输卵管残端妊娠合并宫内妊娠1例报道

<正>异位妊娠是妇产科的一类常见病,也是最常见的急腹症,占妇产科急腹症的80%以上。近年来,随着腹腔镜技术的发展,腔镜下手术已成为异位妊娠的主要治疗手段[1],对于异位妊娠处破裂失血性休克患者,国内已有较多腹腔镜手术治疗成功的报道[2],随之也碰到一些新问题,而自然妊娠发生宫内宫外同时妊娠的概率很低,其发生率<1/3万,一旦发生,输卵管破裂将严重威胁孕妇的生命。     

Norton评分法预警干预危重患者压疮的临床意义

<正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良,而致的软组织溃烂和坏死。急诊病人发病急,病情危重且变化快,需立即进行抢救,在救治中医护人员只注     

中老年教职工心电图普查结果分析

通过598例中老年心电图普查分析，发现中老年心电图异常率为25.58％，随着年龄增大而递增，其中男性随年龄增大速增不明显，男女异常率相近、教师、干部、工人异常率分别为31.67％、28.13％、15.68％，三者之间差异有非常显著意义。     

高血压脑出血患者并发深静脉血栓的原因分析及护理

目的探讨高血压脑出血患者发生深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）的原因，并总结护理对策。方法对11例高血压脑出血患者并发DVT的原因进行回顾性分析。结果本组11例患者中，经对症支持治疗及采取有效的护理措施，5例患者患肢肿胀消退，行彩色多普勒超声复查显示再通，3例患者因经济困难放弃治疗出院，另3例患者分别死于呼吸衰竭、肾功能衰竭和肝功能衰竭。结论护理人员要重视DVT的易患因素，对高危患者进行全面的评估，有助于降低高血压脑出血患者DVT的发生。     

良肢位摆放应用于早期脑卒中偏瘫患者的临床效果分析

目的探讨良肢位摆放应用于早期脑卒中偏瘫患者的临床效果。方法将269例早期脑卒中偏瘫患者随机分为观察组135例与对照组134例,对照组采用常规护理,观察组在对照组治疗基础上采用良肢位摆放。结果观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组在治疗4周后与出院3个月后肢体功能恢复有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后与出院3个月后,全部患者Barthel指数评分明显高于治疗前,观察组Barthel指数评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组肩关节脱位、关节肌肉挛缩、关节外旋、足内翻下垂与足尖外旋发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论良肢位摆放应用于早期脑卒中偏瘫患者的临床效果显著,有助于降低并发症发生风险,促进肢体功能与日常生活能力康复,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

宫颈癌筛查8463例结果分析

目的探讨宫颈癌筛查中不同检查方法的临床应用价值。方法 按照宫颈癌"三阶梯"筛查方案,对2007年1月至2010年12月在暨南大学附属第一医院接受宫颈癌筛查的8463例女性个体的筛查结果进行统计学分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 8463例受试者的宫颈细胞学结果≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)检出率为3.06%(259/8463),≥高级别宫颈鳞状上皮内瘤变(high-grade intraepithelial lesion,HSIL)检出率为0.67%(57/8463)。1380例接受人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测受试者的人乳头状瘤病毒感染率为32.17%(444/1380),其中高危型人乳头状瘤病毒(high-risk humanpapilloma virus,HR-HPV)感染率为27.32%(377/1380),低危型人乳头状瘤病毒(low-risk humanpapilloma virus,LR-HPV)为4.86%(67/1380);HPV-16,-58,-52,-53和-33型等5种最常见的高危型人乳头状瘤病毒感染率分别为33.16%(125/377),21.22%(80/377),20.16%(76/377),10.61%(40/377)和9.55%(36/377)。760例接受阴道镜检查的受试者中,阴道镜检查异常检出率为42.50%(323/760)。371例接受组织病理学检查者,结果正常为10.24%(38/371);慢性宫颈炎及鳞状上皮化生为34.77%(129/371);宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ为21.02%(78/371),CINⅡ为13.48%(50/371),CINⅢ为14.82%(55/371),宫颈癌为5.66%(21/371)。其中宫颈癌及癌前病变检出率为44.20%(164/371)。其中,高度上皮瘤变(≥CINⅡ)检出率为31.54%(117/371)。结论 按照"三阶梯"方案进行宫颈癌筛查,应制定个体化筛查方案。     

急性有机磷中毒的急救与护理

目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理,及应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施是否可提高治愈率。方法回顾性分析65例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果65例患者中轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡1例,抢救成功率98．46％。结论对急性有机磷农药中毒患者进行争分夺秒的抢救与细心护理至关重要,可明显提高治愈率。     

新生儿出生后粪钙卫蛋白水平变化与产前 围生期及产后临床因素的相关性

目的 探讨新生儿出生后中粪钙卫蛋白(FC)水平变化趋势与产前、围生期及产后临床因素的相关性。方法 纳入2020年6月—2022年6月于浙江大学医学院附属儿童医院出生的新生儿共120例，收集产妇和新生儿产前临床资料(是否多胎妊娠、是否妊娠期糖尿病、是否妊娠期高血压疾病、是否胎膜早破及是否羊水胎粪污染)、围生期临床资料(胎龄、新生儿出生体质量、新生儿性别、新生儿Apgar评分及是否自然分娩)及出生后临床资料(是否发生新生儿呼吸窘迫综合征、是否发生新生儿黄疸、是否发生新生儿肠梗阻、是否应用抗生素及是否为母乳喂养)。分别于新生儿出生后第1周胎粪钙卫蛋白(MC),于第2、3、4周收集粪便标本并检测FC水平。通过相关性分析寻找与MC水平变化有关的临床因素。结果 新生儿MC平均水平(715.03±424.41)mg/kg,第2周内FC平均水平(530.18±253.39)mg/kg,第3周内FC平均水平(557.13±291.44)mg/kg,第4周内FC平均水平(506.88±291.21)mg/kg,仅MC与第2周FC水平差异有统计学意义(t=3.898,P<0.05)。MC水平与孕妇胎膜...     

儿童医疗辅导护士岗位的设置与管理

目的 探讨儿童医疗辅导护士岗位设置的可行性和有效性，为培养和管理儿童医疗辅导护士提供参考。方法 制订儿童医疗辅导护士岗位职责和管理制度，遴选、培训儿童医疗辅导护士，考核合格后开展临床儿童医疗辅导。结果 2019～2021年开展儿童医疗辅导主题活动15～28次、医疗程序干预15～34次、准备游戏工具包18～32个；至2021年全院已有20个病区开展儿童医疗辅导，有效提高了患儿家长满意度，改善了患儿心理及家长焦虑情绪。结论 儿童医疗辅导护士岗位的设置和管理有助于促进儿童医疗辅导服务在临床的开展，从而维护患儿心理健康，降低家长焦虑水平，提升住院患儿家长满意度。     

乌兰-13味汤煎煮工艺优化

目的 优化乌兰-13味汤煎煮工艺。方法 在单因素试验基础上，以浸泡时间、加水量、煎煮时间为影响因素，没食子酸、京尼平龙胆双糖苷、栀子苷、荭草苷、鞣花酸、西红花苷I含量及出膏率的综合评分为评价指标，响应面法优化煎煮工艺。结果 最佳条件为浸泡时间30 min,加水量51倍，煎煮时间45 min,综合评分为98.33分。结论 该方法稳定可行，可用于煎煮乌兰-13味汤。