《药物化学》课程教学改革与实践

以培养药学类创新型和应用型人才为目标,以更新教学理念和师资队伍建设为突破口,在药物化学课程教学中注重教学内容、教学方法和教学手段的改革探索,提高学生的学习兴趣,着力培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。     

暴发性胰腺炎26例的早期观察及护理对策

暴发性胰腺炎（fulminant acute panereatitis,FAP）是急性重症胰腺炎的一种新亚型,病情来势凶猛,并发症多及病死率高达30%～60%。早期纠正低氧血症,保护重要器官功能,正确有效地进行容量复苏,可以减少多器官功能障碍综合征的发生,提高治愈率。我科从2000年1月至2006年10月共收治26例暴发性胰腺炎患者,经及时有效的救治和护理,取得良好的效果,现将护理体会报告如下。     

正确掌握癫癎外科治疗的时机和术式

据中国最新的流行病学调查，癫痫终生患病率为7．0‰，活动性癫痫患病率(5年内有发作)为4．9‰。70％～80％的癫痫患者经过正规的内科治疗，可以得到控制或缓解，但20％～30％为难治性癫痫患者，即难治性癫痫患者在我国不少于100万例：对于部分癫痫患者，适宜的手术治疗能够减轻、减少发作，并有机会完全控制。现在，国内的癫痫手术治疗正蓬勃开展，并且取得了一定的良好成果，但还存在着明显的不足。对于现阶段的癫痫手术治疗．亟需规范化、标准化。癫痫手术涉及了手术时机的掌握、综合定位以及合理术式的选择，其中手术时机掌握谈论较少。     

Alzheimer病的神经心理学和有关检查的相关性研究:(2)认知功能与CT变化的相关性

目的 探讨Alzheimer病与正常老人的认知功能与CT变化的相关性。方法 共有43例AD患者与41例正常老人分别完成一组神经心理测验与头颅CT检测。结果 NC组认知功能与个别CT测量值相关,AD组认知功能与大多数CT测量值具相关性,尤其是第Ⅲ脑室、脑沟、侧脑室;AD愈严重,脑萎缩愈明显。结论 头颅CT检测对推断AD患者智能下降程度有帮助。     

冷冻辐照同种骨修补颅骨缺损的实验研究及临床应用

在动物实验基础上，临床应用冷冻辐照同种异体颅骨瓣修补颅骨缺损２３例，疗效满意，结果表明同种颅骨瓣经低温冷冻，γ射线辐照灭菌，能有效地降低组织的抗原性，保持骨的生物机械性能，保持骨形成蛋白生物活性，植入后不易吸收，收到与自体骨移植相似的成骨效果，是目前修补颅骨缺损的较理想材料。     

氧惊厥大鼠脑突触体和线粒体脂质过氧化物和氨基酸递质水平的变化

观察高压氧（ＨＢＯ）惊厥大鼠脑突触体、线粒体的脂质过氧化物（ＬＰＯ）和突触体氨基酸递质水平的变化，以及抗氧化剂还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）预防氧惊厥的作用及其机理的探讨。方法实验用ＳＤ大白鼠，分为对照组（常压空气）、ＨＢＯ组（０．５５ＭＰａ，３０ｍｉｎ）和ＧＳＨ加ＨＢＯ组。进氧舱前３０ｍｉｎ，按８ｍｍｏｌ／ｋｇ腹腔内注射ＧＳＨ溶液或等容积０．９％ＮａＣｌ。按Ｇｒａｙ和Ｗｈｉｔｔａｋｅｒ方法制备突触体和线粒体，以Ｏｈｋｗａ方法测定ＬＰＯ含量与王自勉等方法测定突触体内氨基酸含量。结果ＨＢＯ组大鼠脑突触体和线粒体的ＬＰＯ含量显著增加，而突触体内Ｙ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）、牛磺酸（ｔａｕｒｉｎｅ）含量显著下降；氧暴露前预先给予ＧＳＨ，可防止ＨＢＯ引起的突触体内ＧＡＢＡ水平的降低，减少突触体ＬＰＯ的生成。结论氧惊厥的发生与脑内氧自由基生成增加，引起突触体和线粒体膜脂质过氧化作用增强，以及神经递质代谢紊乱有关。     

喉罩联合支气管封堵器单肺通气对老年胸腔镜手术患者呼吸功能的影响

目的探究喉罩联合支气管封堵器对老年胸腔镜手术患者呼吸功能的影响。方法选取浙江省荣军医院2019年1月至2020年12月开展胸腔镜手术的老年患者60例为观察对象。采用随机数字表法分为单一组(单纯支气管封堵器)和联合组(支气管封堵器联合喉罩), 每组30例。对比两组患者苏醒情况(拔管、自主呼吸及睁眼时间)、呼吸功能[分别于术前、术后3 d, 对比血氧饱和度(SpO2)、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)]、血流动力学[分别于支气管封堵器或喉罩置入前(T1)、支气管封堵器或喉罩置入即刻(T2)、拔除支气管封堵器或喉罩时(T3)记录患者心率与平均动脉压(MAP)]、不良事件(声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难、呛咳等情况)。结果联合组患者拔管时间[(5.62±1.23)min]、自主呼吸时间[(6.85±1.34)min]及睁眼时间[(7.34±1.52)min]均短于单一组[(8.62±1.55)min、(10.25±1.78)min、(11.38±1.85)min](t=9.94、10.00、11.06, 均P < 0.001);术后3 d, 联合组患者SpO2[(98.23±1.05)...     

安罗替尼在肺癌治疗中的研究进展

安罗替尼作为首个被中国国家食品药品监督管理局(NMPA)同时获批用于非小细胞肺癌和小细胞肺癌三线及以上治疗的多靶点小分子抗血管生成药物,为晚期肺癌后线治疗提供可能。随着不断探索,安罗替尼联合化疗、靶向治疗、免疫治疗和放疗均展现出一定的疗效,为临床应用提供更多的理论依据。因此本文就安罗替尼作用机制、在肺癌治疗中的应用、用药安全性及疗效预测因子等方面进行综述,旨在为安罗替尼的临床应用提供新的思路及选择。     

糖尿病肾病足细胞自噬机制及中医药干预研究进展

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的微血管并发症之一,也是导致终末期肾脏病的主要原因。调查显示,全球DM患者2018年约为4.25亿,估计2045年可达到6.29亿[1]。DN的发病机制错综复杂,近年来研究已表明,足细胞自噬与DN的发生发展有关,且中医药可通过多途径、多靶点对其进行干预,延缓DN的进程。1 足细胞自噬与DN自噬是溶酶体依赖性大分子蛋白质和细胞器的自我降解,可为细胞修复提供原材料和营养,     

基于HPA轴中枢调控分析针灸对IBS-D患者精神心理影响的作用机制

目的 探讨基于下丘脑垂体肾上腺轴(HPA轴)中枢调控分析针灸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者精神心理影响的作用。方法 将90例肝郁脾虚型IBS-D患者分为针刺组、针+灸组、药物组,每组30例。针刺组采用针灸治疗,针+灸组在针刺组基础上加隔姜灸神阙穴,药物组口服蒙脱石散和氟哌噻吨美利曲辛片。观察各组治疗前后疗效指标及血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)、P物质(SP)水平变化。结果 治疗后各组患者临床症状积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较治疗前明显改善(P<0.05),针+灸组改善效果较针刺组、药物组明显(P<0.05)。治疗后1个月、2个月、6个月,药物组临床症状积分、HAMD和HAMA评分较治疗结束时均有所升高(P<0.05),针+灸组未见明显变化(P>0.05)。各组治疗后血清CRH、ACTH、CORT、SP水平均明显下降,且针+灸组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针灸可能通过HPA轴减少CRH释放和ACTH、CORT、SP的产生,调节...