2014台湾美女 揭秘好身材修炼术

正2014年台湾百大性感美女排行榜新鲜出炉!DREAMGIRLS成员郭雪芙以爆棚的人气蝉联冠军,紧随其后的还有张钧甯、张景岚、谢金燕等等。看着这些女明星个个身材这么好,女孩们都很羡慕吧!想要变得更性感吗?那就赶紧跟百大美女们偷学几个瘦身妙招吧。郭雪芙身高:167cm体重:47kg郭雪芙的瘦身关键词:饮食近几年真的是郭雪芙的事业黄金期,作为DREAM GIRLS的她不仅出了团体专辑,荧屏上也是不断出佳作,人气可见一斑。今年,她又与Super Junior的金希澈     

新年寄语

流光溢彩,又是一年。《中国实用妇科与产科杂志》在全国妇产科同道的支持下,编辑部全体工作人员通力合作,顺利地完成了2007年度的编辑出版任务。值此辞旧迎新之际,向所有支持和关爱本刊发展的专家和朋友们致以新年最诚擎的问候!随着医学信息学的飞速发展,期刊作为传播载体,起着举足轻重的作用,同时也使广大编委和编辑同志深感肩负责任之重大。回顾既往,从《中国实用妇科与产科杂志》诞生至今,创刊24年,凝聚了我国妇产科几代人的心血,承蒙广大妇产科同仁诚擎的厚爱与大力文持,在各位妇产科学专家及老前辈的真诚帮助与热心指导下,通过不断汲取…     

《中国实用妇科与产科杂志》2011年各期中心内容

尊敬的妇产科同仁们:经过广泛征求本刊编委和读者的意见,2011年1~12期各期中心内容选题已经确定。欢迎大家踊跃撰文,并登录本刊网站投稿(www.zgsyz.com)。     

胎儿畸形的宫内治疗及其进展

围产医学的兴起和胎儿医学的诞生是人类在探索自然的同时也在不断探索人类自己的成果体现。对通过超声检查、羊水检测等方法产前诊断的某些胎儿畸形进行外科性干预和矫治,从而防止畸形的进一步发展、避免其对器官的发育和功能造成更大影响(甚至威胁胎儿生命),是胎儿外科的主要工作内容。胎儿外科是当今世界医学的前沿和最活跃的研究、诊疗领域之一。产前诊断畸形后终止妊娠或生后手术治疗的传统医学模式受到了严重挑战。1历史回顾胎儿外科始于上世纪60年代初,但由于当时诊疗条件(影像、麻醉、器械等)的限制,只限于初步尝试。1960年Liley[1]…     

绝经后宫腔积脓的诊断和治疗

子宫积脓常发生于绝经后妇女.因为绝经后卵巢功能衰退,体内雌、孕激素水平低下,阴道上皮细胞糖原含量减少,阴道pH值上升,使阴道自净作用减弱,失去防御能力.宫颈纤维组织增生,腺体数目减少,宫颈管缺乏黏液栓保护,易发生上行性感染.颈管狭窄、粘连,官腔分泌物无法排出,易致官腔积血或积脓;萎缩的子宫内膜血运减少,缺乏再生和修复能力,又无周期性脱落,为细菌滞留生存提供了良好的条件.当官腔内长期放置节育器或合并有糖尿病、子宫内膜结核、子宫内膜癌、子宫颈癌等,则更易发生官腔积液、积脓….据报道,绝经后妇女宫腔积液的发生率为11.83%,官腔积脓的发生率约为0.5%.但随着年龄的增大和绝经时间的延长,发生率将逐渐增高.     

74例经产妇分娩巨大儿的相关因素及预后分析

目的:探讨经产妇分娩巨大儿相关因素与预后的关系.方法:回顾分析2004年1月至2006年12月分娩的74例非妊娠期糖尿病,无严重内外科合并症的经产妇巨大儿资料,与随机选择的同期分娩的无合并症经产妇正常体重儿作对照分析,并与同期分娩的初产妇巨大儿比较.结果:经产妇巨大儿组平均孕龄、孕末期体重、宫高、腹围、产时及产后2小时出血量、异常产程、剖宫产率、新生儿窒息率都高于经产妇正常体重儿组,差异有显著性(P＜0.05);与初产妇巨大儿组比较,正规产检比例明显降低,过期妊娠、新生儿窒息率增加,择期剖宫产率低.结论:加强经产妇围生期管理,产前正确预测经产妇巨大儿,选择适当的分娩方式,对预防产后出血,降低母婴并发症至关重要.     

胎儿结构异常的中孕期超声筛查

1中孕期超声筛查的目的中孕期超声筛查的目的包括:检出多胞胎,确定绒毛膜和羊膜的数目。通过胎儿生物参数[双顶径(BPD)、头围(HC)、股骨长度(FL)、腹围(AC)等]的测量准确地确定孕周;检查宫颈和胎盘位置;检查子宫及附件有无异常(排除子宫肌瘤和卵巢肿瘤)等。但主要目的还是胎儿严重先天畸形的筛查[1-2]。虽然很多研究表明妊娠早期可以诊断相当多数量的胎儿畸形,但有限数目的随机对照研究显示中孕期的超声筛查仍然是不可取代的[3-4]。20世纪80年代以来,中孕期(18~23周)胎儿畸形的超声诊断已经成为欧美国家的常规[5-7]。中孕期的常规超声检…     

子宫肌瘤妊娠期变化及对母儿结局影响—372例临床分析

Objective?To investigate the changes of fibroid in pregnancy and the influence on mothers and newborns. Methods?372 pregnant women complicated with fibroid in Peking University People's Hospital from June 2010 to June 2019 were involved, then retrospectively analyzed the clinical data and followed the pregnancy outcome. Results?Compared the size of fibroid in early, late pregnancy and postpartum, the size of fibroid in late pregnancy (2.75±2.35) cm＞early pregnancy (1.79±1.81) cm＞postpartum (1.06±1.35) cm, which had significant difference, (P＜0.05). The cesarean section rate was 50.54% of women with fibroid, which was higher compared with non-fibroid pregnant women (43.01%), with significant difference (P=0.001). There was more postpartum hemorrhage in the cesarean section group and the length of stay which was statistically different from that in the vaginal delivery group (P=0.000). There was no significant difference in postpartum hemorrhage, puerperal disease rate and hospitalization time whether removed fibroids during the cesarean section. Conclusion?The size of fibroids increased during pregnancy, and significantly reduced postpartum. Delivery from vagina could decrease bleeding and had shorter hospital stays, better for the prognosis of the patients with fibroid. Remove the fibroids in the process of cesarean section did not significantly influence the surgery and complications.     

早产孕妇蜕膜细胞凋亡、周期变化及Bcl-2、Caspase-3和 p21蛋白的表达研究

Objective?To investigate the apoptosis, cell cycle and expression of Bcl-2, Caspase-3, p21 protein in decidual cells of pregnant women with preterm labor. Methods?90 pregnant women were selected for the study, including preterm labor group (n=30), full term labor group (n=30) and full term cesarean section group (n=30). Cell cycle, apoptosis and expression of related protein Bcl-2、Caspase-3、p21 were compared in three groups. Results?The apoptosis rate of decidual cells in the preterm labor group (31.6±5.2%) was significantly higher than that in the full-term labor group [(15.1±2.4)%] and full-term cesarean section group[(17.2±2.8)%] (P<0.05), and the proportion of decidual cell G0/G1 in the premature delivery group [(62.5±7.1)%] was significantly higher than that in the full-term labor group [(51.0±9.0)%] and full-term cesarean section group [(50.8±8.9)%] (P<0.05). The expression of Bcl-2 in decidual cells in preterm labor group (0.3±0.10) was significantly lower than that in full-term delivery group(1.0±0.0) and term cesarean section group(1.1±0.2), and the expression of Caspase-3 in decidual cells in preterm labor group(1.8±0.2) was significantly higher than that in full-term labor group (1.0±0.0) and term cesarean section group (1.1±0.2) (P<0.05). The p21 protein in preterm labor group (2.1±0.2) was significantly higher than that in full-term labor group (1.0±0.0) and term cesarean section group (1.3±0.2) (P<0.05). Conclusion?The apoptosis and cell cycle block of decidua cells of the pregnant women are significantly increased, and the possible mechanism is to take part in the occurrence of preterm labor by regulating the expression of Bcl-2, Caspase-3 and p21.     

剖宫产患者的术后护理对策分析

目的：探讨剖宫产患者的术后护理对策。方法：选取我院收治的40例剖宫产患者，在常规护理的基础上对其行针对性的临床护理干预，并对其术后恢复情况进行观察分析。结果：本组40例患者平均住院时间为（6．8±1．7）d；术后仅1例患者发生伤口脂肪液化现象，但并无感染；且本组40例患者均未发生产褥感染、下肢深静脉血栓形成、产后出血等并发症。结论：给予剖宫产患者针对性的术后护理干预可有效地促进患者恢复，减少并发症，临床效果显著，值得推广和应用。     

血管阻断联合经子宫后路子宫修补术治疗穿透性胎盘植入的疗效观察

目的:比较并分析血管阻断联合经子宫后路子宫修补术治疗与低位腹主动脉球囊阻断术联合子宫修补术治疗穿透性胎盘植入的临床疗效。方法:选择2014年3月至2018年3月在本院住院分娩的穿透性胎盘植入孕妇67例临床资料进行回顾性分析。根据手术方式不同分为子宫后路组和球囊阻断组。子宫后路组31例采用血管阻断联合经子宫后路子宫修补术治疗,球囊阻断组36例采用低位腹主动脉球囊阻断术联合子宫修补术治疗。比较两组剖宫产围手术相关指标、剖宫产术后并发症、非产科因素并发症、胎儿透视时间、新生儿结局。结果:子宫后路组和球囊阻断组在剖宫产手术时间、术中出血量、血浆输入量及术后住院时间方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);子宫后路组和球囊阻断组产后24小时出血量、弥散性血管内凝血(DIC)发生率、下肢血栓发生率及产褥期感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);子宫后路组非产科相关并发症总发生率(3.23%)低于球囊阻断组(27.78%),差异有统计学意义(P<0.05),子宫后路组胎儿无X线辐射暴露,球囊阻断组胎儿透视平均时间8.28±2.54秒;两组产妇术后子宫恢复及月经复潮情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);子宫后路组和球囊阻断组新生儿体质量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率及远期随访结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血管阻断联合经子宫后路子宫修补术治疗与低位腹主动脉球囊阻断术联合子宫修补治疗穿透性胎盘植入临床疗效相似,但血管阻断联合经子宫后路子宫修补术治疗非产科因素并发症较少,且不接受X线辐射,安全性更高。     

TLR2、TLR4在特发性胎儿生长受限患者胎盘组织的表达及意义

目的:探讨特发性胎儿生长受限(IFGR)胎盘组织中Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)的表达及意义,讨论IFGR的可能病因及发病机制。方法:选取我院2009年6月~2010年4月剖宫产分娩的IFGR孕妇30例为实验组,剖宫产分娩的正常足月孕妇30例为对照组。用免疫组化法检测胎盘组织TLR2、TLR4的表达水平。结果:(1)实验组及对照组的胎盘组织中均有TLR2、TLR4蛋白不同程度的阳性表达;(2)实验组TLR2、TLR4在胎盘合体滋养细胞上的表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎盘组织中TLR2、TLR4表达增加促使了IFGR的发生,可能是IFGR发病机制中的关键环节之一,为临床上应用免疫干预手段预防或治疗IFGR提供了依据。     

新式剖宫产术与传统剖宫产术的比较

目的 探讨新式剖宫产术的临床意义。方法 将376例有剖宫产术指征的孕妇分为两组,其中研究组采用新式剖立产术(n=195例),对照组采用传统下腹部纵切口子宫下段剖宫产术(n=181例)。结果研究组总手术时间,手术开始到胎儿娩出时间,术后排气时间与对照组比较均明显缩短,差异有显著性(P<0.05)。两组术中出血量差异无显著性(P>0.05)。结论 新式剖宫产术对产妇损伤小,术后恢复快;住院时间短,住院费用低;优于传统剖宫产术,值得临床推广应用。     

剖宫产后再次妊娠时机的安全性探讨

目的：从病理角度探讨剖宫产后妊娠的时机,分析疤痕子宫再次妊娠的安全性。方法：选取2012年3月1日至6月30日在我院行腹壁疤痕剔除＋子宫下段剖宫产术的156例剖宫产术后晚期妊娠孕妇,术中观察盆腹腔粘连情况,准确测量子宫下段厚度。取出胎盘后,取下段切口边缘最薄处的子宫肌壁组织送病理,检查其组织成分,并在高倍镜下测算子宫下段平滑肌与胶原纤维的比例（平胶比例）并行血管计数。选取同期行选择性剖宫产的30例初产妇为对照。通过临床观察,探讨疤痕子宫不同间隔时间再次妊娠临产前及临产后对母儿安全的影响。结果：剖宫产术后7-11个月、1-2年、2-3年、3-4年、4-5年、5-6年妊娠者,子宫下段厚度分别为（0.56±0.28）cm、（0.55±0.27）cm、（0.62±0.26）cm、（0.56±0.26）cm、（0.66±0.25）cm和（0.66±0.25）cm;平胶比例分别为2.98±0.97、2.83±1.54、2.49±0.93、2.26±0.94、2.47±1.14、2.81±0.98）;血管计数分别为（18.43±8.24、19.45±4.61、18.07±4.55、20.31±6.01、20.44±6.10、18.14±4.06）,以上6组比较,均无显著差异（P〉0.05）。剖宫产术后8年以上（8-11年）妊娠者,子宫下段厚度明显变薄,平胶比例降低,血管计数减少;与术后1-6年妊娠者及初次剖宫产者比较差异显著（P〈0.01）。术后1-6年妊娠者的子宫下段厚度与对照组无显著差异（P〉0.05）,平胶比例低于对照组,血管计数高于对照组,均有显著差异（P〈0.05）。结论：剖宫产术1年后开始妊娠是较安全的;术后8年尤其是10年以上妊娠者,子宫破裂风险明显增加,应密切观察子宫收缩情况及时予以适当的产科处理。     

Effects of gum chewing on recovery of bowel function following cesarean section: a randomized controlled trial

Purpose

To evaluate the effects of gum chewing on recovery of bowel function after cesarean section.

Methods

Fifty pregnant women who underwent cesarean section at Chiang Mai University hospital from September 2010 to December 2010 were recruited. After cesarean section, patients were randomized into two groups. In group 1 (conventional), patients were fed according to conventional feeding protocol without gum chewing. For group 2 (gum chewing), patients were asked to chew two pieces of sugarless gum for 30 min in the morning, noon, evening and bedtime until the first flatus, along with conventional postoperative feeding protocol. Categorical variables were analyzed using the Chi-square or Fischer’s exact test, as appropriate. For continuous variables with skewed distribution, the Mann–Whitney U test was employed.

Results

There were 25 patients in each group. Median time to the first flatus was shorter in the gum chewing group (36.37 vs. 41.33 h, P = 0.02). Also, there was a trend toward less abdominal cramping on days 1 and 2 in the gum chewing group. However, no difference in other outcome measures of bowel function recovery and ileus-related complications between the groups could be demonstrated. Approximately three-fourth of the women in each group had good tolerance to their first meal. Hospital stay and participants’ satisfaction to the assigned feeding schedules were comparable between the study groups.

Conclusion

Gum chewing is associated with faster recovery of bowel function following cesarean section. It is safe, practical, inexpensive, and well tolerated.     

心理干预在初产妇分娩过程中的运用

目的：探讨心理干预对初产妇分娩的影响。方法：选取60例初产产妇,给予心理干预,包括分娩认知教育、产前心理护理、产时心理护理;选取60例初产产妇进行照组,给予常规护理。结果：干预组与对照相比产妇的产程时间、剖宫产率均显著降低（P〈0．05）,差异具有统计学意义。结论心理干预能减轻其对妊娠和分娩的恐惧,使其做好分娩的心理准备,避免了孕妇盲目选择剖宫产。     

麦角新碱预防高危孕产妇剖宫产出血的疗效观察

目的评估麦角新碱预防高危孕妇剖宫产术中及术后出血的有效性和安全性。 方法收集2017年2月至6月就诊于全国16家医院具有出血高危因素行剖宫产术的产妇1074例。按使用不同宫缩将患者分成3组,研究组Ⅰ(384例,术中注射缩宫素＋麦角新碱,术后注射缩宫素),研究组Ⅱ(340例,术中注射缩宫素＋麦角新碱,术后注射麦角新碱),对照组(350例,术中和术后注射缩宫素),比较各组术中、术后2 h及术后24 h出血量及药物副作用的情况。采用方差分析和χ²检验对数据进行统计学分析。 结果研究组Ⅱ术中出血量,术后2 h和术后24 h出血增量分别为(400.09±203.82)ml、(31.76±27.83)ml和(60.74±55.27)ml,明显低于研究组Ⅰ的(451.33±441.43)ml、(66.30±43.08)ml和(83.62±56.89)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组Ⅱ使用治疗性宫缩剂为18例(5.29%),分别低于研究组Ⅰ89例(23.18%)和对照组102例(29.14%),q＝3.90和4.32,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论麦角新碱预防高危孕产妇剖宫产术中和术后出血安全有效,但药物不良反应要密切注意。