X线、多排螺旋CT及MRI在寰枢椎脱位或不稳的诊断价值

目的：分析X线、多排螺旋CT、MRI在寰枢椎脱位或不稳的诊断价值。方法：对寰枢椎脱位或不稳患者行颈椎中立侧位片、断层侧位片、过屈、过伸侧位片、开口位片、多排螺旋CT和MRI检查。结果：枕颈区先天性畸形16例，创伤性寰枢椎脱位或不稳12例，类风湿性关节炎1例，寰椎肿瘤2例。结论：对于寰枢椎脱位或不稳的诊断需结合X线片、多排螺旋CT和MRI综合分析。     

贲门癌X线诊断分析初步探讨

贲门癌Ｘ线诊断分析初步探讨广东省惠州市中心人民医院放射科黄蔚才胃底贲门及食管下端的位置均较高，在助弓下又是贲门癌的好发部位，往往对肿块性的病变不易扪到，且该处粘膜变化较为复杂，对病变的显示有有一定的困难，为此，首先要了解和熟悉该处的正常解剖及正常的Ｘ...     

磁共振扩散加权成像在颈部淋巴结病变中的诊断价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在颈部淋巴结病变中的诊断价值.方法 对经病理证实20例淋巴结转移瘤、10例淋巴结结核及20例健康体检者进行常规磁共振成像(MRI)及DWI检查,测量淋巴结实性部分的表观弥散系数(ADC)并比较.结果 淋巴结转移瘤淋巴结实性部分ADC(0.842±0.156)× 10-3 mm2/s,淋巴结结核淋巴结实性部分ADC(1.249±0.142)×10-3 mm2/s,健康体检者淋巴结ADC(1.291±0.176)×10-3 mm2/s,淋巴结转移瘤淋巴结实性部分ADC低于淋巴结结核及健康体检者,差异有统计学意义(P＜0.01);淋巴结结核及健康体检者淋巴结ADC比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ADC结合常规MRI序列的特征,对于颈部淋巴结转移瘤、淋巴结结核及正常淋巴结的鉴别诊断具有临床应用价值.     

肺部硬化性血管瘤的CT表现与病理对照

目的探讨肺硬化性血管瘤的CT影像特征和病理对照,以提高诊断水平。方法通过对7例经穿刺或手术病理证实为肺硬化性血管瘤患者的CT征象进行回顾性分析。结果病灶分布右肺中叶1例,右肺下叶3例,左肺下叶2例,左肺上叶1例。结节影5例,浅分叶1例。胸膜粘连增厚、空泡征,出现2例,周围磨玻璃样影1例,二者均未见毛刺征。钙化4例,为斑片状、沙砾状及点状钙化。空气半月征5例,晕征5例,血管紧贴征5例,接近肺门血管者血管紧贴征更明显。强化情况,明显强化4例,其中2例均匀、2例不均匀,另2例为渐进性强化,1例未行增强扫描,经穿刺活检得到证实。结论肺部硬化性血管瘤具有多种CT表现,对于典型肺硬化性血管瘤影像征象,可以做出正确诊断,而不常见CT特征的病例,寻找典型特点并结合临床,亦可做出提示性诊断。     

膀胱癌并类似结石的巨大血块一例报告

患者,男性,56岁。尿频、尿痛及血尿5天入院。既往有排结石史。体检:一般情况尚可。膀胱区轻压痛,无反跳痛,未触及包块。尿常规:色淡红,RBC(+++)WBC(++)。腹部平片:膀胱区未见阳性结石影。膀胱     

肝脏恶性纤维组织细胞瘤的CT表现(附1例报告)

原发于肝脏的恶性肿瘤中绝大部分为癌,肉瘤只占极小的一部分,最常见的有血管肉瘤、纤维肉瘤和平滑肌肉瘤[1]。而肝脏原发性恶性纤维组织细胞瘤(malignantfibroushistiocytoma,MFH)极为罕见,文献报道较少。笔者搜集文献报道资料并结合本院1例肝脏恶性纤维组织细胞瘤病例进行分析、总结,探讨大小约5.0cm×5.8cm×6.5cm肿物,肿物紧贴肝左静脉及肝中静脉,与膈肌有少许粘连。边界尚清楚,无包膜,质中等,呈灰白色。肠系膜及腹膜后淋巴结未扪及肿大。病理:肿物包膜不完整,切面呈灰白、灰黄色,质中,中央广泛坏死、出血。镜下为梭形细胞恶性肿瘤,肿…     

CT增强扫描患者心理状态及影响因素的研究

目的研究CT增强扫描患者的心理状况、影响因素及应对方法。方法应用自编影响因素问答式对患者进行调查。结果大部分患者在CT增强扫描前存在不良的心理状况,而以疾病检查结果为主要影响因素,其余为检查的过程、环境及对造影剂的使用不了解、治疗与预后、经济因素。结论CT增强扫描患者的心理状况应受到重视,CT室护理人员必须正确认识患者的需要,并对影响因素提出护理对策,以提高患者的心理健康水平。     

腰椎小关节病的CT征象及临床相关分析

目的　探讨腰椎小关节病的CT征象、发病机理及临床意义。方法　回顾性分析 12 0例腰椎小关节病的CT表现、好发部位和临床表现。结果　CT扫描见关节面不对称 ;小关节突增生、肥大 ;关节骨赘形成 ;关节软骨下骨硬化、糜烂、关节间隙狭窄 ;关节真空现象 ;关节半脱位 ;关节周围及关节囊钙化。其中 2 5例关节真空及关节半脱位伴腰椎退行性滑脱。 5 6例见腰椎间盘突出或膨出。结论　CT是腰腿痛查因的极具价值的检查方法 ;腰椎小关节真空现象及小关节半脱位是腰椎退行性滑脱的重要征象     

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤CT及MRI表现

目的探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的CT、MRI表现。方法回顾性分析经病理证实的13例共17个肾EAML病灶的CT、MRI特征(9例仅行CT检查,2例仅行MR检查,2例同时行CT及MR检查),分析内容包括病灶数目、部位、大小、形态、边缘、密度及信号、强化模式等情况。结果单发病灶10例,多发病灶3例;其中11例病灶突出肾轮廓外,位于髓质内者1例,位于皮质与髓质多发者1例;病灶直径8～154mm,平均(63.0±47.0)mm,均呈不规则形或类圆形;14个病灶边界清楚(显示楔征6个、皮质掀起征5个),3个边界不清;7例病灶富脂肪,6例乏脂肪。CT平扫病灶实质密度均稍高于肾皮质;增强扫描示皮质期病灶实质明显强化11例,髓质期强化减退9例,髓质期持续强化2例;5例显示黑星征。MRI平扫实质部分T1WI呈等信号,T2WI脂肪抑制呈稍低信号;增强扫描皮质期明显强化,髓质期持续强化,1例显示黑星征。结论肾EAML的CT、MRI表现具有一定特征性,对术前准确诊断具有重要价值。     

颅骨嗜酸性肉芽肿影像学诊断

目的分析颅骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现,提高其诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的16例颅骨嗜酸性肉芽肿的影像资料。观察指标：病灶数目、部位、形态、大小、边缘、密度或信号及强化程度。结果单发15例,其中额骨6例,顶骨5例,枕骨3例,眼眶1例;多发1例共3个病灶,分别位于额骨、枕骨及斜坡。额骨、顶骨及枕骨病灶为圆形或类圆形,边缘清晰;眼眶及斜坡病灶形态不规则,边缘清晰伴有硬化缘。X线表现为溶骨性破坏,边界清楚,多边缘无硬化,仅眼眶及斜坡处病灶局部有硬化缘。CT主要表现为颅骨内外板类圆形骨质破坏,眼眶及斜坡病灶呈不规则侵蚀性骨质破坏,边界清楚,无骨膜反应;其中6例单发病灶及1例多发病灶均见骨质破坏内残留小点及细条骨片;软组织肿块部分呈均匀等密度,增强后软组织部分轻度强化。MRI均见骨质破坏区向颅骨内外形成软组织肿块,其中11例11个病灶T1WI呈低信号,4例6个病灶呈中等信号,1例1个病灶T1WI见斑点状高信号;T2WI及脂肪抑制序列均呈高信号,信号均匀;病灶软组织肿块均呈显著性强化。结论 X线结合MRI有助于诊断颅骨嗜酸性肉芽肿,具有较高的临床价值。