丹参多酚酸盐治疗稳定型心绞痛45例临床观察

目的评价注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病稳定型心绞痛的有效性和安全性。方法采用随机、单盲、阳性药对照临床试验,共观察受试者45例,其中观察组30例,对照组15例,两组均给予阿司匹林等冠心病基础治疗,除硝酸甘油外不用其他扩冠状动脉药物。试验组给予丹参多酚酸盐200 mg加入生理盐水250 mL中,静脉滴注,每天1次,10 d为1个疗程,观察期间原用药物均不改变,吸氧及其他治疗与对照组相同;对照组除进行基础治疗之外同时给予丹参注射液30 mL加入生理盐水250 mL,静脉滴注,每天1次,10 d为1个疗程,观察期间原用药物均不改变。观察药物的有效性和安全性指标及不良事件。结果两组心绞痛疗效比较,试验组总有效率为90.0%（27/30）,对照组为53.3%（8/15）,差异有统计学意义（P〈0.01）。试验组硝酸甘油减停率为73.3%（22/30）,对照组为53.3%（8/15）,差异有统计学意义（P〈0.05）;心电图有效率试验组为43.3%（13/30）,对照组为6.7%（10/15）;差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组不良反应发生率为6.7%,对照组为0.0,两组比较,差异无统计学意义（P=0.55）。结论注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病稳定型心绞痛患者安全、有效。     

降压益肾配方颗粒对SHR早期肾脏损害保护作用观察

目的：通过检测自发性高血压大鼠（SHR）肾脏胶原蛋白量及电镜观察肾动脉内皮的结构,观察降压益肾配方颗粒对高血压病早期肾损害的保护作用。方法：将SHR随机分为降压益肾配方颗粒大、小剂量组,尼群地平对照组,生理盐水组。分别测定治疗前、后各点的血压水平;治疗8周后收集24h尿液,放免法测定尿MAlb、尿β2-MG;处死SHR,取肾脏及肾动脉作图像分析和电镜扫描。结果：降压益肾配方颗粒各组与尼群地平组比较,降压疗效无显著差异（P〉0．05）;治疗组尿MAlb、尿β2-MG的排泄优于对照组（P〈0．05）;治疗组能明显降低肾小球胶原蛋白含量（P〈0．05）,逆转肾实质损害。结论：降压益肾配方颗粒具有确切的降压疗效,能改善尿β2-MG、尿MAlb、逆转肾动脉及肾实质的损害,具有明确的保护肾脏的功能。     

益气养阴方治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的观察益气养阴方对左室扩大的慢性左室射血分数降低心力衰竭患者心功能、BNP、6 min步行试验、生活质量指数的变化,随访对再住院率、死亡率的影响,对整体效应进行综合评价。方法选取本院心内科门诊及住院治疗的符合纳入标准的心力衰竭患者作为观察对象。随机分为对照组和治疗组,两组患者均采用规范的慢性心力衰竭治疗方案。对照组为西医常规治疗组,治疗组在西药常规治疗的基础上联合益气养阴方。分别观察:NYHA心功能分级;心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVIDd); 6 min步行距离;血浆B型脑钠肽(BNP);随访观察期间心血管事件及死亡率。结果益气养阴方辅助治疗左室扩大的慢性左室射血分数降低心力衰竭,与西药对照组比较,能明显改善心功能(NYHA)、提高运动耐量和生活质量,减少因心衰加重的再住院率,可能减少心血管事件的发生。结论在综合临床疗效上,益气养阴方联合西药综合治疗慢性心力衰竭优于单纯西药治疗,值得临床参考及进一步推广。     

高血压病中医四诊信息CFA分型研究

目的:调查高血压病中医四诊信息,进行证候分类。方法:随机调查739例高血压病患者,详细记录全部四诊信息,用Amos软件建立数据模型,进行证实性因子分析(CFA)。结果:经三因子、四因子、五因子和六因子分析,五因子分析结果与临床实际相一致。结论:根据五因子分析结果排序,以标准回归系数0.4作为主次症界值,高血压病临床当分为肝肾阴虚、阴虚阳亢、肝阳上亢、痰郁气虚及痰浊壅盛5个证型。     

穴位贴敷联合清感颗粒治疗急性病毒性上呼吸道感染外感风热证的临床疗效观察

目的 观察穴位贴敷联合清感颗粒治疗急性病毒性上呼吸道感染外感风热证的临床疗效。方法 将238例(后脱落8例)急性病毒性上呼吸道感染外感风热证患者按照随机数字表法分为3组，西药组78例采用西药治疗，中药组75例采用口服清感颗粒治疗，中药+贴敷组77例采用清感颗粒联合穴位贴敷治疗。3组均治疗72 h。比较3组治疗前后体温、咽痛、头痛缓解情况。结果 3组治疗后1、2、3、4、12 h体温呈下降趋势(P<0.05)。与本组治疗前比较，西药组、中药+贴敷组在治疗后1 h均降低(P<0.05),3组治疗后2、3、4、12 h体温均降低(P<0.05)。中药组、中药+贴敷组治疗后1、2、3、4 h体温下降≥0.5℃例数呈递增趋势(P<0.05),且中药+贴敷组优于中药组(P<0.05)。中药组治疗后48、72 h体温正常比率均高于西药组(P<0.05),中药+贴敷组治疗后24、48、72 h体温正常比率均高于西药组(P<0.05)。3组咽痛总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组头痛改善总有效率95.83%(69/72),中药+贴敷组头痛改...     

基于“心主神明”理论探讨现代“双心医学”的应用与外延

“心主神明”理论以藏象学说为基石，社会人文学、古代哲学与中医心理学思想渗透其中。随着研究的不断深入和临床的实践反馈，其内涵愈发深刻，现广泛运用于疾病的预防养生、发病原理、诊断辨证、治疗法则以及预后保健等。结合现代生理病理和循证医学的进展，“心主神明”的科学性得到证实，并形成了心血管科和心理科交叉的新兴学科——“双心医学”。“双心医学”强调精神心理因素对疾病发生、发展的影响，以患者的主观感受为要，旨在跨越临床与人文的藩篱，追求心身健康的和谐统一状态。     

强心合剂HPLC指纹图谱建立及11种成分测定

目的 建立强心合剂HPLC指纹图谱，并测定槲皮素-3-O-β-D葡萄糖7-O-β-D龙胆双糖苷(QGG)、芥子碱硫氰酸盐、芥子酸、大车前苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、车前草苷D、毛蕊异黄酮、黄芩素、芒刺柄花素、白术内酯Ⅲ、甲基麦冬二氢高异黄酮B的含量。方法 该药物甲醇提取液的分析采用Agilent Eclipse XDB-C₁₈色谱柱(4.6 mm×250 mm, 5μm);流动相乙腈-0.01 mol/L磷酸，梯度洗脱；体积流量1.0 mL/min;柱温40℃;检测波长230 nm。结果 15批样品指纹图谱中有20个共有峰，相似度均大于0.930。11种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 1),平均加样回收率98.47%～102.85%,RSD 0.76%～1.74%。结论 该方法准确稳定，可用于强心合剂的质量控制。     

代谢组学在心力衰竭中医证型研究中的应用

慢性心力衰竭是多类心血管疾病的终末阶段，也是临床治疗的重点与难点。中西医结合治疗一定程度降低了病死率，获得广泛关注。代谢组学具定量分析数据优势，近年来在心血管系统的病理生理机制研究方面取得了显著成果，也逐渐应用于中医药研究领域。心力衰竭中医证型的代谢组学研究有助于寻找新的生物标志物，从而更好理解心力衰竭病程中的代谢变化。本文就代谢组学在心力衰竭中医证型研究中的应用情况作一综述。