血清果糖胺分析对急性脑血管病血糖增高原因的鉴别诊断

急性脑血管病患者糖化蛋白的变化与病情预后有明显的关系 ,也是鉴别急性脑血管病患者血糖增高为应激性还是糖尿病性的重要依据。本组对 46例血糖增高的急性脑血管病患者进行糖化血清蛋白 -果糖胺分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1病例选择　选择我院内科住院血糖增高的急性脑血管病患者 46例。男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 5 1～ 81岁。分为二组 :脑血管病伴糖尿病组 19例 ,男 8例 ,女 11例 ,年龄 5 1～ 77岁 ;脑血管病无糖尿病史组 2 7例 ,男 2 0例 ,女 7例 ,年龄 5 3～81岁 ;对照组为体检正常的体检者 40例 ,男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 43～ 6…     

Polybrone一步法在新生儿ABOHDN检测中的应用

目的：评价Polybrone一步法和经典的抗人球蛋白法在新生儿ABOHDN检测中的价值，方法：用Polybrone一步法和抗人球蛋白法检测161例疑为新生儿ABOHDN的标本。结果：Polybrone一步法和抗人球蛋白法的阳性率分别为30．43％和29．81％，两无显差异（P＞0．05）。结论：Polybrone一步法快速、简便、结果稳定，可在临床上推广。     

手工凝聚胺试验影响因素分析

目的分析各种因素对手工凝聚胺试验的影响；方法应用手工凝聚胺（manual polgbrene test，MPT）做交叉配血及抗体筛选试验；结果血液标本、操作手法、凝聚胺试剂、药物（肝素、止血敏、高浓度KCl等）等对试验均有影响；其中以药物、操作手法影响较大，可致假阴性和假阳性结果；结论手工凝聚胺试验做交叉配血及抗体筛选时应注意排除药物和操作手法对试验结果的影响。     

复方丹参注射液与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病十分常见的并发症,也是糖尿病致残的常见原因之一,由于其原因不甚明了,目前的治疗手段也有限。近年来,国内多采用甲钴胺(商品名:弥可保)改善糖尿病周围神经病变的症状,但其疗效也未令人满意。为此,我们采用复方丹参与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变三个月,与单用甲钴胺对比,疗效满意。现报告如下。     

小儿氨胺酮麻醉的术前心理护理

笔者总结了133例采用氨胺酮麻醉的患儿资料，认为术前进行心理护理的患儿术中相对安静和合作，麻醉效果好，氨胺酮用量减少。故做好小儿术前心理护理是保证手术质量和手术安全性的有效措施，现报道如下。     

不合理用药实例分析(17)

实例：患者，男，42岁。因心悸、气促3个月就诊。心电图：快速心房颤动。初步诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并快速心房颤动。给予胺碘酮和维拉帕米口服。     

S38-62脂肪胺的氮杂MichaeI反应Varala R等[Synlett,2006．（10）：1549]

脂肪胺和α，β-不饱和羰基化合物的水溶液，以3mol％硝酸铈铵为催化剂，室温搅拌制得相应的B．氨基羰基化合物。环状仲胺5～30min即可完成；芳香胺不反应。20例收率55％～99％。     

42例重症心脏瓣膜病瓣膜置换术的麻醉

目的 总结42例重症心脏瓣膜病围手术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼30ug／kg、咪唑安定0．2～0．3mg／kg、维库溴胺0．2～0．25mg／kg静滴，异氟醚吸入麻醉，术后适量应用血管活性药物改善循环并适当延长术后拔管时间。结果与麻醉诱导前相比，诱导期血流动力学无明显改变(P>0．05)，诱导后、插管时、插管后各组间血流动力学无明显变化(组间P>0．05)。术后死亡4例，死于急性肾功能衰竭1例，顽固性低心排1例，多器官功能衰竭l例，顽固性心衰1例。死因均与术前病史较长，全身其它脏器功能受损严重和术中主动脉阻断时间较长有关。术后平均呼吸支持时间(25．6±6．8)h。结论 中等剂量芬太尼为主的静吸复合麻醉适用于重症心脏瓣膜病患者，术后适量应用血管活性药物及延长呼吸支持时间有利于患者的恢复。