药物基因组学与心律失常疾病的治疗

抗心律失常药物的治疗剂量和中毒剂量非常接近,而个体的差异易引起药物的不良反应。为此研究抗心律失常药物的药物基因组学来正确地引导药物的使用,以期达到理想的治疗效果并减少毒副作用。本文就近年来抗心律失常药物基因组学的研究进展作一综述。     

细胞自体体外再生技术治疗稳定期白癜风患者15例疗效观察

目的: 评价细胞自体体外再生(ReCell?)技术治疗稳定期白癜风的临床疗效。方法: 利用ReCell?技术治疗稳定期白癜风患者,观察患者的复色程度。结果: 共15例患者接收治疗,男8例,女7例;年龄8 -46岁,平均23.3岁。随访9个月,有13例患者皮损色素恢复为显效,有效率为86.67%。所有患者手术区域术后随访未出现感染与疤痕形成。结论: ReCell?技术对稳定期白癜风患者有较好的疗效。     

生物靶向制剂在皮肤科的应用进展

生物靶向制剂是指针对各种免疫介导性疾病的炎症级联反应中特定作用靶点的蛋白质分子,其分类主要包括单克隆抗体、抗体融合蛋白、重组人细胞因子和生长因子以及静脉注射免疫球蛋白。生物靶向制剂由于其靶向性、高效性,目前在治疗如银屑病、寻常型天疱疮、慢性自发性荨麻疹、化脓性汗腺炎等多种皮肤病取得良好疗效,为广大难治性皮肤病患者带来福音。本文对目前国内外皮肤科使用较多的生物靶向制剂的应用进展进行综述,希望对难治性皮肤病的治疗提供更高效的手段。     

复方丹参滴丸治疗高脂血症疗效观察

目的:观察复方丹参滴丸治疗高脂血症的疗效。方法:48例高脂血症患者,每次10粒,每日3次口服,治疗10周。结果:治疗后血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显下降(P <0.01)。结论:复方丹参滴丸具有降低血脂作用,且安全。     

CBCT评价下颌第一恒磨牙牙冠硬组织厚度增龄性变化

目的 利用锥形束CT(CBCT)测量下颌第一恒磨牙牙冠硬组织厚度的增龄性变化。方法 收集本院645例患者的下颌第一恒磨牙CBCT资料,分为6~15岁、>15~25岁、>25~35岁、>35~45岁、>45~55岁、>55~65岁、>65~82岁7个年龄段,测量牙釉质、牙本质、髓腔高度、髓底、近中髓角上方牙冠硬组织、远中髓角上方牙冠硬组织的厚度。结果 各年龄段的远中髓角上方牙冠硬组织厚度的变化差异无统计学意义(P>0.05),其余牙冠硬组织厚度的增龄性变化差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 下颌第一恒磨牙牙冠硬组织的牙釉质厚度、牙本质厚度、髓腔高度、髓底厚度和近中髓角上方牙冠硬组织厚度存在明显的增龄性变化,在远中髓角上方牙冠硬组织厚度无明显的增龄性变化。     

阿维A治疗儿童脓疱型银屑病的疗效及安全性观察

目的:对阿维A治疗儿童脓疱型银屑病的疗效及安全性进行观察、评估。方法:对10例儿童泛发性脓疱型银屑病进行回顾性研究,起始剂量使用0.6~1.0 mg/(kg·d)阿维A持续治疗4~6周,过渡期减量为0.2~0.4 mg/(kg·d)治疗4~6周,维持剂量为0.2~0.3 mg/(kg·d),持续6~12周,随访7~32个月,观察患者疗效及不良反应。结果:9例儿童脓疱型银屑病PASI评分下降率均≥90%,1例为60%~<90%。最常见的不良反应有皮肤干燥(60%,6/10)、瘙痒(40%,4/10)、唇炎(10%,1/10),其他副作用如骨骼发育迟缓、肝功能异常等均未发现。结论:低剂量使用阿维A治疗儿童脓疱型银屑病安全且疗效佳。     

慢性心力衰竭患者自我管理行为调查及其影响因素分析

目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者自我管理行为及其影响因素。方法：以随机整群抽样方式选择2020年1月-2021年10月就诊于南昌大学第二附属医院的106例CHF患者。收集入组患者资料,分析CHF患者自我管理行为及其影响因素。结果：CHF患者自我管理总分为（49.89±3.46）分,处于中等水平。线性回归分析显示,病程、文化程度、心功能分级、家庭人均月收入、住院次数、自理能力是CHF患者自我管理行为的影响因素（P<0.05）。结论：CHF患者自我管理行为处于中等水平,其受病程、文化程度、家庭人均月收入、心功能分级、住院次数、自理能力的影响。     

基于病种劳务贡献分值的医师住院医疗服务绩效评价研究

目的：基于病种劳务贡献分值,建立医师住院医疗服务绩效评价模型,并进行实证应用。方法：构建病种住院医疗服务绩效评价指标体系,考量医疗服务项目中医师的劳务贡献,建立医师住院医疗服务绩效评价模型。结果：以样本医院为例,通过医师住院医疗服务绩效评价模型得出病种劳务贡献分值,能够科学客观反映医师在病种治疗过程中的劳务贡献。结论：相较于DRG及DIP,基于病种劳务贡献分值的绩效考核能客观、真实反映医师劳务贡献,体现不同病种住院医疗服务的差异性,适用于衡量单位劳务价值。     

DRG发展与应用回顾及付费标准研究综述

目的:阐述国内外按疾病诊断相关分组(DRG)的发展和应用的情况以及介绍有关DRG付费标准的研究。方法:采用文献研究方法,对国内外DRG现状进行梳理。结果与结论:DRG受到了国内外卫生经济学者及医疗保险支付方的广泛关注,但各国在借鉴中做出适宜的改进;DRG付费标准制定方法尚未统一且有关研究较少,DRG运用到医疗服务支付方式需要考虑各地区医疗卫生服务技术和资源耗费水平。     

MDR1基因多态性对相关药物药动学影响研究进展

药物在体内的处置通常是由转运蛋白参与完成的。其中的P-糖蛋白(P-gp),由多药耐药基因MDR1编码,其作用是加速药物从这些组织的外排。MDR1基因多态性直接影响P-gp的分布和功能,并影响着P-gp底物药物的体内处置。因此对于不同基因型编码的P-gp的生理和生化功能的进一步研究对个体化药物治疗非常重要。本文就目前研究较多的MDR1基因单核苷酸多态性对不同底物的药动学影响进行了综述,为临床个体用药提供一定的参考。