乳腺癌骨转移病人主要照顾者心理轨迹的质性研究

[目的]调查乳腺癌骨转移病人主要照顾者在骨转移进展不同阶段的心理轨迹,为实施有效、动态的干预措施提供临床依据。[方法]采用质性研究对16名乳腺癌骨转移病人主要照顾者进行半结构式深入访谈,并进行资料分析。[结果]通过对访谈资料整理,提炼出4个主题:其中经济负担过重和负性情绪多维贯穿疾病全程;而角色转换冲突与渴望延续护理则集中体现于发生骨相关事件(SREs)的照顾者中。[结论]针对病人疾病的进展,动态评估照顾者的心理轨迹,有针对性地给予照顾者支持性的服务需求,可有效提升照护质量,深化整体护理内涵。     

年轻晚期癌症患者配偶预期性悲伤体验的质性研究

目的 深入探讨年轻晚期癌症患者配偶预期性悲伤的体验、应对方式和需求等,为制定降低其预期性悲伤、提高照顾能力、改善生活质量的策略提供参考依据.方法 运用现象学研究法,对17名就诊于天津市某肿瘤专科医院的年轻晚期癌症患者配偶依据半结构访谈提纲进行一对一的深度访谈,采用主题分析法分析访谈资料.结果 提炼出年轻晚期癌症患者配偶...     

消化系统恶性肿瘤患者主要照顾者预期性悲伤现状及影响因素分析

目的：调查消化系统恶性肿瘤患者主要照顾者预期性悲伤现况并分析其影响因素,旨在为改善消化系统恶性肿瘤患者主要照顾者身心健康提供参考。方法：选择2018年4月至2019年4月某三级甲等医院住院治疗消化系统恶性肿瘤患者的主要照顾者215名作为研究对象,采用一般资料调查表、汉密顿焦虑/抑郁量表和预期性悲伤量表（AGS）进行现况调查,分析预期性悲伤影响因素。结果：消化系统恶性肿瘤患者主要照顾者预期性悲伤得分（87.35±7.41）分,处于中等偏上水平,丧失的感觉维度得分最高（4.08±0.55）分,完成任务的能力维度得分最低（2.21±0.65）分;多重线性回归结果显示,焦虑、性别、照顾意愿、与患者关系、患者病程是影响主要照顾者预期性悲伤的主要因素（P<0.05）。结论：消化系统恶性肿瘤患者主要照顾者预期性悲伤情绪较为明显,性别、焦虑水平、照顾意愿、与患者关系和患者病程影响照顾者悲伤情绪,医护工作者应根据个体情况及早介入干预,提高照顾者身心健康,进而提升消化系统恶性肿瘤患者照护质量。     

脑胶质瘤患者主要照顾者预期性悲伤现状及其影响因素分析

目的 了解脑胶质瘤患者主要照顾者预期性悲伤现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取我科住院治疗的162名脑胶质瘤患者主要照顾者作为调查对象,采用预期性悲伤量表、应对方式量表、照顾者负担量表进行横断面调查.结果 脑胶质瘤患者主要照顾者预期性悲伤得分为(77.85±10.52)分,得分率为57.67％.线性回归分...     

老年痴呆病人主要照顾者预期性悲伤现况及其影响因素

目的 调查了解老年痴呆病人主要照顾者的预期性悲伤现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法选取2020年3月—5月长沙市8所三级甲等综合医院收治的238名老年痴呆病人的主要照顾者作为研究对象,采用自制的一般人口学资料调查问卷、预期性悲伤量表(anticipatory grief scale,AGS)、社会支持评定量表...     

脊髓损伤病人主要照顾者照顾负担与悲伤情绪的相关性分析

目的:探讨脊髓损伤病人主要照顾者照顾负担与悲伤情绪的相关性。方法:采用照顾负担量表及悲伤情绪量表对103例脊髓损伤病人的主要照顾者进行调查。结果:脊髓损伤病人主要照顾者照顾负担总分(60.50±11.07)分,91.3%为中重度负担;悲伤情绪总分为(61.57±9.77)分,处于较高水平;照顾负担与悲伤情绪总分、各维度得分均呈正相关(r=0.415～0.597,P<0.01)。结论:在不断健全社会支持体系和完善卫生保健政策基础上,护理人员应对主要照顾者进行心理疏导、情感支持及健康指导,提供良好的延续性服务,以减轻照顾者的照顾负担和悲伤情绪。     

老年髋骨骨折患者主要照顾者预期性悲伤的现状及其影响因素

目的:描述老年髋骨骨折患者主要照顾者预期性悲伤的现状,探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法选择2018年10月至2019年5月南京市某三级甲等医院108名老年髋骨骨折患者的主要照顾者为研究对象,以一般资料调查表,照顾者负担量表(caregiver burden inventory,CBI)和预期性悲伤量表(anticipatory grief scale,AGS)为工具进行调查。结果:老年髋骨骨折患者主要照顾者预期性悲伤得分为(65.52±8.30)分;多元回归分析结果显示,老年髋骨骨折患者主要照顾者的年龄、文化程度、家庭人均月收入、照顾时间、与患者关系、照顾者负担程度、专业人员指导(社区)及患者的自理能力是照顾者预期性悲伤的影响因素(P0.05)。结论:居家老年髋骨骨折患者的主要照顾者存在中等水平的预期性悲伤,医护人员关注患者心理问题的同时,应将照顾者也列入心理护理对象的范畴,并积极探讨有效的护理措施,促进照顾者的身心健康。     

癌症患者主要照顾者预期性悲伤的研究进展

明确癌症患者主要照顾者预期性悲伤的概念和表现, 介绍癌症患者主要照顾者预期性悲伤的测量工具并分析其影响因素,阐述癌症患者主要照顾者预期性悲伤的主要干预措施,以期为进一步开展相关研究,探索有效的干预措施提供依据。     

重型狼疮性肾炎病人主要照顾者照护体验及负担的质性研究

[目的]探讨重型狼疮性肾炎(LN)病人主要照顾者的照护过程中产生的内心体验及负担,找出减轻照顾者负担的有效方法,从而改善照顾者的心理健康状况、创造有利于病人康复的家庭环境,促进病人身心健康。[方法]运用质性研究中的现象学研究,对15例重型LN病人主要照顾者进行半结构式面对面深入访谈收集资料,采用Colaizzi分析法对资料进行分析,提炼主题。[结果]共提炼情绪体验的感知、多重压力的挑战、照护能力的缺乏、自我价值的体现4个核心主题。[结论]对重型LN病人主要照顾者进行心理干预、健康教育、有效支持及鼓励其他家属共同合作以减轻照顾者的负性体验,改善家庭关系,促进病人病情的稳定。     

直肠癌永久性肠造口患者主要照顾者预期性悲伤现状及其影响因素分析

目的探讨直肠癌永久性肠造口患者主要照顾者预期性悲伤现状, 并分析其影响因素, 为相关干预措施的制定提供依据。方法 2021年7月—2022年6月, 采用便利抽样法, 选取在哈尔滨医科大学附属第一医院接受直肠癌永久性肠造口术的患者主要照顾者110名为研究对象。采用一般资料调查表、预期性悲伤评估量表、社会支持评定量表、心理弹性量表对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。本研究共发放问卷110份, 回收有效问卷105份。结果 105名直肠癌患者主要照顾者预期性悲伤评估量表得分为(79.97±12.63)分。直肠癌患者主要照顾者预期性悲伤的影响因素包括性别、家庭经济状况、与患者关系、患者疾病分期、心理弹性和社会支持情况(P<0.05)。结论应重点关注女性、家庭经济状况较差、与患者为配偶关系、患者疾病分期较高的直肠癌患者主要照顾者, 并且采用一定的干预措施提高主要照顾者的社会支持和心理弹性水平, 从而降低主要照顾者的预期性悲伤。     

肺癌晚期病人主要照顾者疾病不确定在创伤后应激障碍与预期性悲伤间的中介作用

目的:分析肺癌晚期病人主要照顾者创伤后应激障碍、预期性悲伤、疾病不确定三者的相关性以及疾病不确定感在创伤后应激障碍与预期性悲伤间的中介作用。方法:采用自填式问卷调查的方式对南通市肿瘤医院181例晚期肺癌病人主要照顾者的创伤后应激障碍、预期性悲伤、疾病不确定进行调查。应用分层回归分析法探索疾病不确定在创伤后应激障碍与预期性悲伤间的中介作用。结果:肺癌晚期病人主要照顾者创伤后应激障碍得分为(35.78±10.33)分、预期性悲伤得分为(41.38±12.49)分、疾病不确定得分为(81.34±15.29)分。疾病不确定、创伤后应激障碍与预期性悲伤呈正相关(P<0.05)。疾病不确定在创伤后应激障碍与预期性悲伤间存在部分中介效应,占总效应的33.6%。结论:肺癌晚期病人创伤后应激障碍、预期性悲伤、疾病不确定水平有待提高,疾病不确定与创伤后应激障碍对预期性悲伤均有一定解释作用。     

脑肿瘤患儿主要照顾者的预期性悲伤与生活质量的相关性研究

目的:初步探讨脑肿瘤患儿主要照顾者的预期性悲伤与生活质量现况,并分析两者间的相关性。方法:采用预期性悲伤量表和WHO生存质量测定量表对51名脑肿瘤患儿主要照顾者进行调查和评分,并分析其预期性悲伤与生活质量的相关性。结果:脑肿瘤患儿照顾者预期性悲伤总分为(89.22±9.45)分,脑肿瘤患儿照顾者生活质量得分中社会关系维度得分最高,为(33.88±1.87)分;其次为个人信仰,得分为(33.25±1.19)分;与周围环境关系得分最低,为(30.78±2.32)分;Pearson相关分析显示,失去的感觉和焦虑与生活质量各领域均呈负相关(均P<0.05),愤怒和悲伤与心理状态、独立能力及与周围环境关系呈负相关(均P<0.05),内疚和易怒除与个人信仰无相关外,与其他5个领域均呈负相关(均P<0.05),完成任务能力除与社会关系、个人信仰无相关外,与其余4个领域均呈正相关(均P<0.05)。结论:脑肿瘤患儿的照顾者预期性悲伤程度较严重,与其生活质量存在相关性,医护人员要采取综合措施对其进行干预,降低照顾者的预期性悲伤程度,提高其生活质量,增强其照顾脑肿瘤患儿的能力。     

照顾者角色不同对脑外伤病人心理影响的质性研究

[目的]探讨照顾者角色不同对脑外伤病人的心理影响,为护士提供有效护理依据。[方法]采用质性研究方法对20例脑外伤住院病人进行半结构式访谈,对访谈内容进行录音记录,运用Colaizzi类属分析法了解其心理活动并进行分析。[结果]根据访谈结果提炼出4个主题:恐惧心理倾诉不畅;对外界信息知晓的紧迫感;对非亲属陪伴的排斥性和妥协性;病人对照顾者服务的高需求与现实的落差感。[结论]照顾者角色不同对脑外伤病人心理影响差别较大,护士按需给予健康教育,鼓励照顾者参与病人的心理情绪管理,促进病人早日康复。     

帕金森病患者家庭照顾者真实照顾感受的质性研究

目的了解帕金森病患者家庭照顾者的真实感受,为如何维护家庭照顾者心身健康提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对13例帕金森病家庭照顾者进行非结构访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出4个主题:家庭照顾者的应对和适应,家庭照顾者的自我挑战,家庭照顾者的心理状况,家庭照顾者缺乏社会支持。结论帕金森病患者家庭照顾者的感受有消极感受,也有积极感受,承受着生理、心理及社会三方面的负担,要重视家庭照护者所承受的负担及相关问题,为家庭照护者提供技能培训及心理、社会支持,以提高帕金森病患者家庭照顾者的生活质量。     

癌症患者家庭照顾者预期性悲伤影响因素的研究进展

预期性悲伤指预感到亲人即将离世而出现的丧失经历及体验。文章介绍了预期性悲伤的相关概念,明确了癌症患者家庭照顾者预期性悲伤现状和表现,并以预测丧亲结果的综合风险因素框架作为理论指导,从压力源、个人因素、人际因素、应对方式等方面对癌症患者家庭照顾者预期性悲伤的影响因素进行综述,并提出建立家庭支持系统、成立心理支持辅导小组、加强医护人员的培训和跨学科合作的建议,以期为进一步开展相关研究,探索有效的干预措施提供依据。     

静脉血栓栓塞症患者主要照顾者照顾感受及需求的质性研究

目的 了解静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)患者主要照顾者的照顾感受及需求,为该类患者制订支持性的照护策略和服务模式提供参考和依据。方法 采用半结构深度访谈法对13例VTE患者的主要照顾者进行访谈,并用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果 总结出3个主题、9个亚主题：正性的情感体验(角色功能强化、自我成长增强、心理弹性提升)、负性的情绪体验(多重压力下焦虑、能力不足的自责、角色冲突不适应)、支持性照护需求(教育支持、情感支持、社会支持)。结论 VTE照顾者在照护过程中承受着身体疲劳、知识欠缺、心理、经济等多重压力护理人员,需要重视其情绪变化,多关注照顾者需求,从而提高照护质量,降低照护负担。     

妊娠相关乳腺癌心理体验的质性研究

[目的]探讨妊娠相关乳腺癌病人的真实心理体验,为临床护理人员对妊娠相关乳腺癌病人提供有效的个性化的护理及心理干预提供依据。[方法]采用直线研究中的现象学方法对4例妊娠相关乳腺癌病人进行深度访谈,访谈结束后访谈者遵循Colaizzi七步分析法分析资料。[结果]所有妊娠相关乳腺癌病人都存在不同程度的自我角色改变、自我形象紊乱及强烈的不确定感。[结论]由于妊娠相关乳腺癌的的特殊性,使其表现出比其他乳腺癌病人更为严重的心理问题,护理人员应及时发现并纠正病人的负性情绪,加强护患沟通,有针对性人性化地提供健康教育,帮助病人积极配合治疗,重新调整心态回归社会角色。     

骨肉瘤病患照顾者创伤后成长体验的质性研究

目的：探讨骨肉瘤病患照顾者创伤后成长的过程和体验。 方法 采用质性研究中的现象学方法,以半结构式访谈的方式收集资料,按照Colaizzi内容分析法对资料予以整理分析。 结果 通过对研究资料的分析比对,骨肉瘤病患得病使其主要照顾者感知到的压力源包括照顾负担及担忧未来,析出创伤反应和成长体验两大主题,其中创伤反应包括各种认知冲突、情绪跌宕起伏、社会行为退缩三个亚主题,成长体验包括感悟人生苦乐、人际关系获益、积极有效应对三个亚主题 结论 骨肉瘤病患照顾者感知创伤产生负面情绪的同时也存在创伤后成长的积极表现,医护工作者需关注照顾者的身心需求,帮助其构建积极有效的社会支持系统,激发其潜能产生更多积极的效应,以期提高对病患的照顾质量,最终提高两者的生存质量。     

宫颈癌病人治疗期间内心感受的质性研究

目的:深入了解宫颈癌病人治疗期间的内心感受,为病人心理护理提供依据.方法:采用质性研究中的现象学研究方法对10例宫颈癌病人进行半结构化访谈,采用Colaizzi分析法对资料进行分析.结果:提炼出6个主题:原有生活规律被打乱;患病后角色的转变与责任的变更;负性情绪过多;应对方式消极;病耻感严重;自我形象紊乱.结论:护理人员需关注宫颈癌病人治疗期间的心理状态,及时为其提供心理支持,以提高其治疗期间的生活质量.     

情绪释放技术对乳腺癌术后化疗患者预期性悲伤的影响

目的 探讨情绪释放技术对改善乳腺癌术后化疗患者预期性悲伤的效果。方法 采用便利抽样法选取乳腺癌术后化疗患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,各30例。对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上实施情绪释放干预疗法。比较干预前后2组心理痛苦程度和预期性悲伤得分水平。结果 干预后,干预组心理痛苦程度低于对照组(t=-17.930,P＜0.001);预期性悲伤总分及各维度得分均低于对照组(P＜0.001)。结论 对乳腺癌术后化疗患者应用情绪释放技术进行护理干预,可以减轻患者心理痛苦程度,降低患者预期性悲伤,值得临床推广应用。