)表现为实质期不均匀等增强。CEUS诊断CA受侵25例(26.6%),未受侵69例(73.4%),其诊断的敏感度、准确性、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为63.6%、79.7%、84.7%、56.0%、88.0%。CEUS诊断肠系膜上动脉(SMA)受侵27例(28.7%),未受侵67例(71.3%),其诊断的敏感度、准确性、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.6%、77.6%、80.2%、44.0%、91.0%。CEUS诊断PV受侵27例(28.7%),未受侵67例(71.3%),其诊断敏感度、准确性、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别86.6%、94.6%、98.4%、96.2%、94.0%;CEUS诊断SMV受侵26例(27.6%),未受侵68例(72.4%),其诊断敏感度、准确性、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.0%、87.2%、92.4%、80.7%、89.7%。结论 CEUS作为一种安全、无创、相对廉价的有效诊断方法,对胰腺恶性肿瘤的诊断及对胰周血管侵犯的评估有较高的临床应用价值,可对能否行外科手术切除作出术前评估,值得临床推广应用。     

养血安神薄膜衣片的处方设计及制备工艺研究

目的采用喷雾沸腾干燥法制颗粒,包衣制备养血安神薄膜衣片。方法采用乳糖、微晶纤维素为稀释剂、低取代羟丙基纤维素为崩解剂、微粉硅胶为助流剂、硬脂酸镁为润滑剂,以“易释丽”包衣,分别考察稀释剂、崩解剂、助流剂、润滑剂和薄膜衣材料预混剂对其崩解时限等质量指标的影响。结果确定的较佳配比为乳糖75mg／片,微晶纤维素25mg／片,低取代羟丙基纤维素15mg／片,微粉硅胶1．5mg／片,硬脂酸镁2．0mg/片,包衣增重率为3％。结论制备的片剂易成型,崩解时限较佳,重量差异小,外表美观。该制备工艺操作简单可行,适应于工业化大生产。     

对卫生防疫法规综合管理的再认识

随着卫生防疫工作改革的不断深化,卫生防疫法规管理已由传统的单一执法逐步走上了综合监督管理的新轨道,它对进一步全面贯彻实施卫生防疫法规,避免重复监督、交叉监督,提高效率,调动卫生防疫执法人员的积极性,起到了积极的作用。我县通过两年的实践有了更为深刻的体会,愿与同行探讨。     

浅析“综合执法”对食品卫生的促进作用

随着卫生防疫法规管理的不断深入,各地逐步实行了卫生防疫法规综合监督管理,即卫生综合执法。它对避免重复监督、交叉监督,调动监督人员的积极性,促进各种法规的贯彻实施等方面都起了积极作用。海阳市自1994年始实行卫生综合执法,现就其对食品卫生工作的强化与促进作用,浅析如下:     

冷冻食品生产中实施危害分析关键控制环节管理效果评价

冷冻食品是盛夏畅销食品之一,其特点是生产量大,食用面广,直接入口.因此,若在生产、包装、运输等任一环节中受到病原微生物污染,则很容易引起肠道传染病的发生和流行.为改善冷冻食品的卫生质量,1995年5～10月在全市冷冻食品生产企业中推行实施危害分析关键控制环节(HACCP)的管理方法.随机抽出7家进行分析评估,证明效果十分明显,报告如下: