国内超声介入治疗肝癌新进展

肝癌的首选治疗方法为手术治疗 ,但由于肝癌起病隐匿及其他诸多因素 ,患者就诊时已属中、晚期 ,手术切除率低 ,且手术切除患者中复发率极高 ,约三分之二患者术后半年至 1年内出现复发灶。在非手术治疗中 ,肝动脉化学治疗及栓塞治疗为首选[1] ,但效果不十分理想。近十几年来 ,超声引导下肝癌介入治疗作为一种原位灭活的方法有了较大发展[2 ] ,成为临床非手术治疗的一种重要的新手段 ,如超声监视下肿瘤内注入无水酒精、微波凝固治疗等方法的应用 ,代表了超声介入治疗肝癌的新进展。1　超声介入治疗肝癌的常用方法超声介入治疗肝癌是在超声监视…     

24小时尿钠法评估食盐摄入量的应用与评价

分析24 h尿钠法评估食盐摄入量相较其他常用方法的优势。计算机检索PubMed、中国知网(CNKI)和万方数据库,共收集25篇文献,整理并进行综述研究。发现24 h尿钠法在近几年研究中得到了广泛的应用,其可靠性与精确性得到了公认。不可否认的是24 h尿钠法测量过程中仍然存在问题,但国内外专家学者不断对其改善。24 h尿钠法将会有更好的发展和更广泛的应用。     

法乐氏四联症剖宫术的麻醉处理一例

1基本资料 患者，女，30岁，体重70 kg ，以活动后心慌气短23年加重4个月，停经7个月为主诉入院。查体： BP125／90mmHg， P95次／min， R22次／min，呼吸急促，不能平卧，精神状态差，口唇明显发绀，两肺未闻及干湿罗音，心界向左扩大，心尖区可扪及震颤，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音， P2低钝、肝肋下3cm，质中，脾未触及，宫底脐上二横指、杵状指，双下肢凹隐性水肿。ECG、心脏B 超、心导管检查指示：先天性心脏病、法乐氏四联症。实验室检查： RBC 5.5×10、Hbg、 Hct 70V％、血小板8万；血气： PH 7.32， PO29.6kPa， PCO26.2kPa、 BE -5.4， SAT65％，凝血时间4min，凝血酶原时17s，尿蛋白（＋＋），终因妊娠6个月，心脏负荷加重，难以继续妊娠，要求住院行剖腹取胎，终止妊娠并行输卵管结扎术。     

个体点测血压监测模拟曲线的探讨与应用

根据人体24h血压变化的节律,对高血压患者实施连续性医护干预,实现优化血压控制、减少并发症发生是治疗高血压疾病的一种有效方法.鉴于医疗条件和经济状况的限制,实施动态血压监测(ambulatory blood pressure monito-ring,ABPM)对于许多病人来说不容易做到。本文通过个体人员每隔1h测血压的数据,通过Excel数学插值模拟出24h血压变化曲线,并对该曲线的医学属性进行探讨,为合理     

保留真皮乳头层血管网微创治疗腋臭的护理体会

自2009年1月至2011年4月,笔者科室采用小切口微创剔除大汗腺及部分毛囊,保留真皮乳头层血管网的方式治疗腋臭,术后疗效确切,创伤小.现将围手术期护理体会报道如下.     

应用口服给药的注意事项分析

目的分析口服给药的注意事项。方法调查分析500例住院患者的临床资料，统计应用口服药过程中的不良反应事件，分析不良反应发生原因，总结口服给药的注意事项。结果研究结果显示，本次调查共发现65例不良反应事件，主要是由于用药时间不当、服药方法不当以及用药错误等，少部分患者是由于体质原因。结论应用口服药的时候必须要掌握药物使用禁忌，严格按照用药规范使用，从而减少不良反应事件发生。     

甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床观察

目的观察甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的临床效果。方法对100例足月初产妇随即分为麻醉前开放上肢静脉通道（A组）及未采用任何镇痛方法（B组）,记录疼痛程度,宫缩情况,不良反应,并发症,FHR和Apgar评分。结果 2组产妇第一产程,宫缩持续时间,FHR,APgar评分,各组间无统计学意义。结论罗哌卡因与母体血浆蛋白结合力远比胎体高,小剂量芬太尼应用在胎体血浆中检测含量极低,对胎儿无明显影响。     

营养强化辅助食品补充物对甘肃贫困农村婴幼儿体格生长的影响

目的探讨补充含有蛋白质、微量营养素的辅助食品对婴幼儿身长和体重的影响。方法从甘肃省5个贫困县选取1478名4~12个月的婴幼儿分成2组,所有儿童均在保持其家庭习惯辅助食品添加的前提下,每天再补充1包不同配方的营养补充物,其中配方1组补充了蛋白质和微量营养素,配方2组补充了与配方1组同等的能量,每隔6个月对全部儿童补充一次大剂量维生素A。补充期间,每3个月进行一次体格测量,两组儿童观察到满24个月为止。结果基线调查时,配方2组LAZ和WAZ要优于配方1组,配方1组儿童的营养不良率均高于配方2组,但差异无显著性(P>0.05)。补充12个月以后,配方1组和配方2组儿童LAZ、WAZ和营养不良率已经没有差别。如果比较同一个儿童随访调查与其基线调查时的LAZ差值、WAZ差值的变化,配方1的作用要优于配方2,效用尺度是0.17。对于基线调查不同营养状况的儿童,配方1组均有正的效用。所有儿童满24个月时,儿童身长和体重Z评分的变化值在配方1组和配方2组之间有显著意义(P<0.05),配方1组婴幼儿身长的变化值要显著大于配方2组(P<0.05),如果只分析基线调查时月龄小于7个月的儿童,配方1组儿童身长Z评分的变化值要显著优于配方2组(P<0.005),儿童平均身长要多增加1.3cm(P<0.005)。结论辅食补充物可以促进婴幼儿的体格发育,家庭水平强化辅食在中国贫困农村是可行的。     

视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤的超声诊断与鉴别(附7例报告)

视网膜母细胞瘤是一种起源于视网膜核层的胚胎性恶性肿瘤 ,好发于婴幼儿 ,且多为 3岁以下儿童 ,发病率为 1∶2 10 0 0～ 1∶15 0 0 0。脉络膜黑色素瘤是成人较常见的恶性肿瘤 ,在我国眼内肿瘤发病率中脉络膜黑色素瘤仅次于视网膜母细胞瘤 ,占眼内恶性肿瘤的第二位 ,且预后凶险[1] 。二者治疗的关键在于早期发现 ,正确诊断 ,及时治疗 ,这直接关系到患者的预后情况。超声检查可为临床提供术前可靠的诊断依据。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :近年来 ,我院经超声检查诊断视网膜母细胞瘤 4例 (4眼 ) ,男性 2例 ,女性 2例 ,年龄1.5～ 4岁 ;脉络…     

叔丁醇在临床标本微波快速石蜡切片中的应用

目的 建立一种应用于临床诊断标本快速制样方法。方法 将叔丁醇与微波结合应用于胃镜、鼻咽癌等临床标本的制样中，使其在1h内即可出报告。结果 此方法既克服了以往快速石蜡制样组织易碎的缺点，又可制出高质量的切片，为准确的临床诊断提供保障并带来一定的经济效益。结论 本方法为临床标本快速出报告提供了良好方法，值得推广应用。