内窥镜下腰椎滑脱症后路手术的应用研究

目的:主要研究内窥镜下腰椎滑脱症的微创外科治疗,并深入探讨其发生的病理生理基础,明确内窥镜下腰椎滑脱症微创外科治疗的适应证。方法:利用X-Tube微创手术系统对20例腰椎滑脱患者进行后路直视下减压、复位,融合内固定。结果:所有病例均随访,时间2～6个月,平均3.5个月。20例患者腰腿疼痛较术前明显缓解或消失。结论:该方法切口小,术中软组织剥离轻,术中出血和术后引流少,术后伤口疼痛轻,但手术时间长,X射线量大,操作难度较高,应严格掌握适应证。     

内窥镜下腰椎滑脱症后路手术的应用研究

目的主要研究内窥镜下腰椎滑脱症的微创外科治疗。并深入探讨其发生的病理生理基础，明确内窥镜下腰椎滑脱症微创外科治疗的适应证。方法利用“Quadrant”微创手术系统对20例合适适应证的腰椎滑脱患者进行后路直视下减压、复位，融合内固定。结果所有病例均得到随访，时间3～14mo，平均8mo。20例患者腰腿疼痛较术前明显缓解或消失。结论该方法切口小，术中软组织剥离轻，术中出血和术后引流少，术后伤口疼痛轻；但手术时间长、X射线量大、操作难度较高，应严格掌握适应证。     

PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折对相邻节段椎体再骨折的影响

目的探讨抗骨质疏松治疗在球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中术后相邻节段椎体再次骨折的影响。方法对应用PKP治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(传统治疗组,共46例),采用综合抗骨质疏松治疗者(抗骨质疏松治疗组,共38例),分析两组患者相邻节段椎体再骨折的发病率,并行统计学分析。结果与传统治疗组相比,抗骨质疏松组患者相邻节段椎体再骨折发病率降低了7.78%,差异有统计学意义。结论综合抗骨质疏松治疗结合防受伤护理,可以降低PKP治疗在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗中相邻节段椎体再次骨折的发病率,具有临床推广应用价值。     

肝肉瘤样癌的CT表现分析

目的:探讨肝肉瘤样癌的CT表现特点,旨在提高对该病的认识程度和诊断能力。方法:回顾性分析本院1例并复习文献报道16例共17肝肉瘤样癌患者临床与CT资料,总结该病的CT表现特点,探讨其CT诊断价值。结果:17例患者,肝左叶8例,肝右叶9例,肿瘤最大径在4.3cm^18.0cm;平扫17例病灶均为混杂稍低密度影,其中6例病灶边界清晰,11例病灶边界不清,增强扫描7例病灶动脉期明显强化,10例病灶门静脉期及延迟期强化明显。结论:CT平扫及增强扫描对肝肉瘤样癌的定位、定性有一定诊断价值,也可较好地判断其对周围组织的侵犯、推压等受累情况。     

造影剂疑致降钙素原升高一例并文献复习

1 病例介绍 患者,男,67岁,体重75 kg,主因间断剑突下不适伴气短1月余于2019-10-02第1次入住我院.患者无胸闷、胸痛,无肩背部放射痛,不伴大汗,无头痛、头晕、恶心、呕吐,症状多持续1 min,经休息后好转,于当地医院行24 h动态心电图示I、aVL,V2 ～V5导联ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压...     

肩胛骨骨折的手术治疗

目的探讨肩胛骨骨折的临床特征及手术疗效。方法对于2002年3月至2007年3月本院手术治疗不稳定肩胛骨骨折共20例的临床资料进行回顾性分析。按照Miller分型方法Ⅰ—A2例,Ⅰ—B1例,Ⅱ—C1例;Ⅱ-A2例,Ⅱ一B2例,Ⅱ—C5例。Ⅲ2例,Ⅳ5例。根据骨折类型选择手术入路（后入路17例,前入路3例）,内固定物分别或结合应用“K”钢板,重建钢板,拉力螺钉固定骨折。结果全部病例均获随访,随访6月～28月,平均14月。根据Hercovici疗效标准,术后肩关节的功能评分为4～16分,平均14．5分,优良率为92．8％。结论手术治疗不稳定肩胛骨骨折能使患者早期功能锻炼,改善肩关节功能。     

不同剂量的替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性比较

目的:探讨不同剂量的替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效和安全性。方法:选取2017年1月-2018年12月在我院接受治疗的UAP患者176例,根据随机数字表法将176例UAP患者分为常规剂量组和低剂量组,每组各88例。2组患者均服用阿司匹林肠溶片,常规剂量组在此基础上联用替格瑞洛片,首次口服负荷剂量180 mg,随后口服90 mg/次,2次/d,低剂量组在此基础上联用替格瑞洛片,首次口服负荷剂量120 mg,随后口服60 mg/次,2次/d。比较2组患者的总有效率、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-6(IL-6)]、花生四烯酸(AA)抑制率、二磷酸腺苷(ADP)抑制率、腺苷二磷酸诱导的血小板-纤维蛋白凝块强度(MAADP)、血小板反应指数(PRI)、不良心血管事件、出血事件以及不良反应。结果:2组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者血清hs-CRP、TNF-ɑ、IL-6水平治疗前与治疗后同时间比较差异无统计学意义(P>0.05),与治疗前比较,治疗后2组患者血清hs-CRP、TNF-ɑ、...     

闭合复位股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨临床应用闭合复位PFN治疗股骨转子间骨折的疗效。方法对28例股骨转子间骨折采用闭合复位PFN治疗,对其骨折类型、合并症及临床疗效进行分析比较。结果随访6～15个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4.5个月。髋关节功能优良率96.4%。结论闭合复位PFN治疗股骨转子间骨折具有创伤小、固定牢靠、手术时间短的优点,是治疗股骨转子间骨折的良好选择,适用于各种类型的股骨转子间骨折。     

光学表面成像系统实时运动监测精度研究

目的:探究光学表面成像系统实时运动监测的精度。方法:将30例患者的呼吸曲线输入到模体中模拟呼吸运动, 同时利用Catalyst系统对模体进行实时运动监测,比较系统监测的呼吸曲线与参考曲线,从而得到光学表面成像系统实时 运动监测的精度。结果:光学表面成像系统监测的呼吸曲线与参考曲线具有较高的一致性,相关系数均大于0.99,显著相 关。监测误差的平均值为（0.24±0.04）mm,并且随着呼吸信号频率的增加而减小。结论:光学表面成像系统的实时运动 监测精度较高,可用于对患者呼吸运动的监测。在进行呼吸门控治疗时,应考虑呼吸监测系统引入的误差。     

128例股骨颈骨折的治疗体会

股骨头骨折是创伤骨科中较为常见的,对其治疗方法的评价、国内、外文献曾有过不少报道,现将我科在近4年中128例股骨头骨折病人的治疗情况,介绍如下: 1 临床资料 男患78例,女患50例。最大年龄89岁,最小年龄19岁。 骨折类型:新鲜骨折97例,其中,头下型38例,头颈型59例。陈旧性骨折3例。