经皮氧和二氧化碳测定对组织缺损修复重建中皮瓣血供的定量评估作用

目的：评价经皮血气分析方法在动态监测皮瓣血液供应中的作用。方法：30只新西兰兔制作双侧下腹部腹壁浅动脉皮瓣模型，随机分为3组：动脉阻断组，静脉阻断组，动静脉阻断组。阻断及复通血管，动态测定皮瓣经皮血气分析值，与皮瓣颜色、温度变化时间作比较。结果：动脉阻断后皮瓣经皮氧分压(tcPaO2)陡然降低，复通后(309&;#177;63)s后回升达到(8．8&;#177;0．7)kPa。静脉阻断后tcPaO2缓慢降低，复通后(1043&;#177;135)s后平缓到达稳定值(8．8&;#177;0．7)kPa，动、静脉阻断组下降时间与复通时间比较差异有非常显著性意义(t=3．68～3，95，P&;lt;0．001)。全血管阻断后tcPaO2下降时间与复通时间与静脉阻断组比较差异有显著性意义，与动脉阻断组相似。动脉或静脉及全血管阻断之后，二氧化碳分压(tcPaCO2)即开始上升，实验的观察时间内未见最终稳定值。皮瓣温度、颜色的变化时间与皮瓣tcPaO2和tcPaCO2变化时间相比差异有显著性意义。结论：经皮血气分析方法能够敏感、客观、连续定量的反映皮瓣的灌注状况，是皮瓣血供动态监测的理想手段。     

股前外侧皮瓣在修复踝部创面中的应用

我院于2001～2004年应用游离股前外侧皮瓣修复踝部软组织缺损合并骨外露创面8例，成活7例，失败1例，报道如下。     

运用足反射疗法治愈小脑萎缩两例

一、概述引起小脑萎缩的常见病因有:长期用脑过度、脑外伤、中毒后遗症、脑梗塞、高烧、惊吓、脑炎、脑膜炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、抽搐长期     

慢性放射性溃疡32例治疗体会

慢性放射性溃疡治疗难度较大，为寻求适当的治疗方案提高疗效，对既往病例进行了回顾。总结了自１９８３年以来，慢性放射性溃疡３２例的治疗经验，对发病原因、部位、病变特点及治疗方法作了分析。３１例治愈、创面Ｉ期愈合２６例，Ⅱ期愈合５例，死亡１例。认为须提高对放射溃疡的重视和认识，针对不同的病变部位，深度及其特点，采取不同的清创方法及相应的修复措施。为改善局部血循环，应以皮瓣或肌皮瓣治疗为首选。     

筋膜皮瓣的临床应用进展综述

筋膜皮瓣的临床应用进展综述万伟东１冷永成２筋膜皮瓣自问世以来［１］，因其血运丰富，操作较简便，修复效果良好而为修复重建外科所广泛重视。近几年来，随着临床的普遍应用，经验不断积累，使筋膜皮瓣的应用水平进一步提高。同时，新的筋膜皮瓣不断被发现。１筋膜皮瓣...