含铋剂及左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌疗效分析

目的:探讨含铋剂及左氧氟沙星的四联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)的疗效.方法:选择98例有消化道症状的患者,随机分为两组,对照组采用雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星,治疗组在以上基础上加用果胶铋,疗程均为7天.疗程结束后4周行C14呼气试验检测HP,如C14呼气试验阴性认定HP已根除.结果:治疗组和对照组HP根除率分别为96.97％、76.32％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率均较低,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论:含铋剂及左氧氟沙星四联疗法是一种根除HP的较为理想的治疗方案.     

含左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察含左氧氟沙星四联疗法与传统三联疗法对根除幽门螺杆菌（helicobacter pylori,HP）治疗效果。方法将14C呼气试验阳性的患者258例,随机分为治疗组（172例）与对照组（86例）,治疗组采用含左氧氟沙星四联疗法,对照组采用传统三联疗法,疗程均为10 d,治疗期间观察患者不良反应及耐受性,待全部治疗结束后4周复查14C呼气试验。结果两组间幽门螺杆菌根除率分别为：治疗组94.8%,对照组65.1%,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组间不良反应分别为11.6%和12.8%,差异无统计学意义（P〉0.05）,且不良反应较轻微,无因药物不良反应需中断治疗的病例。结论含左氧氟沙星四联疗法HP根除率高,无明显毒副作用,患者耐受性好,疗效明显优于传统三联疗法,值得临床推广应用。     

含铋剂四联疗法初次根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的:观察含铋剂四联疗法初次根除幽门螺杆菌(Hp)感染十二指肠溃疡(DU)的临床疗效和安全性。方法:Hp阳性DU患者160例分为治疗组和对照组各80例。治疗组给予枸橼酸铋钾胶囊600 mg+泮托拉唑片40mg+阿莫西林胶囊1 000mg+呋喃唑酮片100 mg,po bid。对照组给予泮托拉唑胶囊40 mg+阿莫西林片1 000 mg+甲硝唑片400 mg,po bid。两组均治疗14 d。治疗结束4周判断Hp根除情况。结果:治疗组和对照组Hp根除率分别为90.00%和76.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:含铋剂四联疗法可作为感染Hp的DU活动期初次治疗的一线方案。     

四联疗法一线治疗幽门螺杆菌感染疗效研究

目的 探讨含铋剂四联7 d疗法一线治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法 120例既往未接受过根除治疗的Hp 感染患者,随机分配至三联组和四联组,三联组给予兰索拉唑30 mg +阿莫西林1.0 g + 克拉霉素250 mg,(2次/d) 治疗7d,四联组给予兰索拉唑30 mg +阿莫西林1.0 g + 克拉霉素250 mg + 胶体果胶铋150 mg,(2次/d),治疗7 d.疗程结束4周后行13c-尿素呼气试验检查,结果阴性者判断为Hp根除,同时观察治疗过程中症状缓解率和不良反应.结果 四联组Hp的根除率均明显高于三联组,差异有统计学意义(P< 0.05).两组症状缓解率和不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 含铋剂四联7 d疗法根除幽门螺杆菌初治疗效高于标准三联7 d疗法.     

含铋剂四联疗法根除2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染的临床研究

目的探讨含铋剂四联疗法治疗2型糖尿病患者幽门螺杆菌(Hp)感染的有效性和安全性。方法将165例2型糖尿病幽门螺杆菌感染初治患者随机分为LAC(兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素,n=84)组和LACB(兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素和胶体果胶铋,n=81)组,2组疗程均为10 d,治疗结束后6周对根除Hp疗效进行观察。结果 LACB组Hp根除率90.1%,LAC组Hp根除率53.6%,LACB组Hp根除率明显高于LAC组(P<0.001);2组不良反应率比较差异无统计学意义(13.6%vs 8.3%,P=0.280)。结论相比标准三联疗法,含铋剂四联疗法能显著提高2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染的初治成功率,不良反应少,安全有效。     

不含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌效果观察

目的：比较不含铋剂四联疗法与含铋剂四联疗法对于幽门螺杆菌（Hp）初次根除的效果。方法选择2011年1月至2013年6月在我院消化内科门诊就诊的消化性溃疡及慢性胃炎患者136例,按治疗方案不同分为观察组和对照组,每组各68例。观察组给予不含铋剂四联方案：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg＋克拉霉素500mg＋替硝唑500mg。对照组给予含铋剂四联疗法：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg＋克拉霉素500mg＋枸橼酸铋钾220mg。疗程结束4周后判断Hp 根除情况。结果观察组Hp 根除率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论不含铋剂四联疗法根除Hp 疗效好,安全性高,可以作为初次根除Hp 的主要方案之一,但长期疗效仍需进一步验证。     

含左氧氟沙星四联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的探讨含左氧氟沙星的四联疗法作为一线方案对幽门螺杆菌感染治疗的安全性和有效性。方法选择2011年7月至2012年12月98例确诊为幽门螺杆菌感染的初治失败患者,随机分为埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、枸橼酸铋钾联合左氧氟沙星（A组）和埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、枸橼酸铋钾联合克拉霉索组（B组）,经治疗7d后比较两组根除率和不良反应的发生率。结果 A/B两组幽门螺杆菌符合方案分析根除率分别为93.8%、78.7%,意向性治疗根除率分别为91.8%、75.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A/B两组不良反应发生率分别为6.1%、2.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论含左氧氟沙星的四联疗法能显著提高幽门螺杆菌感染的补救治疗的成功率,不良反应少,安全有效。     

含伏诺拉生四联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效

目的 观察含伏诺拉生的四联14 d疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的效果。方法 回顾性分析120例Hp阳性患者,将其按治疗方案分为治疗组和对照组,各60例。治疗组口服伏诺拉生20 mg+枸橼酸铋钾220 mg+阿莫西林1 000 mg+呋喃唑酮100 mg;对照组口服奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg+枸橼酸铋钾220 mg+呋喃唑酮100 mg,均每日2次,共14 d。患者均在疗程结束后4～6周内行¹⁴C-尿素呼气试验,分别观察2组Hp根除情况及不良反应的发生情况。结果 纳入的120例患者中,男性57例,女性63例,年龄20～69岁,平均(37.9±5.4)岁,Hp根除率治疗组高于对照组(97%vs. 80%,P <0.05)。2组不良反应发生率无显著差异(P> 0.05)。结论 含伏诺拉生的四联14 d疗法治疗Hp感染是一种安全高效的根除Hp治疗方法,可作为一线及二线治疗方案。     

含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的探讨含左氧氟沙星三联疗法对幽门螺杆菌的根除效果。方法选择我院2010年1月至2012年1月收治的120例幽门螺杆菌感染患者,将其随机均分为观察组与对照组,观察组患者给予左氧氟沙星、阿莫西林、雷贝拉唑治疗,对照组患者给予甲硝唑、阿莫西林、雷贝拉唑治疗。比较两组患者治疗后幽门螺杆菌根除效果的差异。结果观察组60例幽门螺杆菌感染患者治疗后幽门螺杆菌根除率为88.33%,显著高于对照组的78.33%;患者溃疡愈合率为95.00%,显著高于对照组的90.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星、雷贝拉唑、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌感染具有幽门螺杆菌根除率高,安全可靠,具有重要的临床应用价值。     

含铋剂四联疗法在消化性溃疡幽门螺杆菌感染根除中的临床价值

目的 探讨果胶铋+埃索美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林四联疗法在消化性溃疡幽门螺杆菌(H.pylori)感染根除中的临床价值.方法 选取接受治疗的H.pylori感染的消化性溃疡患者129例,随机分为观察组(n=63)与对照组(n=66);观察组患者采用含铋剂四联疗法果胶铋+埃索美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林进行治疗,对照组患者采用经典三联疗法阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑治疗;比较2组的治疗总有效率、H.pylori根除率、不良反应、临床表现改善及远期治疗效果.结果 观察组H.pylori根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组H.pylori再发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗的总有效率、不良反应情况及临床症状消失率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 含铋剂四联疗法果胶铋+埃索美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林在消化性溃疡幽门螺杆菌感染根除中效果明确、根除率高、不良反应发生率低、远期疗效稳定,具有较高的临床应用价值.     

四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的：探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效。方法：将184例幽门螺杆菌感染患者,随机分为四联疗法组和标准三联疗法组。四联疗法组采用呋喃唑酮+阿莫西林+埃索美拉唑+枸橼酸铋钾胶囊,治疗周期10d;标准三联疗法组采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,治疗周期14d。结果：四联疗法组治疗幽门螺杆菌感染总有效率为89.69%,按PP分析,根除幽门螺杆菌率为88.66%,按ITT分析,为86.87%;标准三联疗法组总有效率为78.57%,按PP分析,根除幽门螺杆菌率为77.38%,按ITT分析,为76.47%。两组有效率和复发率比较差异显著（P＜0.05）。结论：四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染有较高的治愈率。     

序贯疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效比较

目的比较序贯疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡疗效及Hp根除率。方法采用前瞻性的方法,将120例消化性溃疡患者按单双号随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用序贯疗法,对照组采用四联疗法。结果治疗组与对照组总有效率分别为86．7％和91．7％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。经检测,治疗组Hp根除率90．0％,对照组Hp根除率85．0％,两组Hp根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论序贯疗法治疗消化性溃疡的有效率和Hp根除率较四联疗法无明显差异,可作为Hp感染初治患者的一线方案。     

含呋喃唑酮的四联疗法联合口腔洁治对幽门螺杆菌根除失败的补救治疗效果

目的 研究含呋喃唑酮四联疗法与口腔洁治联合治疗幽门螺杆菌（Hp）根除多次失败的消化道溃疡的临床效果.方法 抽取90例Hp根除多次失败的消化道溃疡患者,随机分为对照组和治疗组,每组45例.对照组患者采用含呋喃唑酮的四联疗法治疗;治疗组患者采用呋喃唑酮四联疗法与口腔洁治联合治疗.结果 治疗组治疗总有效率（91.1％）明显高于对照组（71.1％）;临床症状消失时间[（3.16±0.47）d]、Hp检测转阴时间[（5.37±1.08）d]、临床用药治疗总时间[（8.05±1.72）d]明显短于对照组[（5.84±0.61）d、（8.12±1.65）d、（11.37±2.01）d];治疗期间出现不良反应例数（1例）明显少于对照组（8例）;患者对临床治疗方案的满意度（97.8％）明显高于对照组（82.2）;治疗后溃疡复发率（4.4％）明显低于对照组（24.4％）.结论 四联疗法与口腔洁治联合治疗Hp根除多次失败的消化道溃疡患者临床效果显著,值得应用.     

雷贝拉唑、阿莫西林、加替沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效及安全性

目的:评价由加替沙星(400 mg,qd),雷贝拉唑(20 mg,bid),阿莫西林(1 g,bid),疗程7 d的三联方案根除治疗幽门螺杆菌的疗效及安全性。方法:48名幽门螺杆菌感染的患者参与本次研究,受试者均有一次或一次以上含克拉霉素的常规三联治疗史。治疗后四周通过14 C-呼气试验判定根除治疗效果。根除治疗失败的患者通过体外抑菌试验判断幽门螺杆菌对阿莫西林,克拉霉素及加替沙星的药物敏感性。结果:41名患者根除治疗成功[完成治疗分析(PP)和意向治疗分析(ITT)均为85.4%,95%CI:74%～95%]无显著副作用。体外药敏试验显示在7名治疗失败的患者中未出现对加替沙星和阿莫西林的继发耐药。结论:由加替沙星、阿莫西林和雷贝拉唑组成的7 d短程治疗方案,作为根除治疗失败后的补救治疗方案简单有效,耐受性好,依从性高;而且此方案失败后未引起继发耐药性。     

幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡采用四联疗法治疗效果分析

目的采用四联疗法对于幽门螺杆菌阳性十二指畅球部溃疡进行治疗,对治疗效果进行分析。方法选择我院从2010年1月至2011年1月收治的幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者60例,随机分成两组,各30例,治疗组口服雷贝拉唑10mg,bid,雷尼替丁枸橼酸铋350mg,bid,阿莫西林1000mg,bid,呋喃唑酮100mg,hid,连续服药4d.对照组口服奥美拉唑20mg,bid．阿莫西林1000mg,bid,克拉霉素500mg,bid,连续服药7d．采取以上治疗后,两组患者均改用雷贝拉唑10mg,qd,连续服药14d。经过治疗后5周左有观察治疗效果,然后在1年以后进行随访。结果治疗组和对照组溃疡愈合率分别为96．67％,76．67％,Hp根除率分别为96．67％,86．67％,治疗组溃疡愈合率、Hp根除率明显高于对照组。随访发现治疗组溃疡复发率、Hp再感染率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 采用四联疗法加上雷贝拉唑对于幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡进行治疗,治疗效果显著,值得临床推广。     

三联药物根除老年人幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的：总结分析质子泵抑制剂与2种抗生素联用对老年人幽门螺杆菌(Hp)感染根除疗效。方法：应用公认的抗Hp感染药物质子泵抑制剂和阿莫西林与替硝唑、甲硝唑、克拉霉素任一种，选择符合欧洲Maastricht2-2000共识报告标准，需要进行根除治疗Hp感染95例老年患者。治疗1月后行^13C尿素呼气试验检测根除情况。结果：95例老年患者中，74例高于本底的δ千分差值(DOB)值≤4，^13C尿素呼气试验结果为阴性，Hp根除率77．89％。1周疗程与2周疗程Hp根除率分别为76．19％，79．25％，卡方检验无明显统计学差异。结论：三联疗法治疗老年人HD感染根除率低于以往文献报道的85％～90％。临床医生应高度重视提高HD感染根除疗效。     

含质子泵抑制剂的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的成本-效果分析

目的分析比较几种铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的经济性。方法选取2017年1月至2019年1月在我院接受幽门螺杆菌根除治疗的患者进行回顾性分析,并进行药物经济学评价。结果四组治疗方案的疗效比较差异无统计学意义。"艾司奥美拉唑(20 mg)+阿莫西林(1000 mg)+呋喃唑酮(100 mg)+枸橼酸铋钾(220 mg),bid,14 d"成本-效果比最低,优于其他方案。四组治疗方案的敏感性分析结果与成本-效果分析结果一致。结论铋剂四联疗法可有效根除幽门螺杆菌,其中"艾司奥美拉唑(20 mg)+阿莫西林(1000 mg)+呋喃唑酮(100 mg)+枸橼酸铋钾(220 mg),bid,14 d"治疗效果较好,且具有更高的药物经济性。