30例腹腔镜手术的临床体会

腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快的优点,因此在妇科手术中得到了广泛的开展。我院从2000年12月至2001年7月开展腹腔镜手术30例,取得了满意的临床效果,现报告如下。     

46例急性颅脑外伤围术期气道的管理

４６例急性颅脑外伤围术期气道的管理衡新华＊莫治强严重的颅脑外伤常伴发呼吸道梗阻、呼吸衰竭，而此并发症又足以加剧脑水肿和脑缺氧，加速中枢性呼吸衰竭。因此，解除呼吸道梗阻，改善脑供氧是抢救颅脑损伤病人的首要措施。本文分析近期颅脑外伤手术４６例，就围术期气...     

层粘连蛋白、Ⅳ胶原与门脉高压关系

层粘连蛋白(LM)是一种大分子非胶原性糖蛋白，属细胞外基质成分之一。当肝脏发生慢性损伤和纤维化时，在肝窦内可见明显LM沉积，它与Ⅳ型胶原等共同构成肝窦毛细血管样变，这是肝纤维化的一个特征性改变。本文对慢性肝炎、肝硬变及门脉高压需手术病人(术前1～2周)分组进行LM及Ⅳ胶原测定，观察它们在肝脏疾病时的变化，探讨其同肝硬变所致的门脉高压的关系。     

食管癌及贲门癌的姑息性手术

食管癌、贲门癌是最常见的消化道肿瘤之一,在临床工作中,所遇到的患者多属晚期。肿瘤不能切除的占24～70%。这些患者的最大痛苦是病变处狭窄梗阻所致的不能经口进食,最终衰竭死亡。近一个多世纪来,很多外科学者为减轻在带癌生存期间的痛苦而设计了一些姑息性     

处理3例严重腹部伤的体会

例1，女，11岁。汽车压伤腹部20分钟内急诊入院。伤后腹部剧痛，烦燥不安。神志不清，腹部平坦，腹式呼吸受限，全腹压痛以左侧为显，有反跳痛及肌紧张，叩诊有移动性浊音，肠鸣音弱。左下腹腔穿刺抽出血性液体，导尿为血尿。入院后伤情进行性加重，血压降至零，脉搏164次，     

急性胆囊炎手术时机的选择

<正> 近年来急性胆囊炎有增多趋势。我院1999年1月～2000年12月对230例急性胆囊炎患者施行了手术,其中早期手术即入院后立即手术和经保守治疗无效72h内中转手术者132例,占57.4％;延期手术即用保守治疗待患者症状消失或病情好转后再行手术者98例,占42.6％。现对两组的疗效进行比较,并就如何选择手术时机进行分析。