基于老年综合评估的针对性护理对行股骨近端髓内钉手术的高龄股骨粗隆间骨折患者功能康复及术后并发症的影响

随着平均预期寿命的增加,老年人口也同时增加,老年人群骨折的发生率也有所增加,因此造成的死亡率和经济成本显著增加,股骨粗隆间骨折作为老年患者常见骨折之一,髓质器械植入已成为治疗股骨粗隆间骨折的首选植入物,特别是那些不稳定的骨折患者,髓内钉具有更短的杠杆臂、可以减少种植体的拉伸应变、减少软组织损伤.虽然髓内钉固定术在治疗高...     

乳腺癌病人主要照顾者预期性悲伤体验的质性研究

目的:深入了解乳腺癌病人主要照顾者在陪伴、照护过程中的预期性悲伤体验。方法:采用描述性现象学研究方法,以最大差异抽样法选取甲乳外科乳腺癌病人主要照顾者12例以面对面的形式进行半结构式访谈,使用Nvivo 12 Plus软件管理访谈资料,运用Colaizzi 7步分析法完成资料的整理分析与主题提炼。结果:提炼出3个主题：预期性悲伤的情绪表现(负性情绪、自我抑制);预期性悲伤的应对方式(刻意回避、自我消化、寻求精神寄托、活动调节);期待与需求(健全社会医疗保障制度、提供心理辅导、规范商业保险市场环境)。结论:乳腺癌病人主要照顾者普遍存在预期性悲伤,医护人员应重视照顾者的预期性悲伤并根据其个体差异化悲伤来源及情绪表现给予针对性的心理疏导,鼓励照顾者采取积极应对措施,降低悲伤程度,以改善其生活质量。     

人工膝关节置换与围手术期系统康复

目的:探讨围手术期系统康复对人工膝关节置换术后效果的影响.方法:收集中国期刊全文数据库1996-01/2006-12及PUBMED1996-01/2006-12有关人工膝关节置换围手术期系统康复的文献,对系统关节功能训练方法及其对人工膝关节置换手术效果的影响进行综合分析.结果:术前教育、关节活动度训练、肌力训练、本体感觉训练及行走步态训练是人工膝关节置换术围手术期系统康复的最重要的内容.人工膝关节置换术患者经过系统规范的围手术期康复治疗:其术后膝关节的关节活动度、下肢肌肉力量、行走时的步态及本体感觉等诸多方面均能够在短时间内恢复正常.结论:人工膝关节置换围手术期系统康复治疗对于手术后的临床效果至关重要,是术后膝关节功能达到预期效果的重要措施.     

儿茶酚胺敏感性室性心动过速的药物治疗现状

儿茶酚胺敏感性室性心动过速(CPVT)是一种遗传性离子通道病,其发病年龄小、致死率高,目前的治疗手段主要有药物治疗、植入式心律转复除颤器(ICD)、左心交感神经切除术(LCSD)、导管消融.作为其他治疗手段的基础,本文对现有报道中CPVT患者的药物治疗进行了总结.在药物治疗中,β受体阻滞剂的应用最为广泛,但单药治疗往往...     

高求助意愿者的心理求助行为

目的:探究高求助意愿者的心理求助行为的相关因素,以促进有积极求助意愿但未采取行动大学生的求助行为.方法:在4所心理咨询中心建设较健全的综合性高校,选取客观上有寻求心理帮助需要并且愿意寻求心理帮助,但未采取行动的学生,组成高意愿未求助组(n=138);同时在高校咨询室调查99名主动求助的学生,组成主动求助组.采用寻求心理帮助的自我污名量表(SSOSH)、自我表露的预期结果量表(DES)、作为心理咨询当事人的自我效能问卷修订版、心理问题的可控性归因问卷和自编间接求助经历问卷评估与求助行为相关的因素.结果:高意愿未求助组的SSOSH、DES的预期风险和心理问题的可控性归因问卷得分均高于主动求助组[(12.4±3.0)vs.(11.3±4.0),(12.9±3.0) vs.(11.0±3.4)),(4.4±0.8) vs.(3.7±1.0);均P＜0.05],而作为心理咨询当事人的自我效能问卷和间接求助经历问卷得分低于主动求助组[(27.7±4.2)vs.(30.0±4.0), (0.3±0.5)vs.(0.9±0.8);均P＜0.001)].在logistic回归分析中,自我表露的预期风险、作为咨询当事人的自我效能问题、问题可控性归因和间接求助经历量表得分进入回归模型,可解释求助行为变异的47.8％.结构方程模型分析结果显示,间接求助经历通过自我效能和预期风险的中介作用影响求助行为,该模型可解释行为变异的30.5％,中介效应占总效应的10.4％.结论:高意愿心理求助行为可能与个体的自我表露预期风险、自我效能、问题可控性归因和间接求助经历密切相关.个体遭遇的心理困扰越不可控就越可能求助,对咨询的预期风险越小、自我效能越高、间接求助经历越丰富的个体越倾向于求助.     

老年妇女免气腹腔镜妇科手术临床分析

随着人类平均预期寿命的增加，人口的老龄化，预计未来20年，老年患者将占新发肿瘤患者的70％，老年妇女卵巢肿瘤发病率较一般生育年龄妇女有所降低，但恶性肿瘤有所升高，因妇科疾患而需行手术治疗的老年妇女也日渐增多。因此，对于老年患者，为减少手术风险，选择合适的手术方式尤为重要。     

老年急性淋巴细胞白血病诊断与治疗进展

<正>急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种发生在B或T细胞系中未成熟淋巴细胞或淋巴祖细胞的造血系统恶性肿瘤,其特点是异质性大。以往常常认为ALL的患病高峰主要发生在2~5岁的儿童中,但随着人均预期寿命的延长,白血病发病率也逐渐增高,60岁开始达到第2个发病高峰,因此老年ALL群体将逐渐超出我们的预期。美国1975~2007年间的数据显示在整个ALL     

低危前列腺癌主动监测还是手术:临床决策分析

背景和目的:通过评估年龄、健康状况、病人偏好等因素对结果的影响,比较对低危前列腺癌病人采取外科手术或者动态监测的差别。病人和方法:笔者用蒙特卡罗模拟马科夫模型(Monte Carlo simulation of Markov models)描述20000名诊断有低危前列腺癌病人的生存时间,这些病人随机分入采取前列腺癌动态监测组和前列腺癌根治术组,然后分别计算出两组的质量调整预期寿命、预期寿命、前列腺癌相关病死率、多年治疗的不良反应,并分别与从文献中得来的标准参数进行比较。笔者将差、一般和优秀的健康     

肛周脓肿预期性手术76例疗效分析

目的:探讨分析肛周脓肿预期性手术的治疗效果。方法:总结38例肛周脓肿行肛周脓肿预期性手术患者的手术方法和愈后效果,并和未采取预期性手术的效果进行对比。结果:两组患者治疗效果比较,观察组患者治疗结束后出现1例肛瘘:对照组患者治疗结束后出现18例肛瘘。观察组平均住院日和平均住院费用较对照组明显减少,观察组治疗后总有效率达97.36%,明显优于对照组。结论:采用预期性手术治疗肛周脓肿,取得了较好的效果,可避免患者再次手术的痛苦,减轻经济负担,是治疗肛周脓肿的最有效方法。     

网红保健品,过年送礼值不值

喜迎壬寅新春,《康复杂志》恭祝各位读者朋友们虎年行大运,新年新气象!建年过节,亲人朋友间总会互送礼物,表达心意。很多人的送礼清单上有多款滋补的保健佳品。但如今,保健品已不是老年朋友的“专利”了。据央视调查数据,在202l年消费预期中,保健养生位列中青年消费榜单的前三甲,中青年人成为保健品新的消费主力。