超高龄老年人脑损伤致伤因素分析及护理对策

目的 探讨老年人颅脑损伤的发病因素和护理措施.方法 对1999～2003年在解放军总医院定点就医的一组老年人群(年均18 492人)共210例颅脑损伤患者发病时的身体状况,发病率及受伤特点,病程及治疗和护理等临床资料进行回顾性总结.该组老年人在建档案时已被分为2个亚组:超高龄组年龄限(平均年龄79.75岁,1 978例)和老年组年龄限(平均年龄69.42岁,16514例).以同期其他人群的脑损伤187例作为对照组,并进行2组回顾资料的比较.结果 按意向处理分析397例均进入结果分析.发病率及受伤特点:超高龄组发病率明显高于老年组,多为摔伤;老年组和对照组均为交通伤占主要伤因.治疗及病程:对照组和老年组中均有超过80%患者接受手术治疗,而超高龄组仅有53.40%的患者接受手术治疗.预后:各组的死亡率和重残比率均无明显差别.结论 老年人群的脑损伤致伤原因主要是摔伤,同时多患有单器官或多器官的疾病;老年人脑损伤占用医疗资源多,但经积极治疗和采取有效的护理措施,仍可获得较好的疗效;回顾性资料记载超高龄组是能够检索到的国内外老年人脑损伤平均年龄最高的一组,对超高龄脑损伤的相关分析是有临床借鉴意义的.     

阿替洛尔治疗慢性心力衰竭78例体会

阿替洛尔为无内在活性的β1-受体阻滞药,对心脏有很强的选择作用,对血管及支气管β2-受体作用很弱,副作用很小。为进一步研究其在治疗慢性肺心病心力衰竭患者中的安全性和有效性,我们进行了初步探讨。1资料与方法1.1研究对象本组78例慢性心力衰竭患者,全部符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准。心功能均为Ⅳ级,其中男40例,女38例,年龄为33岁￣76岁,平均55岁,病程为5￣15年。有高血压病史者为40例,糖尿病史者18例。1.2治疗方法给予常规治疗,再加V-B1,从小剂量10mg/d加到大剂量50mg/d。在常规治疗的基础上加阿替洛尔,从小剂量1…     

321例眼感染病原菌检测及药敏结果分析

眼感染症是眼科常见病之一,为了解其病原微生物的分布,为临床提供病源学诊断及合理使用抗生素依据,特对1998年10月至2001年12月我院眼科收治的321例眼感染症的眼分泌物细菌培养及药敏结果作一初步分析。     

丘脑卒中致局限性前臂和腿部感觉减退

Fisher把突然发作的单侧面部、臂部和腿部的分离型感觉缺失称为纯感觉卒中,作者认为该综合征是由于丘脑腹后核的腔隙性梗塞所致。近有报道丘脑病变感觉缺失局限于口角和手、手掌和足或手掌、足和口周部位。本文报道1例小丘脑梗塞致局限于右前臂和腿部的感觉障碍。     

宫颈妊娠6例诊治分析

受精卵着床和发育在宫颈管内者称宫颈妊娠，极罕见，发病率约为1：18000.由于发病率较低，早期诊断常有困难，手术中易引起大出血，甚至危及患者的生命，临床处理比较棘手。现将1997年1月-2004年12月2家医院收治的6例宫颈妊娠患者资料分析总结如下。     

大剂量纳洛酮治疗肝性脑病疗效观察

目的 观察大剂量纳洛酮对肝性脑病的疗效及安全性.方法 将68例肝性脑病患者进行随机分组,治疗组36例,对照组32例,均予以去除诱因,及支链氨基酸等一般治疗,治疗组在此基础上予0.8mg纳洛酮加入10%葡萄糖250ml中静滴,每天3次,观察72小时.对两组临床疗效、治疗前后血氨水平及β-内啡肽水平进行比较,观察肝肾功能变化.结果 治疗组总有效率83.3%,对照组53.1%,差异有显著性(P＜0.01),治疗前后两组β-内啡肽水平变化有显著性差异(P＜0.01).结论 纳洛酮治疗肝性脑病疗效好,安全可靠.     

精神科整体护理中健康教育的实施分析

目的 探讨健康教育对精神科整体护理中的作用及意义.方法 2002年1月～2005年12月来院住院的169名患者,采取适合病人的健康教育方法,如讲课、实际病例、书刊等,向精神病人传授精神疾病的有关医学、护理方面的知识与技能等方面实施健康教育.结果 患者能熟知精神疾病的心理诱发因素、注意事项、治疗的程序、饮食调节、康复疗法和预防复发,调动病人积极参与护理活动、提高自我护理保健能力.患者满意度由77.52%上升到了93.49%,X2=16.07,P＜0.001.结论 健康教育能促进精神疾病和心理康复,是提高心理素质和生活质量的有效途径,帮助精神病人更好地重返社会.