兔抗人心肌肌钙蛋白I抗体的制备与鉴定

目的制备兔抗人心肌肌钙蛋白I抗体并进行鉴定。方法用人工合成的cTnI蛋白免疫新西兰兔制备多克隆抗体,ELISA及Western blot方法检测制备的抗血清效价和特异性。结果此次获得的抗血清 ELISA方法检测抗体滴度达到了1:16 000,检测cTnI的灵敏度最低为10μg/L。Western blot检测表明该抗体可有效识别原核细胞表达及大鼠心脏组织提取物中存在的cTnI蛋白。结论应用该方法成功制备了人cTnI的多克隆抗体,为进一步研究cTnI的结构与功能打下基础,并为有效制备高特异性的单克隆抗体提供借鉴。     

个体化护理干预对颈椎骨折伴高位截瘫患者压疮预防管理的影响

目的探讨个体化护理干预对颈椎骨折伴高位截瘫患者压疮预防的作用。方法将84例颈椎骨折伴高位截瘫患者随机分成观察组和对照组,每组各42例。对照组给予常规压疮护理,观察组在常规护理基础上以整体护理模式为理论框架,采用"Barden压疮风险评估表"进行评估,并对评分结果给予个体化针对性护理干预。出院前评价两组患者压疮发生情况。结果对照组42例患者中发生压疮8例,压疮发生率为19%,观察组发生压疮2例,压疮发生率为4.8%,差异有统计学意义(x~2=4.725,P0.05)。结论个体化护理干预能有效降低颈椎骨折伴高位截瘫患者的压疮发生,改善患者生活质量。     

综合护理干预对压疮高危病人压疮发生情况及其照顾者的影响

[目的]探讨以Orem自护理论为基础的综合护理干预方案对压疮高危病人压疮发生情况及其照顾者压疮知识、照顾行为、照顾负担的影响。[方法]选取即将出院、Braden压疮风险评估表评分≤12分的压疮高危病人252例及主要照顾者252人为研究对象,并用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组接受常规出院指导,观察组在常规出院指导的基础上,实施为期6个月的以Orem自护理论为基础、参照2013版《中国压疮护理指导意见》制定的综合护理干预措施。出院时、出院后6个月比较两组照顾者压疮知识、照顾行为、照顾负担及病人压疮发生率、愈合率。[结果]干预6个月后,观察组病人照顾者的压疮知识和照顾行为得分高于对照组,照顾负担得分低于对照组;观察组病人压疮愈合率高于对照组、压疮发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]以Orem自护理论为基础的综合护理干预方案有利于提高压疮高危病人照顾者的压疮知识水平和照顾行为,减轻照顾者照顾负担,促进病人压疮愈合,降低压疮发生率。     

乙型肝炎病毒 B、C 基因型与临床表现

目的：研究广东地区乙型肝炎病毒基因型分布情况,B、C 基因型与乙型肝炎患者临床表现之间的关系。方法：回顾性分析172例慢性乙型肝炎病毒患者[慢性乙型病毒性肝炎（CHB）、乙型肝炎后肝硬化（LC）、原发性肝癌（HCC）]的乙型肝炎病毒基因分型结果,并根据基因分型结果进行分组,比较 B、C基因型患者的临床表现、HBeAg 定性、HBV-DNA 定量、ALT 及 AST 结果。结果：172例患者的乙肝病毒型分别为 B 型94例（54.7％）、C 型69例（40.1％）、D 型3例（1.7％）、未分型6例（3.5％）;C 型在 LC 组、HCC组中的比例与 CHB 组比较,差异有统计学意义（P﹤0.05）;C 型的 HBeAg 阳性率高于 B 型（P﹤0.05）;B、C型两组的 ALT、AST 差异有显著统计学意义（P﹤0.01）;两组基因型间 HBV-DNA 水平的差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论：广东地区 HBV 感染以 B、C 基因型为主,以 B 型居高;C 基因型肝功能损害更严重,发展为肝硬化、肝癌的可能性更大,感染不同 HBV 基因型与 HBV-DNA 水平无明显相关。     

不同时程七氟烷吸入全麻在肝癌根治术后苏醒期的观察和护理

我国肝癌发生率较高,全麻肝癌根治术后恢复期的管理和护理对整个围术期尤为重要。七氟烷是临床上常用的吸入麻醉药,常复合静脉麻醉药短程或全程吸入。有研究报道七氟烷能减轻肝脏缺血再灌注损伤[1-3],其在肝癌根治术中的应用也将越来越广泛。我们观察本院90例行全麻下肝癌根治术患者,分别行七氟烷缺血预处理或后处理或全程吸入,术后带管进入恢复室,观察不同时程七氟烷吸入后苏醒情况和并发症的发生率,并采取针对性护理策略,以防治并发症,减少或避免不良事件的发生。     

临床护士“四位一体”管理体系的构建与实施

目的探讨临床护士分级、岗位、培训、绩效"四位一体"管理体系的实施效果。方法对某三级甲等医院36个护理单元实施"四位一体"管理,即将护理人员的分级、岗位、培训、绩效施行一体化管理。结果实施后护士、患者满意度提高,护士考试合格率提高,护士离职率降低,与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论实施临床护士"四位一体"管理后护士工作积极性增加,患者满意度提高。     

15～19岁未婚女性无痛人工流产术前焦虑及影响因素调查

目的了解15~19岁未婚女性无痛人工流产术前焦虑及影响因素。方法采用自制问卷和焦虑自评量表(SAS),对2016年5月—2017年5月拟在驻马店市中心医院行无痛人工流产手术的15~19岁未婚女性开展调查,采用多因素Logistic回归模型分析焦虑产生的影响因素。结果共纳入480人,有效调查454人,应答率为94.58%。454名调查对象中,328人存在焦虑,占72.25%。多因素Logistic回归分析结果显示,当前妊娠为初次性行为导致(OR=1.441,95%CI:1.038~1.998)、初次妊娠(OR=1.763,95%CI:1.281~2.427)是15~19岁未婚女性无痛人工流产术前产生焦虑的危险因素;有人工流产史(OR=0.438,95%CI:0.259~0.740)、知晓主要避孕措施(OR=0.430,95%CI:0.190~0.977)、知晓无痛人工流产术后正常反应(OR=0.484,95%CI:0.256~0.918)是保护因素。结论大多数15~19岁未婚女性无痛人工流产术前存在焦虑,当前妊娠为初次性行为导致和初次妊娠是发生焦虑的危险因素。     

EMIT法与HPLC法测定人全血环孢素谷浓度的比较

目的：比较酶放大免疫（EMIT）法和HPLC法测定人全血环孢素（Cs A）浓度的区别与相关性。方法：收集肾移植患者服药后的稳态谷浓度血样119份,分别用EMIT法和HPLC法进行测定,考察两种测定方法的区别和相关程度。结果：HPLC法和EMIT法检测的Cs A血浓度差异有统计学意义（P〈0.05）,EMIT法测定全血Cs A浓度的结果较HPLC法测定的结果平均高26.2 ng·ml^-1,95%CI为（14.6-37.7）ng·ml^-1,两种分析方法具有良好的相关性（r=0.997 4）。结论：HPLC法和EMIT法测定Cs A全血药物浓度结果差异具有统计学意义,在临床进行Cs A药物浓度监测中应予以关注并作相应调整。     

某军医大学护理本科生评判性思维能力现状及影响因素

[目的]调查并分析某军医大学护理专业四年制本科生评判性思维能力现状及影响因素,为探索促进军医大学护生评判性思维能力提高与发展的方法提供依据。[方法]应用一般资料调查表和评判性思维倾向量表中文版(CTDI-CV),对某军医大学1年级～4年级共76名在校护理本科生进行问卷调查。[结果]某军医大学护理专业四年制本科生具有正性评判性思维能力,随着年级增加评判性思维能力显著增强;担任过学生干部、喜欢护理专业和阅读频率高的学生评判性思维能力高于未担任过学生干部、不喜欢护理专业和阅读频率低的学生,且差异均有统计学意义(P0. 05);是否接受过地方大学教育在除分析能力外的其他各特质和总分差异均无统计学意义(P0. 05)。[结论]教育工作者应根据军医大学本科生评判性思维能力特点和影响因素,有计划、有针对性地加强评判性思维能力培养的教学实践。