慢性心衰患者电话干预的随机试验：DIAL试验

目的:明确集中的电话干预能否降低慢性心衰门诊患者死亡或因心衰加重而住院的发生率。设计:多中心、随机对照试验。地点:阿根廷的51个中心(包括公立、私立的医院及流动设施)。参与者:1518例患有稳定的慢性心衰且已接受最佳药物治疗方案治疗的门诊患者,由心脏科主治医师分层后随机分为电话干预组和常规治疗组。干预:在常规治疗的基础上,由一个中心通过护士频繁的电话随访对患者进行教育、辅导和监督。主要观察指标:全因死亡或由于心衰加重而住院。结果:99.5%的患者完成了全部随访。常规治疗组758例患者中由于心衰加重而住院或死亡的比例(235…     

胆囊内瘘18例临床分析

胆囊内瘘是胆囊结石病发展过程中的一项并发症，其病情复杂，手术并发症率较一般的胆囊结石病患者高。我院1995年1月至2004年12月共收治胆囊内瘘18例，现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术中肝外胆道损伤的预防

2003～2005年,我院共进行312例腹腔镜胆囊切除术（LC）,现就如何避免LC术中肝外胆道损伤,总结分析如下.     

导诊服务工作的体会

近年来，我院在门诊部开设导诊咨询台，给有需要的患提供导诊服务。这样，大大方便了患，缩短了患在门诊的就诊时间，提高了门诊治疗效率，也提高了门诊护理管理水平。导诊工作开展以来，就我个人体会总结如下。     

非甾体类抗炎药、对乙酰氨基酚和心血管事件风险的关系

研究背景:尽管随机试验已经表明环氧合酶(COX-2)抑制剂可增加心血管风险,但对非选择性非甾体类抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚的研究结果不一致。方法和结果:我们从1990年始,对基线70971名妇女(年龄44～69岁,排除已知心血管疾病和癌症者) 进行了为期12年的前瞻性队列研究,观察NSAIDs和对乙酰氨基酚对心血管事件风险的影响。对这些人选     

痛风性肾病32例分析

对我科2000—10～2005—01收治的痛风性肾病误诊32例分析如下。     

中药治疗返流性食道炎致咽异感症38例

咽异感症（paraesthesia pharyn gis）的致病原因较多，返流性食道炎为其中之一。2000-03-2005-03，我们对经耳鼻咽喉科及行富士-88电子胃镜等检查，诊断为返流性食道炎的咽异感症患者38例进行中药治疗观察，报道如下。     

热休克对肝癌细胞HSP70、gp96表达的影响及与细胞周期关系

与肿瘤免疫密切相关的热休克蛋白（HSPs）主要有HSP70和gp96。因可诱导特异性抗肿瘤反应成为近期热点，不断有临床治疗试验报道。目前HSPs作用精确分子机制还不明确；特别是gp96，除发现其“管家”作用。还发现它在先天和获得性免疫中发挥重要调节作用。我们在不同条件下对BeL-7402肝癌细胞株的HSP70、gp96进行单项及共同表达的研究，结合细胞周期进行分析，对于HSP70、gp96表达，两者表达关联性，及其表达与细胞周期的关系进行了探讨。     

张继泽主任医师逆转萎缩性胃炎经验举隅

慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄为特征的慢性疾病。属中医胃脘痛、胃痞等范畴。其病因病机较为复杂,多与饮食不调、情志不畅有关,尤其是饮酒、过食刺激之品,致使脾胃受损,阳气郁遏不振,纳运失司,化源不足,气血阴液亏乏;或中焦运化无力,湿邪滞塞,郁而化热;或     

胆囊十二指肠瘘漏诊外科处理10例分析

胆囊十二指肠瘘是胆囊慢性疾病发展进程中的一种少见而严重的并发症，术前易被忽略，常在手术过程中得以发现。我院1996-2004年收治10例，现分析如下。