中西医结合治疗不完全型Kartagener综合征合并COPD 1例报告

<正>Kartagener综合征(kartagener syndrome,KS)是一种先天性常染色体隐性遗传病,由支气管扩张、慢性鼻窦炎或副鼻窦炎、内脏反位三联征组成~([1]),又称为内脏逆位-鼻窦炎-支气管扩张综合征,或称家族性支气管扩张。它是原发性纤毛运动障碍中最严重的一种亚型,多具有家族遗传倾向,可同     

武连仲教授治疗坐骨神经痛经验

全国名中医天津中医药大学第一附属医院针灸科武连仲教授用多年的临床经验总结概括出针刺的理、法、方、穴、术，其创立的"通经止痛"针刺疗法在临床中疗效佳，武老在治疗坐骨神经痛时，取足太阳膀胱经和足少阳胆经具有走窜针感的经穴为主穴，其配伍精确，组方严密，手法独特，可供临床参考。本文将武老运用"痛经止痛"针刺法治疗坐骨神经痛的经验从"理、法、方、穴、术"方面做浅述。     

中药消炎膏治疗骨性膝关节炎的临床疗效及护理

目的：分析及探讨对骨性膝关节炎患者采用中药消炎膏治疗及给予针对性护理干预的临床疗效。方法本组收集我院骨科2010年3月～2015年3月间接诊的患骨性膝关节炎的150例患者进行临床研究，通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组（ n＝75例）与研究组（ n＝75例）。对照组75例患者给予硫酸氨基酸葡萄糖胶囊口服进行治疗，研究组75例患者则给予中药消炎膏外敷进行治疗，并给予针对性的护理干预，观察及对比两组患者的临床疗效。结果经积极的临床治疗及护理干预后，研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论对骨性膝关节炎患者采用中药消炎膏治疗并给予针对性的护理干预具有良好的临床疗效，值得推广应用。     

针刺联合盐酸舍曲林对更年期抑郁症女性激素水平及神经递质的影响 ——附40例临床资料

目的:观察针刺联合盐酸舍曲林治疗女性更年期抑郁症的临床疗效,分析其对更年期抑郁症女性激素水平及神经递质的影响。方法:将80例女性更年期抑郁症患者随机分为2组:对照组40例,给予盐酸舍曲林口服;治疗组40例,在对照组治疗基础上加用针刺治疗。治疗3个月后,比较2组HAMD评分、实验室指标血清FSH、E2、5-HT及GABA水平变化。结果:治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组的87.5%(P0.05)。治疗后2组HAMD评分均较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组HAMD评分明显低于对照组(P0.01);2组雌二醇(E2)水平均较治疗前显著升高,卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组明显优于对照组(P0.05);2组血清5-HT、GABA水平均较治疗前显著升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合盐酸舍曲林治疗女性更年期抑郁症疗效显著,有助于优化更年期抑郁症女性激素与神经递质水平。     

代谢综合征与2型糖尿病的相关研究进展

代谢综合征,它是一组常见的并且复杂的代谢紊乱症候群,一共由五个部分组成,包含中心性肥胖、高血浆甘油三酯、低高密度脂蛋白、高血糖和高血压,是目前全球主要的公共卫生难题之一,它的重要性在于帮助早期识别发展为2型糖尿病的高风险人群。然而目前针对其诊断标准尚无共识,因此就目前常用的代谢综合征定义来探讨代谢综合征及其组成成分与2型糖尿病发生的相关联系。     

两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较分析

目的:探究髋关节置换手术中,腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉方式的临床效果。方法:选取于2013年8月15日到2014年2月15日之间来我院就诊并接受髋关节置换手的70例患者作为研究对象,并将其随机分为研究组和对照组各35例,分别采取腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉。同时观察记录患者麻醉前、麻醉后5分钟、麻醉后10分钟、麻醉后30分钟的心率、收缩压及舒张压。在手术结束后按照笔者提出的效果评定法则对本次手术麻醉进行评定,并分析对比其对手术的影响。结果:采用腰硬联合麻醉的手术效果明显好于硬膜外麻醉,有效降低手术风险,减轻病人痛苦,加快病人术后恢复速度。     

CRP、尿微量白蛋白与血脂联合检测对心血管疾病早期诊断的临床价值

目的：检测研究 C-反应蛋白（CRP）、尿微量白蛋白（mALB）和血脂检测值与人体心血管健康水平的关系，判断三者联合检测对于心血管疾病早期诊疗的价值。方法选择32例急性心肌梗死（AMI）患者、72例冠心病患者、48例高血压患者和78例健康中老年人参加此次研究。对4组研究对象进行空腹静脉采血，进行血清分离检测，除此之外，还需要留取10 ml 研究对象的清洁的中段晨尿进行相关检测。分别采用乳胶增强比浊法、速率散射比浊法和过氧化物酶检测法测定研究对象的血清 CRP 含量、mALB 含量和三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）多个血脂观察值。结果 AMI 组、高血压组和冠心病组患者的 CRP 水平都明显大于对照组的 CRP 水平（ P ＜0.05）。AMI 组、高血压组和冠心病组患者的 mALB 含量与对照组比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。随着 CRP 浓度的增加，mALB 含量也随之有着明显的上升，且和 CRP 浓度＜3.00 mg/ L 时的 mALB 含量差异越来越大（ P ＜0.05）。mALB 含量和血脂含量会随着 CRP 浓度的增加而增加，三者之间存在关联性。结论CRP 浓度、mALB 含量和血脂检测值能够在不同程度上反应被检测对象的心血管的健康水平，对于早期心血管疾病的诊疗有着积极作用。     

儿童可逆性后部脑病综合征的研究现状与进展

可逆性后部脑病综合征(PRES)是一组异质性疾病,需要结合临床及神经影像学共同诊断。其病因复杂,发病机制不甚明确,高血压和钙调神经蛋白抑制剂是公认的危险因素。但对于儿童来说,其本身的基础疾病可能对此症的发生起决定性作用。PRES的临床表现与病变位置有关,头颅磁共振成像是首选的检查。其治疗的关键是迅速诊断,如诊治不及时,部分患者将发生不可逆的神经系统损害而遗留后遗症,甚至导致死亡。     

瑞舒伐他汀钙辅治短暂性脑缺血发作患者及其对颈动脉斑块和血脂的影响

目的观察瑞舒伐他汀钙辅治短暂性脑缺血发作(TIA)患者对颈动脉斑块和血脂的影响。方法选取TIA患者76例为研究对象,按随机数字表法分为治疗组39例和对照组37例。对照组给予尼莫地平、阿司匹林、胞二磷胆碱、低分子右旋糖酐等常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予瑞舒伐他汀钙10 mg/d,连续服用6个月。治疗前后分别行颈动脉粥样硬化斑块、血脂检测;随访6个月,分别记录脑血管疾病发生情况及不良反应。结果治疗后治疗组颈动脉内膜中层厚度(IMT)明显变薄,斑块面积显著缩小,TC、TG、LDL-C水平较治疗前明显下降(P<0.05),HDL-C无统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后上述指标均无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后,颈动脉内膜和斑块面积、TC、TG、LDL-C水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组脑血管疾病发生率(10.3%)明显低于对照组(21.6%)(x~2=4.762,P<0.05),2组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论瑞舒伐他汀钙辅治能有效减轻颈动脉粥样硬化斑块,降低血脂水平和脑血管疾病事件的发生率,值得临床应用推广。     

干燥综合征核素唾液腺动态显像结果与病理分级的相关性研究

目的:探讨干燥综合征(Sjogren's syndrome,SS)的核素唾液腺动态显像结果与病理分级的相关性。方法:57例干燥综合征患者及30例甲状腺结节患者分别行99mTc O4-动态唾液腺显像,干燥综合征患者显像后行唇腺活检,总结显像特点与病理关系,并对功能参数行统计学分析。结果:随着病理分级增高,干燥综合征组患者的最大浓聚率MAR、摄取指数UR、酸刺激最大分泌率MSR明显降低,酸刺激开始至刺激后放射性降低不变的时间间隔Tmin明显延长,各组间比较差异性显著(P<0.01),有统计学意义。结论:MAR、UR、MSR、Tmin是评价SS患者唾液腺功能的重要的灵敏指标。干燥综合征组患者的MAR、UR、MSR、Tmin与病理分级具有高度的相关性。