硬膜外分娩镇痛对产妇炎症因子、补体及免疫功能的影响分析

目的 探讨硬膜外分娩镇痛对产妇炎症因子、补体及T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)的影响，并分析其对免疫功能的影响。 方法 选取2015年2月-2017年2月宁波大学医学院附属医院妇产科收治的278例待产孕妇，按照是否自愿接受分娩镇痛分为观察组167例和对照组111例，观察组采用硬膜外分娩镇痛，对照组不采取任何镇痛措施，分别在宫口开至2～3 cm时(T1)、宫口开全时(T2)、胎儿分娩后(T3)、分娩后24 h(T4)观察2组产妇疼痛视觉模拟评分(VAS)、IL-1β、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、补体C3、补体C4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、产程时间及新生儿1 min Apgar评分的变化情况。 结果 观察组T2、T3、T4时的VAS评分较T1明显降低(均P<0.05)，且观察组明显低于对照组(均P<0.05)；2组产妇T2、T3、T4时刻的IL-1β、IL-6、hs-CRP水平较T1时刻均明显升高(均P<0.05)，且观察组明显低于对照组(均P<0.05)；2组产妇T2、T3、T4时刻的补体C3、C4水平较T1时刻明显降低(均P<0.05)，且观察组明显高于对照组(均P<0.05)；2组产妇T2、T3、T4时刻的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显下降(均P<0.05)，且观察组明显高于对照组(均P<0.05)；2组产妇各时刻SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(均P>0.05)；2组产妇第一、第二、第三产程时间及新生儿1 min Apgar评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 分娩镇痛可明显减轻产妇疼痛，降低炎症反应，改善补体和T淋巴细胞水平，进一步改善免疫功能。      

胃癌胃早与电子胃镜的比较分析

材料与方法搜集2001年1月至2005年8月经我科完整造影、腔镜室电子胃镜检查、外科手术治疗、病理科病理证实的胃癌32例，其中早期胃癌3例，进展期胃癌29例，男27例。女5例，年龄31—73岁。     

COPD患者联合使用支气管扩张药沙美特罗和噻托溴铵的疗效评估[英]／Baloira VA …//Arch Bronconeumol．

慢性阻塞性肺疾病（COPD）影响了9％的成人，预计到2020年将成为西方国家的第三大死亡原因。治疗的首要原则是缓解症状和减少加重人数。支气管扩张约噻托溴铵为一种长效抗胆碱能药物，最近已成为治疗COPD的一线药物。目前还没有联用两种长效支气管扩张药的研究，本试验旨在确定联用沙美特罗和噻托溴铵是否比单独应用能较好地改善COPD患者的肺功能。     

采用NRL-002型热疗系统对晚期肿瘤患者进行全身热化疗的研究

资料与方法2003年1月～2005年12月在本院住院患者,经B超、X线、CT、细胞学及病理学或核磁共振等方法检查确诊为恶性肿瘤者54例,男31例,女19例,平均年龄56.8岁,其中肺癌9例,胃癌5例,结肠癌13例,直肠癌7例,膀胱癌3例,胰腺癌2例,转移癌5例,恶性淋巴瘤3例,鼻咽癌多发转移3例,卵巢癌     

电视腹腔镜早期腹腔灌洗引流治疗急性坏死性胰腺炎

本院肝胆外科于1996年7月，对重症坏死性胰腺炎合并多器官衰竭病人首次采用电视腹腔镜早期腹腔灌洗引流，治疗获得成功，报道如下。病例病人，男性，58岁，主因剧烈腹痛、恶心、呕吐25h，伴发热、少尿10h入院。入院时已有休克征象，神志淡漠、四肢厥冷，血压11．0／8．0kPa，心率127／min，呼吸30／min，体温37．8℃，皮肤巩膜轻度黄染，腹部高度膨隆，全腹压痛以左中上腹部为著，有明显肌紧张及反跳     

肿瘤患者放射治疗中的健康教育

2004年11月～2005年11月,我们对肿瘤患者在放疗过程中实施有效的健康教育,使患者及家属对放疗知识充分了解,调整不良心态,积极配合治疗,达到预期效果.现报告如下.     

露龈笑美容整形术

人不仅需要静态的美，同时也需要动态的美。在笑、说话、唱歌时表现出优雅的美感。正常人即使大笑，由于上唇的覆盖也不会露出牙龈，但露龈笑者即使微笑也可能无法控制露出过多的牙龈，而破坏了美感与形象，特别是对一些表演及公关的职业者，更是一大缺憾而迫切需要矫治。我们自1996年以来，收治15例患者行露龈笑美容整形术，取得持     

前列肿消栓的部分药理学及病理学研究

目的:探讨前列肿消栓治疗慢性前列腺炎的药理学作用。方法:1,急性毒性及直肠粘膜刺激性试验;2,对角叉菜所致小鼠足跖肿胀的影响;3,对非细菌性前列腺炎病理模型影响的预试验。结果:前列肿消栓对直肠粘膜无刺激性,最大给药量为233.8g/kg(原生药);该栓剂能明显抑制角叉菜所致小鼠足跖肿胀;病理检查结果显示:前列肿消栓能明显减轻前列腺腔内及间质的炎细胞浸润,抑制纤维母细胞的增生,改善腺腔的分泌。结论:前列肿消栓具有明显的抗炎作用;对直肠粘膜无刺激性,最大给药量为233.8g/kg(原生药),按成人体重60kg计算,小鼠最大给药量相当于成人日用量的139.5倍,可以提供临床应用。     

不同临床和病理分型对肝门部胆管癌切除术预后的影响

目的 研究临床和病理分型与肝门部胆管癌切除术疗效的关系。方法总结1993年至2004年在解放军总医院肝胆外科手术切除的肝门部胆管癌198例病例资料。结果临床分型Ⅰ型34例，Ⅱ型60例，Ⅲa型27例，Ⅲb型33例，Ⅳ型19例，Ⅴa型6例。Ⅴb型19例。病理高分化腺癌35例，中分化腺癌52例，低分化腺癌54例，三者的中位生存期分别为29．5、11、5．5个月；病理切缘阴性者与切缘阳性者生存率有显著性差异（P 〈0．05）。手术并发症出现率41．4％，围手术期死亡1例。结论肝门部胆管癌根据临床分型进行相应的手术治疗；病理切缘阴性是影响预后的主要因素之一；围手术期正确处理，是减少手术并发症，提高患者生活质量和延长生存期的关键。     

游走脾合并扭转1例报告

患者,女,14岁。87年5月14日晚因咳嗽后突然感左中上腹部疼痛,疼痛为持续性绞痛伴进行性加重,恶心,呕吐二次为胃内容物。次日下午来我院就诊时,疼痛转移至左中下腹部。入院时检查:体温38.4℃,脉搏132次/分,血压120/70mmHg。营养差,神志清楚,表情痛苦。全身皮肤及粘膜无黄染,心肺正常。舟状腹,全腹均有压痛、反跳病及肌紧张,以左中下腹部最明显;肝脾触诊不满意,