脑卒中偏瘫患者步行速度变化的研究

目的该文通过对脑卒中偏瘫患者步行速度的变化与病程关系的研究,探讨脑卒中偏瘫患者步行速度恢复的规律。方法35例发病后6周内进行步行功能训练的的脑卒中偏瘫患者,连续进行12周的步行速度评测。步行速度测量方法采用10m最大步行速度测定方法。结果脑卒中偏瘫患者最大步行速度的变化与病程呈近似双曲线函数关系Y=A-B/X(R2=0.971)。结论脑卒中偏瘫患者的步行速度恢复的变化是有规律的,而且是可以预测的。     

动态功能性磁共振成像在强制性使用运动疗法治疗脑卒中上肢偏瘫中的应用研究

目的：对1例脑卒中上肢偏瘫患者进行强制性使用运动疗法治疗，同时连续进行动态功能性磁共振成像观察，以探讨大脑功能重组与功能恢复之间的相关性。方法：对患者进行2周的强制性使用运动疗法治疗，使用夹板限制健侧上肢活动2周，每天保持6小时的患侧上肢训练。在治疗前1天、治疗后当天、治疗后2周分别在患者对指运动时进行功能磁共振扫描。结果：与治疗前基线相比，患者上肢Carroll评分提高29．1％，金子翼评分提高18．4％，3个月后随访，Carroll上肢功能评分提高30．6％，金子翼上肢功能评分提高26．2％。对健手限制2周后，其运动功能没有下降。在治疗前，患手运动时使用功能磁共振扫描可以发现对侧中央前后回、对侧额叶前部、同侧大脑皮层中央前回激活；健手运动时，以对侧中央前后回兴奋为主。经过强制性使用治疗后，患手运动时同侧和对侧大脑皮层广泛的激活，健手运动时，大脑对侧中央前后回的兴奋区域明显变小；治疗结束2周后，患侧上肢运动时，患手运动时其同侧和对侧大脑皮层广泛的激活的现象明显降低，激活区集中在对侧的中央前后回，在健手运动时，又重新恢复对侧中央前后回兴奋区域。结论：强制性使用运动疗法可明显提高脑卒中患者上肢运动功能，使用功能性磁共振证明这种变化与大脑可塑性改变相关联，同时限制健侧肢体活动不会影响其运动功能，大脑激活区域的变化为一过性改变。     

运动功能状态量表效度研究

目的研究运动功能状态量表（MSS）与上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）的效度。方法对22例脑外伤和脑卒中患者的上肢运动功能进行MSS与上肢FMA的效度比较研究。结果MSS与上肢FMA高度相关，Pearson相关系数为0．961（P〈0．01）。结论MSS反映脑损伤后上肢运动功能有很好的有效性，可做为脑损伤上肢康复的评定指标。     

静脉置管技术临床应用及相关知识掌握现状的调查

静脉输液作为临床常用的治疗措施之一，是护理人员必须掌握的知识和最基本的技能。随着护理学科的不断发展和输液技能的日趋完善，静脉置管、外周中心静脉导管置管（PICC）等新的输液技术的普及应用，对临床护理人员的输液技能和相关知识要求也在不断地提高。本文试图通过调查目前临床一线护理人员对静脉置管技术的应用、相关知识掌握情况及护理管理部门对其进行质量控制的现状，为临床护理人员进行相关知识培训的必要性提供依据。     

注射用阿莫西林钠舒巴坦钠与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液的反应及护理

在临床输液治疗当中发现注射用阿莫西林钠舒巴坦钠与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液两种药同时应用，在更换药物时发现输液管内药液出现白色乳糜状浑浊现象，出现配伍禁忌。注射用阿莫西林钠舒巴坦钠为白色或类白色的粉末，是由阿莫西林钠和舒巴坦钠组成的复方制剂，溶解在氯化钠注射液后溶液为无色或呈淡黄色；甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液为无色袋装透明液体，属喹诺酮类。     

国内政策学理论中政策方案研制环节的理论欠缺

国内现有政策学著作中政策方案研制环节的理论阐述存在的缺陷为:(1)目的表述抽象并存在概念混淆;(2)目的实现与否缺乏科学考核的指标;(3)缺乏保证(目的)考核指标落实的公认的科学研究方法;(4)缺乏可操作的实现目的的思路和原理;(5)实现目的的原则高度抽象和泛化;(6)实现目的的步骤不可操作;(7)缺乏实现目的的指导性研究方法;(8)研究者、决策者难获符合常理知识.因此认为现有著作的相关内容无法有效指导研究者如何开展关于政策方案的研究,也无法有效指导政策制定者科学制定政策方案.     

慢性阻塞性肺疾病221例的药物相关问题回顾性分析

目的：分析住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的药物相关问题(drug-related problems,DRPs)特点及影响DRPs发生的危险因素。方法：使用临床药学管理系统(PASS)抽取2020年1月至2020年12月成都市双流区第一人民医院的AECOPD患者,回顾性审核医嘱,根据欧洲药学监护联盟协会(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE)分类系统V9.0版将DRPs进行分类编码并进行问题类型及原因的分析,采用多元线性回归模型分析影响DRPs发生的危险因素。结果：本研究共纳入221例患者审核出166个DRPs,最常见的问题类型是“P1治疗有效性”(94/166,56.63%),最常见的原因类型为“C1药物选择”(105/198,53.03%)。多元线性回归提示,合并使用中成药[β=0.360,P=0.005],合并慢病数≥3种[β=0.677,P<0.001],药品品种数≥20种[β=0.410,P=...     

冲击波对糖尿病慢性创面微环境下HaCat细胞增殖及迁移的影响

背景体外冲击波疗法可促进糖尿病慢性创面愈合,其机制有待深入研究。目的 观察不同剂量冲击波干预对糖尿病慢性创面微环境中HaCat细胞增殖和迁移能力的影响,尝试从细胞水平揭示体外冲击波疗法促进糖尿病慢性创面愈合的作用机制。方法 以人表皮角质形成细胞(HaCat细胞)为研究对象,分为对照组、糖尿病慢性创面模型(chronic diabetic wound,CDW)组以及不同剂量冲击波(shock wave, SW)干预组(SW1组：0.05 mJ/mm2,500脉冲;SW2组：0.10 mJ/mm2,500脉冲;SW3组：0.10 mJ/mm2,1 000脉冲),通过高糖低氧孵育条件建立糖尿病慢性创面细胞模型,采用倒置显微镜观察细胞形态学改变,CCK-8法检测细胞增殖能力,细胞划痕试验检测细胞迁移能力,观察不同能流密度和脉冲输出的冲击波对糖尿病慢性创面微环境中HaCat细胞增殖和迁移能力的影响。结果 与对照组比较,冲击波干预后HaCat细胞形态未见明显改变。CCK-8实验显示,HaCat细胞增殖活性呈现“先增加、后下降”的趋势,其OD450值：Day6>Day4>Day8>...     

POSSUM评分系统的临床应用

POSSUM评分系统由Copeland等于1991年建立;利用患者的术前生理评分和术中的手术评分来预测患者的手术死亡率和并发症发生率,以评估手术风险。经过多年的临床应用和改进,POSSUM评分系统对于手术风险评估的价值得到肯定,现已被广泛地应用于外科各领域的手术风险评估中。     

肉桂的妙用

桂皮即桂树的树皮，俗称“肉桂”，是最早被人类使用的香料之一，也是一种常用的中药材。桂树的树皮（肉桂）、幼枝（桂枝）、未成熟果实（桂丁）都可作为药用。桂皮甘甜微辣，有浓郁香味，烧鱼时放上点桂皮，味美芬芳。它也是加工五香粉、五香瓜子、茶叶蛋必备的调味品。