鼻腔、鼻窦出血坏死性息肉25例报告

鼻腔、鼻窦出血坏死性息肉是以鼻出血伴鼻塞、头痛及流脓涕为特征的一种特殊类型的慢性炎症 ,常为单侧发病 ,伴有骨质破坏 ,易与鼻腔及鼻窦的良、恶性肿瘤、真菌性炎症相混淆。现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月住院 ,并资料完整的 2 5例报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 5例中男 17例 ,女 8例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均 47.5岁 ,病程0 .5～ 8年 ,平均约 1.5年。鼻出血或涕中带血、鼻塞、头痛为首发症状者 2 3例 ,2例因眼球突出就诊。检查见鼻腔或鼻道有坏死性息肉样组织 ,触之易出血 ,其中 7例病人鼻腔内有粘稠脓性分泌物。 2 5例…     

鼻窦内窥镜下手术治疗上颌窦出血性坏死性息肉1例

上颌窦出血性坏死性息肉是以出血为特征的特殊类型的慢性上颌窦炎。多为单侧发病 ,且伴有骨质破坏 ,很容易与上颌窦恶性肿瘤相混淆 ,因此临床上首次明确诊断较为困难 ,我院于 2 0 0 1年 10月收治 1例 ,采用鼻窦内窥镜下手术 ,并做病理检查给予证实 ,临床资料完整 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,48岁 ,因左侧鼻腔非外伤性间断性出血 2年余 ,于2 0 0 1年 10月 9日来我科就诊。体查 :一般情况良好 ,精神紧张 ,左面颊肿胀 ,鼻塞 ,非外伤性鼻出血 ,出血量 80～ 10 0ml,行常规鼻腔凡士林纱条填塞 48小时后 ,鼻窦内窥镜检查 ,明确出血原因 ,找…     

鼻内窥镜下鼻腔鼻窦手术118例体会

目的：探讨经鼻内窥镜下行鼻腔、鼻窦手术的疗效及影响疗效的原因．方法：对鼻内窥镜下行鼻窦炎、鼻息肉摘除、鼻中隔偏曲矫正术等治疗的118例进行临床总结．结果：术后经6月～12个月随访，鼻息肉、鼻窦炎患者治愈76例(64．4％)，好转24例(20.3％)，无效18例(15.3％)．结论：经鼻内窥镜下行鼻腔、鼻窦手术具有优越性；提高鼻内窥镜手术操作技术以及术后综合处理是提高鼻内窥镜手术疗效的两个重要环节。     

鼻腔和鼻窦原发性脑膜瘤

报告１例鼻腔和鼻窦原发性脑膜瘤，并从文献中收集４０例进行了分析，认为该病好发于青少年，男性多见，无特征性症状表现，治疗以手术切除为主，预后良好。     

鼻腔及鼻窦异位脑膜瘤5例

脑膜瘤是颅内和椎管内的常见肿瘤,占颅内肿瘤的13%～19%、椎管内肿瘤的1/3左右,但位于鼻腔及鼻窦异位脑膜瘤罕见。我科于1992～1998年间共收治鼻腔及鼻窦异位脑膜瘤5例,报告如下。1　临　床　资　料5例鼻腔及鼻窦异位脑膜瘤中,男性2例,女性3例,年龄在19～70岁之间,见表1。...     

鼻窦内窥镜配合上颌窦根治术治疗复发性鼻腔及鼻窦息肉

目的：探讨鼻窦内窥镜配合上颌窦根治术的疗效，并对其远期效果进行观察，方法：使用传统的柯－陆氏上颌窦根治术配合鼻窦内窥镜行鼻腔、鼻窦复发性息肉及上颌窦病变的清除，结果：68例经2-4年随访观察评定疗效，治愈42例，好转20例，无效6例，治愈率为61．8％，总有效率为91．2％，无一例出现严重并发症。结论：使用鼻窦内窥镜配合上颌窦根治术治疗复发性鼻腔、鼻窦息肉疗效较好，术后正规随访治疗对预防再次复发颇有裨益。     

鼻腔鼻窦内蛔虫1例报告

张某，女性，7岁。因反复右侧鼻塞，伴右鼻反复出血(涕中带血)1个月，曾到当地医院就诊，行克瓦氏位拍片，各鼻窦未见异常，诊为“鼻息肉”。于1992-09到我院门诊就诊。     

鼻窦出血性息肉的X线诊断

本文51例鼻窦出血性息肉的X线表现可分3种类型:①早期单纯上颌窦密度增高;②中期窦腔密度增高伴窦腔良性扩大;③晚期窦腔密度增高、扩大伴窦壁骨质破坏.并讨论本病与上颌窦炎、上颌窦恶性肿瘤等的鉴别.     

鼻腔鼻窦出血性坏死性息肉42例

目的:探讨鼻腔鼻窦出血性坏死性息肉的临床特点及最佳手术方式。方法:对42例鼻腔鼻窦出血性坏死性息肉分别采用柯-陆手术、登戈尔手术、鼻侧切开术及鼻内窥镜手术方法治疗。结果:全组病例术后临床症状均消失,痊愈出院。术后病理均为炎性出血性坏死性息肉。随访4个月~4年均无复发。结论:鼻腔鼻窦出血性坏死性息肉是鼻息肉的一种特殊类型,可发生于任何年龄,影像学可见窦壁骨质破坏,但具有其特点。手术是本病的有效治疗手段,且鼻内窥镜手术应为首选术式。     

鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤17例分析

目的：提高鼻腔鼻窦恶黑的诊治水平。方法：回顾分析１７例鼻腔鼻窦恶黑的临床资料，所有患均行手术治疗，部分辅以放射及免疫疗法。结果：１５例获随访，１２死亡，５年生存率为１７．６％。结论：本病发展快、预后差，临床早期诊断、及时治疗甚为重要。治疗主张采用综合疗法，即广泛、彻底切除肿瘤，并辅以放射或免疫疗法。     

鼻腔及鼻窦真菌病15例报告

近年来，由于抗生素及激素和其他免疫抑制剂的广泛应用，鼻腔及鼻窦真菌病发病率有上升趋势，现将我科1987年1月至1995年3月收治鼻腔及鼻窦真菌病15例报告如下。1．临床资料15例中男8例，女7例，年龄9～58岁，平均47.2岁，干部8例，工人4例，农民3例，病程最短1个多月，最长13年，15例均无外伤史，鼻腔真菌病2例，鼻窦真菌病13例，病变均为一例鼻腔或上颌窦。临床表现主要为鼻塞、流涕、头痛15例次，血涕10例，面部不适感7例，牙痛4例，涕中带干酪祥物5例，鼻粘膜充血11例，中鼻道有脓性分泌物8例，中鼻甲息肉样变3例，上颌窦穿刺冲洗8例，…     

累及颅脑及眼眶的鼻腔鼻窦肿瘤的影像学诊断

目的：探讨影像学在诊断鼻眼颅相关疾病中的作用。方法：回顾分析42例鼻腔鼻窦肿瘤患者的影像学及病史资料，对比影像学及术后诊断的异同。结果：42例的影像学所示是鼻窦肿瘤累及眼眶30例，分别为眼眶的内上壁、内壁及下壁；累及颅底17例，分别为前、中颅底的额叶、颞叶、破裂孔、海绵窦等部位。42例中36例行手术治疗，术中见眼眶骨壁吸收21例，累及颅底16例，与影像学所见基本一致。结论：诊断鼻腔鼻窦肿瘤需靠临床症状及体征，但影像学检查在诊断上也起重要作用。     

鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤25例报告

报告恶性黑色素瘤25例,原发于鼻腔20例,鼻窦5例,均行肿瘤广泛切除术,并经病理学证实。术后放疗或化疗,免疫疗法15例。随访20例,16例死亡,存活时间为3个月至8年,4例至今健在,分别存活时间为8个月、9年、11年及12年。1例死亡病例尸体解剖,鼻腔鼻窦未见肿瘤复发,而全身有广泛转移。对本瘤的发生、临床特点、诊断及治疗等问题进行了讨论。     

鼻内窥镜鼻腔鼻窦手术76例分析

鼻内窥镜下鼻腔鼻窦手术与传统手术相比，是在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常粘膜和结构，以改善鼻腔鼻窦的通气和引流。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤13例诊治体会

报道鼻腔，鼻窦内翻性乳头状瘤１３例临床资料，７例行鼻息内摘除术，６例行肿瘤清除术，其中１例骨质破坏恶变，其余随访１￣５年均未复发，对于反复发作鼻息肉，表面呈菜花样或桑椹样应考虑到本病的可能，病检可确诊。     

善邦鼻腔洗剂在鼻窦内窥镜手术中的应用

目的观察善邦鼻腔洗剂在鼻窦内窥镜手术中的使用价值。方法将56例鼻息肉，鼻窦炎患者随机分为两组，治疗组29例用善邦牌鼻腔冲洗器＋鼻腔洗荆进行鼻腔冲洗，对照组27例用常规冲洗袋＋生理盐水进行鼻腔冲洗，每日冲洗1～2次。结果治疗2个月后，随访6～12个月，治疗组总有效率96．5％，对照组为81．4％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论鼻窦内窥镜手术后用善邦鼻腔冲洗，方法简便，疗效满意。     

鼻腔鼻窦过渡性乳头状瘤24例

对1981～1991年间本院收治的24例鼻腔鼻窦过渡性乳头状瘤进行了分析.本病属良性肿瘤,可癌变,易被误诊为息肉,对单侧发病的40岁以上男性患者尤应提高警惕.并对复发原因进行了探讨.治疗以手术为主.