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目的分析血清钠离子对机械通气患者14及30 d预后的预测价值。方法连续入选2015年1月~2016年8月在本院ICU住院行气管插管机械通气的患者247例,回顾性总结患者的电解质水平、APACHE II评分、肝肾功能、炎症指标、14及30 d预后结果等,分析电解质尤其是钠离子对14及30 d预后的影响,以及影响钠离子的因素。结果 COX单因素及多因素分析显示,高钠血症是14及30 d预后不佳的危险因素,钠离子水平对机械通气时间没有影响。钠离子紊乱发生率较高,低钠血症为24.7%,高钠血症为23.9%。APACHEII评分、肾功能及甲状腺功能与钠离子水平呈显著相关。结论对于机械通气患者,血钠≥145 mmol/L是14及30 d预后不佳的独立预测因素。 相似文献
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目的对安阳市糖尿病社区—医院一体化管理3年的效果进行评价。方法安阳市卫生局分别在疾控机构、社区医院、综合医院成立管理团队,形成由疾控机构为主导的糖尿病社区—医院一体化管理模式,实行社区与医院间双向转诊,对糖尿病患者实行无缝化管理。收集、分析管理3年的数据,对管理效果进行评价。应用Epi Data 3.0软件建立数据库,进行数据录入;应用SPSS 13.0统计软件进行数据统计分析。计量资料以(xˉ±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果管理满3年时,与建档时相比,患者空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等临床指标均值显著降低(P<0.05),各项指标控制率显著提高(P<0.05);患者生活方式较管理前更加健康,70.62%的患者锻炼次数和锻炼时间有所增加。结论安阳市糖尿病社区—医院一体化管理,通过整合多方医疗卫生资源,取得了比较满意的管理效果。 相似文献
54.
目的 探讨外阴癌手术并发症发生的原因及预防对策.方法 选择1997年1月至2014年10月入院并行手术治疗的我院外阴癌患者81例,回顾分析其手术并发症发生情况,并提出相应的预防对策.结果 本组患者发生术后并发症24例(29.62%),其中外阴切口感染8例(9.88%),外阴切口不良愈合4例(4.94%),下肢血栓3例(3.70%);14例腹股沟切口中,切口感染4例(28.57%),切口愈合不良5例(35.71%).外阴癌手术并发症的发生主要与患者的年龄、手术类型、手术切口类型、术后引流方式等有关.结论 针对上述因素提高预防力度,利于并发症发生率的控制. 相似文献
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目的观察血红素加氧酶-1(HO-1)抑制剂锌原卟啉(Znpp)对博莱霉素(BLM)致大鼠肺纤维化模型病理和病理生理改变的影响,探讨Znpp在BLM诱导肺纤维化发病中的作用。方法健康sD大鼠60只随机分三组:生理盐水(Ns)组、BLM组、Znpp组。气管内注入BLM制作肺纤维化模型。分别在第7天、第14天、第21天和第28天,每组处死5只大鼠,取肺组织HE染色,观察其病理改变;检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞计数及中性粒细胞百分比、转化生长因子-β(TGF—β)和总胆红素含量;检测肺组织中还原型谷胱甘肽(GSH)和羟脯氨酸(HYP)含量。结果病理显示BLM组和Znpp组肺组织在早期炎症阶段两者之间炎症程度无明显差异,但后期肺纤维化阶段时,BLM组纤维化程度显著高于Znpp组。用Znpp干预后没有抑制炎症细胞浸润肺组织,但有效抑制了TGF—β、总胆红素和HYP水平,减少了GSH耗竭。结论应用Znpp可以显著减轻BLM致大鼠肺纤维化,但其作用机制并不通过抑制早期炎症反应,而是通过其抗损伤、抗氧化、抗纤维化机制发挥治疗作用。 相似文献
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目的探讨过氧化氢(H2O2)对胆总管结扎诱导的肝硬化门静脉高压症(PHT)大鼠门体侧支循环形成的影响机制。方法胆总管结扎诱导的肝硬化PHT大鼠和假手术组大鼠每天一次腹腔分别注射浓度为10 000 U/kg聚乙二醇过氧化氢酶(PEG-catalase)或生理盐水,共8 d。测定大鼠肠系膜组织H2O2含量,利用彩色微球技术测定门体分流率及相应血流动力学指标。检测大鼠肠系膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)及VEGF受体-2(VEGFR-2)蛋白含量。结果肝硬化PHT组大鼠门静脉压力、肠系膜组织H2O2水平及门体分流程度明显高于对照组大鼠。PEG-catalase处理使PHT大鼠门体分流率明显下降,VEGF及VEGFR-2蛋白水平明显降低,内脏高血流动力循环得到明显改善。结论 H2O2在肝硬化PHT内脏高动力循环形成过程中发挥重要作用,这和VEGF介导的血管增生有关。 相似文献
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