甘麦大枣汤加味治疗功能性消化不良

观察甘麦大枣汤加味治疗功能性消化不良伴抑郁,焦虑情绪的疗效,设治疗组（65例）口服甘麦大枣汤加味,对照组（35例）口服西沙比利,疗程1个月。结果：治疗组对改善消化不良症状,促进胃排空率,调节情绪的疗效均优于对照组（P＜0．05）。     

新生大鼠脑缺血时海马区bc1-2基因的表达

目的通过研究新生大鼠脑缺血时bcl-2基因在海马区的表达特点,探讨bcl-2基因在神经元凋亡中的作用。方法54只7日龄新生SD大鼠随机分为1个对照组和8个实验组。给动物吸入含有92%氮气和8%氧气的混合气体建立新生大鼠缺血缺氧脑损伤动物模型,分别在脑损伤后不同时间点(0.5、1、3、6、12、24、48、72 h等)断头处死动物,取海马组织,用免疫组织化学方法检测海马脑神经细胞凋亡及bcl-2基因表达情况。结果各组海马脑区阳性凋亡细胞的病理变化是染色质固缩边集、细胞质浓缩,胞浆内出现浓染颗粒,核膜也可出现,质膜分隔胞质,可形成凋亡小体。TUNEL染色的阳性细胞数与bcl-2蛋白阳性的细胞数在HIBD后的不同时间点出现分别有显著差异(FTUNEL=334.0,PTUNEL<0.01;Fbcl-2=42.7,Pbcl-2<0.01)。凋亡阳性细胞出现与bcl-2蛋白表达在12 h呈负相关(γ=-0.79,P<0.05)。HIBD后0.5~12 h,bcl-2蛋白表达越多,阳性凋亡细胞越少。海马区bc1-2蛋白阳性细胞在HIBD后立即出现,6 h达到高峰,之后渐下降。结论bc1-2基因强表达于海马缺血区和缺血周边区的神经元,与神经元的存活或死亡有一定联系。     

c-erbB-2的表达与非小细胞肺癌多药耐药的关系

目的探讨c-erbB-2基因表达和非小细胞肺癌的化疗耐药性的关系,初步明确c-erbB-2基因在介导非小细胞肺癌(NSCLC)耐药机制中的作用。方法应用MTT法对54例未经化疗的非小细胞肺癌进行体外化疗药物敏感性测试,观察非小细胞肺癌分别对环磷酰胺、阿霉素、顺铂+氟尿嘧啶三种单药和联合用药方案耐药情况;用免疫组织化学方法检测c-erbB-2基因的表达,并对其表达情况与对应的化疗耐药性进行相关分析。结果54例NSCLC化疗敏感性检测结果显示:32例(59.3%)对环磷酰胺耐药,31例(57.4%)对阿霉素耐药,25例(46.3%)对顺铂+氟尿嘧啶耐药。其中,11例(20.4%)对3种用药均敏感,16例(29.6%)对3种用药均耐药,其耐药性与组织学类型和分化程度无关(P>0.05)。c-erbB-2在54例非小细胞肺癌中总的阳性表达率为53.7%,其中鳞癌和腺癌相比c-erbB-2的表达无显著性差异(P>0.05)。c-erbB-2的表达与3种化疗用药的耐药性均呈显著正相关(P<0.05),并且不同表达程度间也有显著差异性(P<0.05)。结论c-erbB-2在非小细胞肺癌中有较高的阳性表达,其参与介导了NSCLC固有化疗耐药的机制。     

增强自我效能干预对女性首发精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨增强自我效能干预对女性首发精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将124例女性首发精神分裂症患者随机分为观察组及对照组各62例,对照组给予维思通治疗,观察组在治疗组的基础上给予增强自我效能干预,分别于入院和出院时进行简明精神病量表(BPRS)及服药依从性评定分析。结果入院和出院时BPRS评分两组间差别均无显著性意义(P>0.05);入院时服药依从性两组间比较差别无显著性意义(P>0.05),但出院时观察组服药依从性改善明显优于对照组(P<0.05)。结论增强自我效能干预可提高女性首发精神分裂症患者服药依从性。     

高年级医学生撰写医学文献综述的尝试及存在问题分析

为探究撰写文献综述对培养医学生自学能力的作用,我校就以上问题对部分学生进行了问卷调查,开展了高年级医学生撰写文献综述的实践,收到良好效果。说明高年级医学生撰写文献综述是合理的、可行的。     

凝胶色谱法测定头孢拉定胶囊中的高分子杂质

目的:建立测定头孢拉定胶囊中的高分子杂质(头孢拉定聚合物)的方法。方法:采用凝胶色谱法。色谱柱为Sephadex G-10(40~120μm)凝胶柱,流动相A为0.2 mol.L-1磷酸盐缓冲液(pH 8.0),流动相B为水,流速为1.0 ml.min-1;检测波长为254 nm。结果:头孢拉定胶囊的高分子杂质含量均小于0.5%。结论:方法灵敏、准确、简便,可用于本品的质量控制,对提高临床有效性及安全性有利。以此方法测定国内10个厂家头孢拉定胶囊的高分子杂质,结果发现,香港澳美制药厂的产品高分子杂质含量最低,优于其它厂家。     

国产奥硝唑栓治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎的临床研究

目的：评价盥硝唑栓治疗厌氧菌所致阴道病及滴虫性阴道炎的临床疗效及其安全性。方法：采用多中心随机双盲对照的研究方法，共观察142例细菌性阴道病和130例滴虫性阴道炎患者。试验药为奥硝唑栓，对照药为甲硝唑栓，均为每日一次，每次500mg，塞入阴道深处，疗程7d。结果：奥硝唑栓和甲硝唑栓治疗细菌性阴道痛痊愈率和有效率分别为62．3％，84．1％和54．8％，76．7％，细菌清除率分别为95．3％和94．1％；治疗滴虫性阴道炎的痊愈率和有效率分别为70．3％，98．4％和57．6％，97．0％。两组间比较均无统计学差异（P〉0．05）。试验组和对照组药物不良反应发生率分别为3．0％及5．0％（P〉0.05）。结论：奥硝唑栓治疗厌氧苗所致阴道病及滴虫性阴道炎安全有效，不良反应少。     

经纤维支气管镜滑石粉胸膜固定治疗恶性胸腔积液

目的探讨经纤维支气管镜（纤支镜）代替胸腔镜滑石粉胸膜固定治疗恶性胸腔积液的临床意义。方法使用纤支镜对25例恶性胸腔积液患者在局麻下行开放式内镜术，滑石粉喷洒胸膜固定，术中监测生命体征，术后胸腔闭式引流，观察手术治疗效果及不良反应。结果近期胸腔积液消失20例（80．0％），4周后复查形成包裹性胸腔积液3例（12．0％），总有效率为92．0％，不变化或进展2例（8．0％）。主要不良反应为发热和胸痛，分别占48．0％和20．0％。结论利用经纤支镜代替胸腔镜滑石粉胸膜固定治疗恶性胸腔积液安全、疗效确切，是基层医院利用现有设备开展的可行性治疗手段。     

急诊“120”对2034例急诊患者抢救分析

目的 探讨急诊“120”对医院急诊室救治水平的影响。方法 分析2034例急诊“120”病例的临床情况及院内救治转归。结果 急诊疾病谱前5位分别是急性损伤、昏迷、急性中毒、心脑疾病、消化系统疾病.2034例筛出多种特殊情况得出本组病例的抢救成功率为98．83％；“无名氏”群体18例（0．88％），这部分病例给急诊临床和社会带来了新问题，如何将其损失；庙少到最小范围，这仍有待今后继续探讨。急诊“120”的病例进入急诊后给专科（占56％）和各专科ICU（占44％）输送病源。急诊“120”在应付突发、灾难性事件方面显示了很强的应急能力。结论 急诊“120”是我院急诊科的主要病例来源，是“院前急救—急诊室救治—ICU及专科病房救治三位一体的急救模式的重要组成部分。     

热休克蛋白70和Fas在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨热休克蛋白70（HSP70）和Fas在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及与临床病理特征的关系，以及HSP70和Fas在NSCLC组织中表达的相互关系。方法采用免疫组织化学SP法对46例NSCLC组织、10例正常肺组织进行免疫组织化学研究。结果NSCLC组织中HSP70的阳性表达率为80．43％（37／46）、正常肺组织巾无阳性表达；Fas在NSCLC组织中的阳性表达率为65．22％（30／46），正常肺组织中阳性表达率为100．00％。HSP70阳性表达在NSCLC的病理类型、TNM分期、细胞分化程度之间的差异均无统计学意义（P均〉0．05），在淋巴结有无转移之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。Fas阳性表达在NSCLC的病理类型之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。在TNM分期、细胞分化程度、淋巴结转移之间的差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。HSP70与Fas在NSCLC组织中表达呈负相关（γ=-0．327，P〈0．05）。结论 在NSCLC组织中HSP70的高表达和Fas的低表达与肿瘤发生转移有关，HSP70和Fas可能是调控肿瘤细胞增殖及捅亡的重要基因，可以作为NSCLC的辅助诊断及判断预后的参考指标。联合检测这二项指标对肺癌的生物学行为、预后的判断有重要意义。