根型颈椎综合征的手法治疗及机理分析

根型颈椎综合征的手法治疗及机理分析李振宇附属医院骨科（７３００００）指导宋贵杰手法治疗神经根型颈椎综合症的疗效，已被大量的临床实践所肯定，为了阐明祖国医学这一传统治疗方法的科学性，我们通过治疗实践，应用现代科学方法，对整个手法治疗过程进行了较详细的病...     

K-ras基因与胰腺癌关系

胰腺癌是常见消化系统恶性肿瘤，预后极差，世界范围内的统计资料显示，即使行胰腺癌的彻底根治术，其5a存活率仍不足5％。引起胰腺癌预后差的主要原因目前尚无有效的筛查或早期诊断方法，确诊时往往已有转移，手术切除率低、治疗手段单一。自从1988年美国AlmogueraC等在研究人体胰腺癌中发现有95％的胰腺癌组织存在着C—K—ras基因第12密码子点突变（C—K—ras Mutation，KRM）以来，     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效比较

目的：探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效和副作用。方法：40例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为两组,每组20例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗6周。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副作用量表（TESS）评定副反应。结果：两组治疗6周的疗效相当（P〉0.05）,阿立哌唑组和利培酮组的显效率分别为78%和71%,差异无显著性（P〉0.05）,阿立哌唑组的副反应（锥体外系、体重增加、月经紊乱）的发生率明显低于利培酮组（P〈0.05）。结论：阿立哌唑和利培酮对精神分裂症的疗效相当,副作用较小。     

心理教育对预防精神分裂症复发的作用

目的 探讨心理教育对预防精神分裂症复发的作用.方法 对78例首次住院治疗并临床痊愈的精神分裂症患者,按出院顺序分为研究组和对照组各38例,在接受抗精神病药物治疗的同时,对研究组进行6个月的心理教育;于出院时及出院后24个月,分别对两组的复发率、自知力评分和简明精神病评定量表(BPRS)进行评定和比较.结果 研究组复发率为15.79%,显著低于对照组的36.84%(P ＜0.05);研究组自知力评分试验后(2.8±0.8)分,略低于试验前(2.9±1.0)分(P ＞0.05),而对照组由(2.8±0.9)分升至(5.1±2.3)分(P ＜0.01);研究组BPRS总分及主要因子分均显著低于对照组(P ＜0.01).结论 对缓解期的精神分裂症患者进行心理教育,具有一定的预防疾病复发之作用.     

烫伤一号纱条消毒开封使用后有效期监测研究

目的确定院内制剂烫伤一号纱条消毒使用时储存环境和有效期。方法主要通过对消毒后的烫伤一号纱条分别在室温和冰箱冷藏温度储存,每天开盖夹取20次条件下,定期进行微生物培养监测,判断其污染情况及其物理、化学变化。结果烫伤一号纱条消毒前、后进行微生物培养均未生长,但室温下储存的烫伤一号纱条在4周时以及冰箱冷藏室储存下的烫伤一号纱条在24周时出现了药物香味的减退,并陆续产生异味甚至哈喇味,而且纱条颜色变浅黄。结论烫伤一号纱条制作消毒使用后,在室温下储存,有效期4周(1个月);在冰箱冷藏下储存,有效期24周(半年)。     

洋金花中生物碱类成分的分离与鉴定

为了分离、鉴定洋金花中的生物碱类化学成分,采用硅胶柱、ODS开放柱和制备液相等色谱方法分离,从提取物中分离得到6个生物碱类化合物,并通过IR、NMR和MS等技术确定了其化学结构分别为曼陀罗碱（meteloidine）、莨菪碱（hyoscyamine）、去水阿托品（apoatropine）、山莨菪碱（anisodamine）、东莨菪碱（hyoscine）和norharman。     

精神科病房所见谵妄及临床分析

目的　探讨谵妄在精神病患者中的发病情况 ,病因学特点、临床特征、病程与结局 ,并商讨谵妄的早期识别和评估方法 ,以及预防策略。方法　复习 4 8例发生谵妄的住院精神病患者的各种临床资料 ,采用自编调查表及MMSE量表进行回顾性分析、评定及相应的统计学处理。结果　发生率为 2 % ;老年组发生率 9% ;致病因素中精神药物引起者为首位 (5 2 % ) ;感染次之 (2 7% ) ;高龄、原合并躯体疾病、病程中持久的兴奋激越、生活紊乱等为常见易患因素及诱因。结论　精神科病房发生谵妄的风除相当高。避免漏诊的关键是识别不典型的急性意识障碍和及时的躯体评估。预防策略包括合理使用精神药物 ,预防和及时控制感染。加强对兴奋激越、生活紊乱患者的治疗和护理。     

初次住院精神病人诊断谱及治疗方案调查比较

目的　了解本院　石分院前后 10年初次住院精神病人诊断谱及精神药物应用的动态变化。方法　分别调查 1993年和 2 0 0 3年各 2 0 0例初次住院精神病人的临床资料 ,就疾病谱、抗精神病药应用情况进行比较分析。结果　前后 10年初次住院精神病人诊断的前 5位仍依次为 :精神分裂症、分裂样障碍、情感障碍、精神发育迟滞 ,且构成比上无统计学差异。但目前“轻性”和器质性精神障碍病种增多。非典型抗精神病药已取代 10年前的典型抗精神病药成为初住院患者治疗方案的主体药物。但氯氮平仍居首位。目前抗精神病药使用剂量较 10年前显著减少。结论　初次住院精神病人病种仍以“重性精神病”为主 ,但有逐渐跨学科和边缘化的变化趋势 ;非典型抗精神病药正在逐步取代典型抗精神药物 ;氯氮平的安全性监测应进一步重视和加强 ;新型抗精神病药地位正在逐渐上升     

天津市某区2015年食源性疾病病原监测分析

目的了解天津市某区食源性疾病发病特征及流行特点,为制定食源性疾病防控措施提供科学依据。方法对2015年辖区哨点医院报告的食源性疾病病例及病人粪便或肛拭标本病原检测结果进行分析。结果2015年共对274例食源性疾病病例标本进行检测,检出病原体24株,总检出率8.76%,诺如病毒检出率14.85%,高于沙门氏菌、副溶血性弧菌和阪崎肠杆菌。5岁以下年龄组病原体检出率14.73%,高于其他年龄组。第四季度病原体检出率为32.00%,明显高于前三季度。结论应重点加强5岁以下人群及高发季节的食源性疾病监测工作,进一步完善监测体系并加大宣传力度。     

基于对植物神经系统相关指标影响的洋金花各化学拆分组分的药性研究

目的:进一步阐明洋金花化学拆分组分的药性归属,为"中药一味一性,一药X味Y性(Y≤X)"的中药性味理论新假说的客观性提供科学依据。方法:取雄性昆明种小鼠和Wistar大鼠,分别随机分为正常组,洋金花水煎液组,生物碱组分高、低剂量组,大孔树脂50%乙醇洗脱组分高、低剂量组。各组分别ig给药,正常组给同体积生理盐水,每天给药1次,连续10 d。观察洋金花及其化学拆分组分对植物神经系统相关的心率、呼吸频率、血压、唾液分泌量、体温指标的影响,作为洋金花药性评价系统的一部分,对洋金花及其化学拆分组分的药性做进一步评价。结果:与正常组比较,洋金花及生物碱组分明显使小鼠心率增加、大鼠呼吸频率加快、大鼠动脉平均血压升高、小鼠唾液分泌抑制、大鼠体温升高(P0.05,P0.01)。大孔树脂50%乙醇洗脱组分可促进小鼠唾液分泌,对小鼠心率减少、大鼠呼吸频率减缓有一定作用趋势(P0.05,P0.01),对大鼠动脉平均血压和体温无明显作用。大孔树脂50%乙醇洗脱组分与生物碱组分比较,对小鼠心率,大鼠呼吸频率、大鼠动脉平均血压、小鼠唾液分泌量、大鼠体温影响有一定差异或差异具统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:洋金花及生物碱组分药性为温,大孔树脂50%乙醇洗脱组分与生物碱组分药性不同,结合前期研究结果,可判定其药性为凉。