宫角妊娠一例

1病例介绍 患者，女性，24岁，未婚，有性生活史5年，孕5产0，药流4次。末次月经2005年5月31日．7月18日B超检查提示宫内早孕，在外院行人工流产术，手术情况不详，术后无月经来潮，9月6日我院门诊B超检查提示：宫内妊娠，双顶径29mm，头臀径63mm。当日在外院行药物引产，服米非司酮片6片，9月8日服米索前列醇3片后即来我院就诊，拟“中孕”收入院。观察患者无腹痛及阴道流血，次晨续服米索前列醇3片，并在服药后6，12h各阴道加放置米索前列醇2片．患者仍无流产征兆。9月15日行利凡诺羊膜腔外注射引产术，术后无流产征兆。9月18日复查B超提示宫内妊娠．双顶径31mm，股骨长14mm。     

渗出性多形性红斑患儿5例护理体会

2004年9月～2005年12月,我们收治渗出性多形性红斑患儿5例,经积极治疗和精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.……     

游泳对新生儿生理性黄疸的影响

2005年11月～12月,我们观察了游泳对新生儿生理性黄疸的影响,现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料本组121例,均为足月分娩,体重2500～4000 g;阿氏评分≥8分/1～5 min.纯母乳喂养,母婴均无严重并发症.游泳与非游泳根据家长自愿的原则,随机分为实验(游泳)组58例,对照(非游泳)组63例.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05)……     

新型冠状病毒感染第一代、第二代患者临床特征分析

目的：分析2019新型冠状病毒（2019-nCoV）感染第一代和第二代患者临床特征、实验室检查方面的差异。方法：收集2020年1月23日—2020年2月10日南通地区隔离病房收治的31例2019-nCoV病毒感染患者,根据暴露史分为第一代病例17例和第二代病例14例,对临床特征及实验室检查结果进行分析。结果：第一代患者中男性占比高于第二代患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。两代患者年龄、症状、基础疾病和并发症比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。发热、咳嗽是最常见的症状,其次为呼吸困难,部分患者出现恶心呕吐、肌肉酸痛。出现6例肝损害,1例急性肾损伤。两代患者肝肾功能、电解质、凝血象、血气分析等指标均在正常值范围,血清乳酸、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血沉（ESR）、铁蛋白均高于正常值,淋巴细胞数低于正常值,但两组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：2019-nCoV毒性在第一代和第二代患者中未发生改变,未出现明显的传代减毒。     

磁导航系统遥控导管消融治疗右心室流出道室性心动过速/室性早搏

目的：探讨应用磁导航遥控导管消融治疗右心室流出道起源的室性心动过速/室性早搏（ RVOT-VT/PVCs）的安全性和有效性。方法2008年11月至2009年11月,在南京医科大学第一附属医院心血管内科行体表心电图检查,诊断为RVOT-VT/PVCs的患者共16例[女12例,男4例,平均年龄（44±15）岁],结合应用非接触标测系统和起搏标测确定靶点,磁导航遥控磁导管实施消融术,消融失败者改为手控导管消融。结果10例（63%）患者使用磁导航消融成功,6例需手控导管消融,1例术后出现动静脉瘘。平均放电（3．9±1．6）次,放电时间（240±33） s,总手术时间为（190±42） min,总X线曝光时间为（4．8±2．6） min,术者X线曝光时间平均为（3．2±2．0） min,磁导航系统遥控导管X线曝光时间为（1．6±1．0） min。结论应用磁导航系统结合非接触标测系统可安全、有效地实施遥控导管消融治疗RVOT-VT/PVCs,并可减少术者和患者的X线曝光时间。     

脂联素在子痫前期发病机制作用中的研究进展

子痫前期(preeclampsia)是导致孕产妇和围产儿患病率及死亡率升高的主要原因,其发病率高达7%～12%。1个多世纪以来,有关其病因和发病机制仍不清楚,这给疾病的防治带来极大困难。自从1992年Zeeman等[1]提出血管内皮细胞产生的内皮舒张因子一氧化氮(nitric oxide,NO)在维持正常妊娠     

人类免疫缺陷病毒-1母婴传播与免疫关系的研究进展

在感染人类免疫缺陷病毒-1（HIV-1）前后以及在妊娠的不同阶段孕妇及胎儿免疫系统均有巨大变化，而感染HIV-1的孕妇免疫系统的变化及相关免疫因素对HIV-1母婴传播有着很大影响，本文主要对HIV-1母婴传播与免疫的关系加以综述。     

多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎89例效果观察

目的:观察多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法:观察多烯磷脂酰胆碱治疗慢性乙型肝炎89例治疗前、治疗1个月、治疗2个月、停药2周患者的症状、体征及常规生化指标的变化。结果:多烯磷脂酰胆碱治疗1个月后,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白/球蛋白、γ谷氨酰胺转移酶的水平均明显改善(P<0.05),治疗2个月时上述指标均进一步改善(P<0.05),停药后2周时仍较治疗2个月时有显著改善(P<0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱能有效抑制肝组织炎症,减少肝细胞的破坏,延缓肝纤维化发展,提高患者生活质量。     

腹部择期手术术前新禁食方案的研究

目的探讨术前新禁食方案的安全性和可行性,使病人更加顺利地度过术后康复期。方法将489例腹部择期手术病人按手术时月份的单、双月分为两组,实验组252例采用新禁食方案,即术前至少6h禁食固体食物,术前2h在专业护士指导下口服糖水500ml(含蔗糖50g),然后禁液体饮食;对照组237例采用传统的术前禁食方法,即在术前12h禁固体饮食,术前6h禁任何液体饮食。比较两组禁饮、禁食时间,术中、术后胃液量和呕吐或误吸,术后肺炎,手术前后血糖和胰岛素抵抗水平,SAS评分,以及口渴、饥饿的程度。结果与对照组比较,实验组术前、术中胃液量,术中、术后呕吐或误吸,术后肺炎,手术前后血糖、胰岛素定量等差异无显著性统计学意义(P均>0.05);禁饮、禁食时间较对照组短,SAS评分,口渴、饥饿程度较对照组低,差异有显著性统计学意义(P均<0.01);同时,对照组术后胰岛素抵抗明显,手术前后比较差异有显著性统计学意义(P<0.01),而实验组的同类数据差异无显著性统计学意义(P>0.05)。结论新禁食方案既未增加术前、术中的胃液量,也未增加术中、术后的误吸率,因此是安全的;同时,新禁食方案有助于减轻术后胰岛素抵抗,心理压力和口渴、饥饿感,较传统禁食方法更为合理。