AO胫骨远端锁定解剖钢板治疗Pilon骨折

自2003～2005年,我们采用切开复位AO锁定胫骨远端解剖钢板内固定技术治疗Pilon骨折28例,骨折顺利愈合,踝关节功能恢复良好,取得满意效果.现总结报告如下.     

高等中医药院校发展必须冲破“锁定效应”--谈多元化跨越式发展策略

我国高等中医药教育经过半个世纪的发展,有了长足的进步,形成了较为完善的体系和政策制度,基本实现了从传统中医药教育形式向现代教育形式的转变,为我国医疗卫生事业的发展和社会主义现代化建设做出了重要贡献。但是,受我国长期计划经济的约定及中医药学自身发展的特定因素影响,已构成了相应的“锁定效应”,出现了“千人一面”、“千校一面”的格局。特别是进入21世纪后,在世界经济一体化、全球化与社会信息化的大背景下,知识经济的发展和人类生活质量的提高,促使高等医药教育在国家经济建设和社会发展中的地位和作用越来越突出。然而,目前…     

胫前外侧锁定钢板治疗Pilon骨折

目的 分析采用胫前外侧锁定钢板治疗Pilon骨折的疗效.方法 采用胫前外侧锁定钢板治疗31例Pilon骨折患者,两处切口同时暴露腓骨和胫骨远端骨折线,腓骨复位后用1/3管形或重建钢板固定,胫骨采用胫前外侧锁定钢板内固定.结果 本组31例患者随访5～48个月,平均(26.25±6.12)个月,按照Mazur评分标准,优16例,良12例,可2例,差1例,优良率为90.3%.结论 对Pilon骨折选用胫前外侧锁定钢板治疗具有复位理想、固定牢固、患者可早期下床活动等优点,能获得优良疗效.     

微创锁定钢板内固定术在肱骨近端骨折中的应用及对患者肩关节活动度、桡神经损伤的影响

目的 探究微创锁定钢板内固定术(MIPPO)治疗肱骨近端骨折(PHFs)患者的效果。方法 选取74例PHFs患者(2019年6月～2022年3月),按随机数字表法分成A组(n=37)、B组(n=37)。B组接受切开复位内固定术(ORIF)治疗,A组接受MIPPO治疗。对比2组手术指标、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动度、骨痂生长、Constant-Murley肩关节功能评分、骨保护素(OPG)、核转录子-κB受体活化因子(RANK)、核转录子-κB受体活化因子配体(RANKL)水平、并发症发生率。结果 与B组比较,A组骨折愈合时间、住院及手术时长更短,术中失血量更少(P<0.05),术后3d、7d, A组VAS评分更低(P<0.05)。术后1个月、3个月,A组骨痂生长评分更高(P<0.05);肩关节上举及外展活动度及Constant-Murley评分更高(P<0.05);血清OPG水平更高,血清RANK、RANKL水平更低(P<0.05)。与B组并发症总发生率21.62%(8/37)相比,A组2.70%(1/37)更低(P<0.05)...     

球面万向外固器治疗胫骨上端粉碎性骨折21例

我科自1995年3月至1999年10月应用自行研制的球面万向骨折复位外固定器治疗胫骨上端粉碎性骨折,获得较满意的效果,现报告如下.     

PFLCP与PFNA治疗老年不稳定型粗隆间骨折在不同时期的疗效对比分析

目的对比分析PFLCP与PFNA治疗老年不稳定型粗隆间骨折术后恢复的不同时期的疗效差别,探讨各自的最优适应证患者。方法本研究回顾2012年1月1日至2016年12月31日采用PFLCP与PFNA治疗的老年不稳定型粗隆间骨折共计214例,PFLCP组104例,PFNA组110例,并对比两组患者术中指标、术后随访情况及Harris评分。结果PFNA组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、部分负重活动时间优于PFLCP组,差异有统计学意义(P<0. 05);术后Harris评分PFNA组在第4、12、24周优于PFLCP组,差异有统计学意义(P<0. 05),但术后48周两组Harris评分,差异无统计学意义(P>0. 05),术后远期并发症和骨折愈合,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 PFNA与PFLCP在治疗老年不稳定型粗隆间骨折均可获得良好疗效,PFNA手术创伤小,术后骨折即刻稳定度高,康复快;但是对于存在股骨髓腔畸形、大粗隆部严重骨折、粗隆部冠状位骨折以及合并股骨外侧壁严重骨折,部分多发骨干骨折,高血管栓塞风险的患者,是否适合使用髓内固定治疗,我们认为仍需总结更多经验改进技术并获取更多数据支持,目前可以采用PFLCP进行治疗。     

胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折效果分析

目的 分析胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2017-10—2018-10兰考第一医院骨一科收治的78例胫腓骨中下段闭合性骨折患者的临床资料,根据手术方案分为切开复位胫骨前外侧锁定钢板内固定组(前外侧组)和胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定组(内侧组),各39例。比较2组患者的基线资料。记录围术期指标(切口长度、住院时间、骨折愈合时间)。统计术后随访6个月期间的并发症发生率及末次随访时的优良率。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。内侧组患者的切口长度、住院时间和骨折愈合时间均短于前外侧组,优良率高于前外侧组,并发症发生率低于前外侧组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对胫腓骨中下段闭合性骨折患者实施胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定术,具有微创、患者术后康复进程快、并发症风险低等优势,疗效显著。     

锁定加压钢板治疗老年人桡骨远端骨折32例临床分析

目的:观察锁定加压钢板治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析本院2001年1月至2006年12月收治的老年人桡骨远端骨折32例的临床资料。结果:术后腕关节功能恢复良好31例,X摄片见骨痂生长的平均时间为(50±10)天,骨性愈合的平均时间为术后(10±2)月。结论:锁定加压钢板治疗老年人桡骨远端骨折疗效好,值得推广应用。     

PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床价值分析

目的 分析PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床价值。方法 选2017年1月-2021年1月本院收治的40例患者,随机分为观察组（20例,PFNA内固定治疗）与对照组（20例,LCP治疗）。对比临床疗效、手术指标、疼痛程度、生活质量、并发症。结果 与对照组对比,观察组治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分、术后生活质量、术后并发症,均优于对照组（P<0.05）。结论 PFNA内固定可显著提高对患者临床疗效,降低手术时间与术中出血量,值得广泛推广使用。     

不同手术方法治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床效果分析

目的研究手术锁定钢板内固定、人工肱骨头置换术两种方法对老年肱骨近端粉碎性骨折患者的临床治疗效果比较。方法选择我院2013年3月至2015年5月期间收治入院肱骨近端粉碎性骨折患者60例,将其所有患者按照手术方法不同将其分为置换组和内固定组,每组30例。置换组患者给予人工肱骨头置换术,内固定组患者给予锁定钢板内固定治疗。比较两组患者手术时间,术中出血量,术后引流量及Neer评分。结果所有患者术后均获18~36个月的随访。置换组患者手术时间,术中出血量,术后引流量分别为(80.3±2.8)min,(162.7±23.1)m L,(61.8±5.3)m L;内固定组患者手术时间,术中出血量,术后引流量分别为(98.6±3.7)min,(212.7±18.7)m L,(78.3±9.1)m L,两组患者比较差异比较无统计学意义(P<0.05)。依据Neer评分置换组疗效评分为(85.7±1.9)分,内固定组优良率为疗效评分为(84.1±2.6)分,两组患者比较差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论人工肱骨头置换术与锁定钢板内固定治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折二者治疗效果相当,均有较好的临床疗效,对于有严重骨质疏松的老年粉碎性骨折患者,人工肱骨头置换术可作为首选方案。