急性脑出血患者2周内死亡的危险因素分析

目的探讨急性脑出血患者2周内死亡的危险因素。方法用Logistic回归分析2004年1月至2007年6月北京市红十字会北郊医院65例急性脑出血患者入院时性别、年龄、出血量、出血部位、入院24h内最高体温、入院时意识状态等因素对2周内病死率的影响。结果65例患者中2周内死亡12例,病死率为18.5%(12/65);Logistic回归分析结果显示,脑出血量、入院时最高体温、入院时意识状态为脑出血患者2周内死亡的预防因素。结论入院24h内最高体温与入院时意识状态可能是急性脑出血2周内死亡的主要危险因素。     

胎盘早剥并发弥漫性血管内凝血11例诊治体会

目的探讨救治胎盘早剥并发弥漫性血管内凝血（ DIC）的处理方法,从而改善围产结局。方法回顾性分析本院11例胎盘早剥合并DIC产科患者的临床资料。结果11例患者给予扩容抗休克、补充凝血因子等综合治疗,分别给予终止妊娠,阻断DIC发展途径,11例患者均抢救成功。本组仅2例行子宫切除（18.2％）,5例围产儿死亡,其中胎死宫内4例,新生儿死亡1例,其余6例新生儿存活。结论胎盘早剥合并DIC可直接危及母婴生命,早期诊断,积极维持血容量,补充凝血因子,并及时终止妊娠,可降低母婴死亡率。     

超早期脑梗死溶栓治疗联合应用依达拉奉后神经功能缺损症状的临床观察

目的观察超早期脑梗死溶栓治疗联合应用新型自由基清除剂依达拉奉的神经功能缺损症状情况。方法选择69例入我院的超早期脑梗死患者,随机分为重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓联合自由基清除剂依达拉奉治疗组（35例）和单独使用rt-PA溶栓治疗组（34例）,比较治疗15 d、30 d和90 d时的美国国立卫生院卒中量表评分（NIHSS）。结果联合溶栓组治疗后15 d时NIHSS评分0-1分28.6%（10/35）与单纯溶栓组17.6%（6/34）比较有统计学意义（P〈0.05）;30 d时分别为34.3%（12/35）和23.5%（8/34）,比较有显著性意义（P〈0.05）;90 d时分别为42.9%（15/35）和23.5%（8/34）,比较有也显著性意义（P〈0.05）。两组15 d、30 d和90 d的疗效差异有统计学意义。结论超早期脑梗死溶栓治疗联合应用新型自由基清除剂依达拉奉的能够更有效地改善病人的神经功能缺损症状。     

他汀类药物对肝功能影响的研究

一系列多中心大规模的临床试验证明他汀类药物在减少死亡、心肌梗死、卒中等心脑血管事件方面有明确的疗效，在调脂及冠心病的一级、二级预防中具有重要作用，目前他汀类药物调脂以外的作用如保护内皮、稳定斑块、抑制炎症和抗氧化等作用也备受关注。由于早期的动物试验和临床研究发现，他汀类药物有一定的肝脏毒性，所以所有他汀类药物的标签上都注明需监测肝功能。[第一段]     

老年不典型急性心肌梗死36例临床分析

老年人急性心肌梗死(Acute myocardial infarction AMI)临床表现多样，以不典型居多，临床上易误诊、漏诊，故死亡率较高。因而每一位临床医师应提高不典型急性心肌梗死的认识水平。本回顾分析了我科1998年5月-2004年9月收治的老年不典型急性心肌梗死36例的临床表现，现报道如下。     

血清胆固醇水平与精神分裂症关系的研究

目的研究精神分裂症患者与血清胆固醇(CHO)水平的关系。方法本研究收集我院住院的精神分裂症病人50名抽取患者空腹静脉血样,测定血清胆固醇水平。结果研究组较对照组CHO水平显著低,研究组有自杀行为者平均胆固醇水平比对照组明显低。结论对于精神分裂症患者的特征,CHO水平有可能成为生物学指标之一。     

韧带缝合、腓骨短肌肌腱转位治疗外踝韧带损伤

目的 探讨踝关节外侧三条副韧带同时断裂修复重建的手术方法.方法 对17 例踝关节外侧三条副韧带同时断裂的患者行韧带缝合、腓骨短肌腱转位修复重建术.本组男11例,女6例;年龄19～61岁,平均37岁.结果 本组病例均获随访.随访时间为8个月～5年,平均2年3个月.按AOFAS评价标准[1]进行分级,优12例,良3例,可1...     

针灸治疗缺血性中风效果观察

目的明确针灸在中西医结合治疗缺血性中风中的作用。方法选取我院60例中风患者,将其随机分为单纯西药组（对照组）和针灸结合西药组（治疗组）,每组各30例。治疗前和治疗2周后分别采用美国国立卫生研究所脑卒中评分（NIHSS）评定患者神经功能,同时参照《中风病辨证诊断标准》动态观察中医证候的改变,观察两组患者半身不遂、言语謇涩、口角歪斜、偏身感觉异常、头晕目眩等症状、体征的改善情况。结果治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为80．0％,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论西药和针灸结合治疗对于中风后患者的整体功能的恢复明显优于单纯西药治疗。     

林兰教授运用柴胡芍药枳实甘草汤临证探析

林兰教授对柴胡芍药枳实甘草汤有独特的理论见解。柴胡芍药枳实甘草汤证的病机，在经为邪郁少阳、气机壅滞，主气郁；在腑为经隧挛急、胆气不降。柴胡芍药枳实甘草汤和解少阳，理气开滞，舒挛止痛，为临床舒畅气血、治疗气郁之名方，临证可用于甲状腺疾病、肝胆疾病、乳腺疾病、妇科疾病及多种疑难杂症。