法规:举证倒置——一笔算不清的"糊涂账"

早在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》出台时,司法界的人士认为,由于患方对医疗专业技术知识知之甚少,而且病案和其他相关材料大部分均掌握在医院手里,患方在举证过程中处于劣势,难以保护自己的权益。而且医院与患者之间显然地存在着财力、物力和精力的差距。有些权益受侵害的患者及家属,因为无法花费过多的时间与精力用于收集证据、上诉等活动,所以不愿与医院打官司,而宁愿私下草草地协商解决问题,以至放弃了自己应有的权利。医疗侵权行为诉讼中举证责任倒置的原则,正是针对以上情况而确立的,它调整了以往诉讼程序中的不平等因素,更大限度地保护患者的权益不受侵害,维护了民法的平等原则。几年前,被誉为明显带着人文关怀规定的“举证倒置”的出台,让人们看到了一种希望:随着条文的细化和可操作性的增强,法律全面介入社会生活也有了更大的空间;如今,就此初衷对照检验“举证倒置”的实践效果:患者是不再发怵打官司了,但随之产生的其他问题却是剪不断,理还乱。     

骨科围手术期肺栓塞的诊断、治疗及预防

目的探讨骨科围手术期肺栓塞的诊断、治疗及预防策略。方法2000年9月～2004年12月收治13例骨科围手术期肺栓塞患者,分析肺栓塞高危因素、致病原因、发生时间、诊治流程及治疗结果,评价临床实用的早期诊断及治疗策略。结果2例术前发生肺栓塞者均死亡。术中1例发生肺栓塞者及时插管抢救溶栓后痊愈。术后10例发生肺栓塞患者中,1周内6例,2周内4例；4例经溶栓病情稳定后出院,继续口服华法林,随访3个月未再出现病情反复；6例死亡,其中5例栓塞后24h内死亡,1例72h死于二次栓塞。结论骨科围手术期肺栓塞的特点是发病急、症状重,救治不及时容易导致死亡。简单实用的早期临床诊治流程和个性化的预防措施是减少肺栓塞发生率,降低致残率和致死率的有效策略。     

脑积水昏迷病人的临床护理

脑积水患者一旦出现昏迷，病情往往危重，变化急骤，死亡率高。在做好一般护理的同时，应作心电监护，严密观察病情变化及生命体征，准备好抢救器材和药品，积极组织抢救，预防并发症，做好特护记录，努力创造一切有利条件，促使患者早日清醒。     

PBL教学模式在预防医学教学中的应用

目的探讨PBL教学模式在预防医学教学中的应用,提高预防医学的教学质量。方法通过问卷调查的方法了解学生对该教学模式的认可程度并对教学效果进行评价。结果PBL教学组的考试成绩及及格率高于传统教学组(P<0.01)。结论该教学法可激发学生的学习兴趣,让学生有针对性地去探索并运用理论知识,以提高分析和解决问题的能力,促进学生对知识的掌握和运用,达到最终的教学目标。     

妇血康颗粒防治药物流产后阴道出血疗效观察

我站采用妇血康颗粒作为药物流产辅助药物,收到较好的效果,现报道如下.     

腹腔镜胆囊切除术中肝外胆道损伤的预防

2003～2005年,我院共进行312例腹腔镜胆囊切除术（LC）,现就如何避免LC术中肝外胆道损伤,总结分析如下.     

64例医疗护理纠纷原因剖析与防范措施

目的　分析和探讨医院医疗护理纠纷的发生原因与防范措施。方法　调查 5所三甲医院与护理相关的医疗护理纠纷。结果　沟通交流障碍是医疗护理纠纷的主要原因 ,护士短缺、服务态度、学历结构、专业水平、职业性质、工作年限是医疗护理纠纷不可忽视的因素。结论　规范医护比例 ,保证足够正规护士 ;发展本科教育 ,加强继续教育和在职教育 ;加强护士服务意识 ,法律意识 ,改变传统护患观念 ;加强年青护士岗位培训 ,加快新护士职业角色适应 ;加强护理管理 ,规范护士队伍 ,这些是减少医疗护理纠纷的有效防范措施     

382例吸毒肺结核病人中HIV感染的监测分析

艾滋病病毒(HIV)感染严重影响结核病疫情下降,已成为全世界公认的事实。HIV感染者的增多被认为是结核病疫情回升的一个主要原因。对吸毒结核病人进行HIV感染监测,为劳教场所以及临床医务人员提供参考,并对即将出现的艾滋病(AIDS)高发期及早准备对策。1对象监测对象为历年在广东     

暗藏杀机的静脉血栓

深静脉血栓因其症状隐匿而危害极大．目前已经被公认是当前临床最难诊治的疾病之一。深静脉血栓形成在急性阶段如不及时诊断和处理．一些患者可因血栓脱落道成肺梗死。肺梗死也称肺栓塞．是一种猝死率极高的疾病。据统计．几乎50％的近端深静脉血栓患者形成了先症状肺梗死．同时80％的肺梗死患者被发现患有深静脉血栓。因此可队这么说．对静脉血栓的预防其实质就是预防肺梗死的发生。[编者按]     

加强青少年对艾滋病的认识和预防

艾滋病是一种“行为疾病”,对社会、家庭和个人健康具有严重的危害。动员全社会力量来防治艾滋病,普及全民艾滋病的健康教育,特别是充分发挥学校健康教育课的作用,结合青少年学生青春期的性生理、心理、伦理道德和法律知识进行多方面教育,让青少年进一步加深理解艾滋病的发病原理、危害、传播途径和预防措施,从而提高广大青少年的自我保护意识和能力,具有重要的意义。艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合症的简称。由于这种病发生在不同的人身上能表现出不同的症状和体征,故称为综合征。艾滋病对社会、家庭、个人的危害是巨大的。艾滋病会导…