HER2阳性乳腺癌新辅助化疗疗效的影响因素及列线图预测模型建立

目的:探讨人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的影响因素及列线图预测模型建立。方法:选取96例HER2阳性乳腺癌患者为研究对象，根据NAC是否获得病理完全缓解(pCR)分为pCR组(n=36)和非pCR组(n=60)。采用Logistic回归分析法确立影响HER2阳性乳腺癌患者NAC疗效的因素，并构建疗效列线图模型，应用受试者工作特征(ROC)曲线验证模型的预测效能。结果:96例患者中，36例获得pCR,获得率37.50%。pCR组患者年龄>40岁、体质指数(BMI)>24 kg/m²、有病灶钙化、组织学分级高、Ki-67表达≥15、HR阴性、肿瘤浸润淋巴细胞阳性、BPE下降明显的占比高于非pCR组(P<0.05)。回归分析显示，组织学分级、HR状态、肿瘤浸润淋巴细胞状态及BPE是影响HER2阳性乳腺癌患者NAC疗效的预测因素(P<0.05)。HER2阳性乳腺癌患者NAC疗效列线图预测模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.776(95%CI:0.679～0.855),敏感度为75.00%,特异度为73.33%。...     

乳腺癌各亚型新辅助化疗后腋窝淋巴结病理完全缓解影响因素

目的：探究初始腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者在行新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy, NAC）之后腋窝淋巴结病理完全缓解（pathological complete response, apCR）的预测因素。方法：回顾性地收集了181例穿刺活检病理证实淋巴结阳性，并且在NAC后进行腋窝淋巴结手术的乳腺癌患者的个人特征及临床、病理特征进行单因素和多因素统计分析。结果：人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2 , HER2）阳性（OR 2.19，95%CI 1.06-4.50），Ki67高表达（OR 3.79，95%CI 1.02-14.02），NAC后达到乳腺pCR（OR 2.82，95%CI 1.31-6.06）的患者更有可能达到腋窝淋巴结pCR。结论：HER2阳性、Ki67高表达和达到乳腺pCR的亚型可以是腋窝淋巴结pCR的预测因子，而脉管浸润与腋窝淋巴结pCR的概率较低有关。在HER2阳性亚组中，接受抗HER2靶向治疗可以有效提高腋窝淋巴结pCR率，且达到乳腺pCR和无脉管浸润与腋窝淋巴结pCR相关。在HR阳性亚组中，较低的cT分期和无脉管浸润与腋窝淋巴结pCR相关。     

新辅助化疗后腋窝淋巴结病理完全缓解的影响因素分析

目的探索乳腺癌新辅助化疗(NAC)后腋窝淋巴结病理完全缓解(pCR)的影响因素。方法收集2012年6月至2016年2月于郑州大学附属肿瘤医院乳腺科行NAC的227例患者,采用单因素和多因素Logistic回归分析腋窝pCR的影响因素。结果肿瘤大小、退缩模式、化疗周期数、化疗方案、淋巴结分期、HER2状态及分子分型与腋窝淋巴结pCR有相关性(P<0.05);患者年龄、月经状态、雌孕激素受体状态,Ki-67指数与腋窝淋巴结pCR无相关性(P>0.05)。多因素分析显示,肿瘤大小、化疗周期数、化疗方案、淋巴结分期及分子分型是腋窝淋巴结pCR的独立影响因子。结论肿瘤直径≤5 cm,淋巴结分期cN1,化疗周期≥6个,三阴性型及HER2型的患者腋窝pCR率高。蒽环类联合紫杉类化疗方案可以提高患者腋窝pCR率,对HER2阳性患者加用曲妥珠单抗可显著提高腋窝pCR率。     

乳腺癌组织中HER2和Topo IIα的表达及其临床意义

目的：检测人类表皮生长因子受体(human epidermal growth factor 2,HER2)和Topo IIα在乳腺癌组织中的表达情况,并分析二者的表达对蒽环类药物新辅助化学治疗(化疗)的临床意义。方法：采用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)和免疫组织化学(免疫组化)方法对189例临床资料完整的浸润性乳腺癌组织样本进行HER2和Topo IIα基因和蛋白表达检测,并对乳腺癌患者接受TAC新辅助化疗后的客观有效率(objective response rate,ORR) 和病理完全缓解率(pathological complete rate,pCR)进行统计和分析。结果：在189例乳腺癌患者组织中,经免疫组化检测的HER2蛋白表达46例(24.3%)3+,Topo IIα蛋白表达55例(29.1%) 3+;FISH检测,HER2蛋白表达阳性49例(25.9%),Topo IIα蛋白表达阳性94例(49.0%)。HER2阴性患者ORR为47.4%,pCR为20.3%;阳性患者ORR为32.7%,pCR为16.3%,两者差异均有统计学意义(均P<0.05)。Topo IIα阳性患者ORR为69.1%,pCR为36%;阴性患者ORR为28.4%,pCR为2.2%,两者差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：FISH和免疫组化检查HER2和Topo IIα对于乳腺癌治疗具有重要指导意义,Topo IIα基因扩增可以有效改善蒽环类药物辅助治疗效果。     

乳腺癌分子分型在新辅助化疗疗效和预后中的预测作用

【目的】 探讨乳腺癌分子分型在表阿霉素联合多西紫杉醇方案(ET方案)化疗敏感性及预后方面的预测作用。【方法】 对接受ET新辅助化疗方案治疗的244例乳腺癌患者进行回顾性分析。依据免疫组化雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)表达水平将乳腺癌分为Luminal、HER-2+和Basal-like 3个分子亚型,分析3个分子亚型患者的病理疗效及远期生存的差别。【结果】 244例患者中,167(68.4%)例为Luminal亚型,43(17.6%)例为HER2+亚型,34(13.9%)例为Basal-like亚型&#65377;Basal-like亚型与HER2+亚型的病理完全缓解率(pCR)分别为29.4%、25.6%,明显高于Luminal亚型的12.0% (P = 0.011)。Basal-like亚型与HER2+亚型患者,特别是新辅助化疗后仍有癌残留的患者,其5年无病生存率(DFS)明显低于Luminal亚型(P < 0.05)。Basal-like亚型与HER2+亚型患者,特别是新辅助化疗后仍有癌残留的患者,其5年总生存率(OS)亦明显低于Luminal亚型(P<0.05)。获得pCR的乳腺癌患者5年的DFS和OS均明显高于化疗后仍有癌残留的患者(P值分别为P < 0.001,P=0.003)。【结论】乳腺癌分子分型能作为乳腺癌的病理完全缓解独立预测因子。相比于Luminal亚型,Basal-like亚型和HER2+亚型的pCR率更高,但远期生存率却较差。     

乳腺癌ER、PR、HER2表达与FEC新辅助化疗疗效的相关性研究

目的 探讨乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER2)表达与FEC(5-氟尿嘧啶、表柔比星、环磷酰胺)方案新辅助化疗疗效的相关性.方法 乳腺癌患者在接受FEC方案新辅助化疗前用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中ER、PR和HER2的表达情况,新辅助化疗3周期结束后进行疗效评价,分析它们之间的相关性.结果 ER和PR阴性表达组47例,有效率(RR)为80.85%,其中病理完全缓解(pCR)率为23.40%.ER和(或)PR阳性表达组43例,RR为60.47%,其中pCR 率为6.98%.两组RR及pCR率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).HER2阳性表达组32例,RR为65.63%,其中pCR 率为12.50%.HER2阴性表达组58例,RR为74.14%,其中pCR 率为17.24%.两组RR及pCR率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 ER、PR双阴性者可能较单阳性或双阳性者对FEC方案化疗的敏感性更高.     

HER-2在维吾尔族女性乳腺癌中的表达及临床意义

目的:研究人类表皮生长因子受体2(HER2)在维吾尔族女性乳腺癌中的表达及与临床病理因素的关系。方法:采用SP免疫组织化学方法,检测88例维吾尔族女性乳腺癌术后标本中HER2、雌激素受体(ER)及孕激素爱体(PR)的表达情况。结果:维吾尔族女性乳腺癌患者其HER2阳性表达率为40.9%(36/88),而乳腺纤维腺瘤患者的HER2阳性表达率为10.0%(2/20)。两者HER2阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05),HER2表达与ER、PR有关联(r=0.23,r=0.22,P<0.05),而在肿瘤大小、腋窝淋巴结转移及绝经状况等方面的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HER2联合ER、PR检测有助于指导维吾尔族女性乳腺癌的治疗及预后评估。     

HER2低表达乳腺癌的临床病理特征和预后因素分析

目的 探讨人表皮生长因子受体2 (HER2)低表达患者的临床病理特征及其预后影响因素。方法 收集大连医科大学附属第一医院2012年1月1日至2021年12月31日期间收治的原发性早期乳腺癌病例，共1 772例，其中859例为HER2低表达乳腺癌，对比HER2低表达患者与总人群间的临床病理特征差异及预后情况，并通过构建Cox比例风险回归模型分析HER2低表达患者的预后影响因素。结果 与总体乳腺癌患者相比，HER2低表达患者肿瘤组织学分级多为Ⅱ级（P=0.036）、激素受体（HR）阳性表达比例更高（P <0.000 1）。N2和N3较N0 (P=0.002,P=0.001)、脉管癌栓（P=0.017）、HR阳性（P=0.000 1）、Ki-67表达>14%～30%阳性者较≤14%者（P=0.012）对于HER2低表达患者总生存期（OS）的影响具有统计学意义。且N2和N3相对于N0 (P=0.014,P=0.001)、脉管癌栓（P=0.001）、HR阳性（P=0.025）、CK5/6阳性（P=0.007）对于HER2低表达患者无病生存期（DFS）的影响也具有统计学意义。结论 HE...     

PTEN缺失与HER2阳性晚期乳腺癌曲妥珠单抗耐药后拉帕替尼治疗疗效分析

目的 观察PTEN、p-4EBP1的状态及临床特征与人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌患者曲妥珠单抗耐药后二线抗HER2药物拉帕替尼疗效的相关性.方法 回顾分析军事医学科学院附属医院乳腺肿瘤中心60例拉帕替尼联合卡培他滨治疗的HER2阳性晚期乳腺癌患者的临床疗效,采用免疫组化方法对患者拉帕替尼疗前转移病灶组织标本进行PTEN及p-4EBP1状态的检测,分析PTEN、p-4EBP1的状态及临床特征与疗效的相关性.结果 该组患者中位无进展生存期(PFS)为4.6个月,ORR、CBR分别为36.7％、50.0％.单因素分析显示:PTEN缺失(P=0.015)、肝转移(P=0.02)患者的中位PFS较短.多因素分析显示:PTEN缺失、肝转移是患者独立的不良预后因素(P值分别为0.005,0.006).结论 HER2阳性晚期乳腺癌曲妥珠单抗耐药后能从新靶向药物拉帕替尼治疗中获益,PTEN状态及肝转移能够预测后续拉帕替尼治疗的疗效.相关分子指标的检测能为优化HER2阳性乳腺癌的个体化治疗提供参考.     

Cyclin E、HER2/neu在乳腺癌组织中的表达与乳腺癌预后的关系

目的　通过研究细胞周期蛋白E(CyclinE)和HER - 2 /neu在乳腺癌组织中的表达 ,同目前临床上现行的判断肿瘤预后的有关指标之间的关系 ,探讨CyclinE和HER - 2 /neu作为判断乳腺癌预后及化疗效果指标的潜在价值。方法　用免疫组织化学的方法 ,检测 6 8例乳腺癌 ,以及 17例良性乳腺肿瘤患者病理组织切片标本上CyclinE、HER - 2 /neu的表达 ,以统计学方法分析其与患者临床资料、有关指标间的关系。结果　CyclinE的表达率 :乳腺癌明显高于良性乳腺肿瘤 (p <0 .0 1) ;乳腺癌晚期高于早期 (p <0 .0 5 ) ;HER - 2 /neu阳性者高于阴性者 (p <0 .0 5 ) ,ER、PR、HER - 2 /neu均阳性表达率更高 (p <0 .0 1)。结论　CyclinE和UER - 2 /neu的表达水平同乳腺癌患者的预后有着密切的关系。     

新辅助化疗联合卡培他滨治疗乳腺癌疗效和不良反应的Meta分析

目的：探讨在蒽环类药物治疗基础上采用多西他赛联合卡培他滨治疗乳腺癌患者的疗效和不良反应,为卡培他滨的临床应用提供循证医学证据。方法：计算机检索PubMed、EMBase、CNKI、VIP和万方数据库,纳入在蒽环类药物治疗基础上使用多西他赛联合卡培他滨与单用多西他赛对比治疗乳腺癌的随机对照试验。按改良Jadad量表评价所纳入研究的质量,提取有效数据后,采用RevMan5.3软件对2种方法治疗后患者的完全病理缓解率（pCR）、无复发生存率（RFS）、无病生存率（DFS）和安全性进行Meta分析。结果：共纳入10篇文献,包括12 012例患者。Meta分析,在蒽环类药物治疗基础上使用多西他赛联合卡培他滨与单用多西他赛时患者的pCR （RR=1.04,95% CI：0.91~1.18,P=0.59）、RFS （RR=0.86,95% CI：0.71~1.03,P=0.10）和DFS （RR=0.98,95% CI：0.86~1.11,P=0.71）比较差异无统计学意义。临床安全性分析,多西他赛联合卡培他滨更易引起手足综合征（OR=7.13,95% CI：4.76~10.69,P<0.001）和口腔炎（OR=1.93,95% CI：1.10~3.40,P=0.02）等不良反应。结论：在蒽环类药物治疗基础上,多西他赛联合卡培他滨与单用多西他赛治疗乳腺癌的疗效相似,且前者的手足综合征和口腔炎发生率高于后者。     

CD44基因多态性与乳腺癌对蒽环类药物化疗敏感性的关系

目的：研究CD44基因rs4756195位点不同基因型乳腺癌患者对蒽环类药物化疗敏感性的差异,阐明CD44基因多态性与乳腺癌对蒽环类药物化疗敏感性的关系。方法：利用SequenomMassArray iPLEX GOLD 系统检测120例接受以蒽环类药物为基础的新辅助化疗的乳腺癌患者CD44基因rs4756195位点多态性,2~3个治疗周期后,以非条件Logistic回归模型比较携带不同基因型的乳腺癌患者之间化疗总有效率和病理完全缓解率的差异。结果：携带GG基因型与携带AA和AG基因型的乳腺癌患者术前新辅助化疗总有效率差异无统计学意义（73.6% vs 69.0%,χ²=0.240,P=0.625）;携带AA和AG基因型的乳腺癌患者的病理完全缓解率明显高于携带GG基因型的乳腺癌患者（55.2% vs 16.5%,χ²=17.181,P=0.000;OR=13.935,95%CI=4.359～44.541,P=0.000）。结论：CD44基因rs4756195位点多态性与乳腺癌对蒽环类药物的化疗敏感性有关联,携带AA和AG基因型的乳腺癌患者有较高的病理完全缓解,提示CD44基因rs4756195位点多态性可能成为预测乳腺癌化疗疗效的指标之一。     

早产儿消化道穿孔的病因及影响预后的危险因素分析

目的:探讨早产儿消化道穿孔的病因,分析影响早产儿消化道穿孔短期预后不良的危险因素。方法:回顾性分析山西省 儿童医院新生儿外科2015年1月—2021 年5月诊治的89 例早产儿消化道穿孔的临床资料。根据术后3 个月时结局分为生存 组和预后不良组。比较两组术前、术中及术后与早产儿消化道穿孔预后不良相关的因素,采用Logistic 回归分析筛选早产儿消 化道穿孔预后不良的危险因素。结果:早产儿消化道穿孔的病死率为25.84%,坏死性小肠结肠炎（NEC）和胃壁肌层缺损是早产 儿消化道穿孔常见的病因。单因素分析显示生存组患儿从发现气腹至手术时间在8 h 之内的比例显著高于预后不良组 （χ2=15.22,P＜0.01）。预后不良组合并脓毒性休克的比例显著高于生存组（χ2=33.19,P＜0.01）。预后不良组术后合并需非计划二次 手术的并发症比例显著高于生存组（χ2=7.24,P＜0.01）。Logistic 回归分析显示脓毒性休克（OR=0.06,95%CI:0.02~0.21,P＜0.01）和 气腹至手术时间大于8 h（OR=0.23,95%CI:0.07~0.81,P＜0.05）是早产儿消化道穿孔短期预后不良的危险因素。结论:NEC 和胃 壁肌层缺损是早产儿消化道穿孔的主要病因,脓毒性休克和从气腹发生至手术时间大于8 h 是早产儿消化道穿孔短期预后 不良的危险因素。     

预测局部进展期直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解的临床因素研究

目的探讨预测局部进展期直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解(pCR)的临床相关因素。方法回顾性分析2013年10月至2016年9月间我科收治的53例局部进展期直肠癌并接受新辅助放化疗和手术的患者临床资料,采用单因素分析及Logistic多因素分析法研究预测病理完全缓解(pCR)的相关临床因素。结果 53例患者有11例(20.8%)达到pCR。单因素分析显示,新辅助化疗方案(P=0.019)、年龄(P=0.048)与新辅助放化疗后的pCR率相关。多因素回归分析结果显示,新辅助化疗方案(OR=0.078,P=0.045)是影响新辅助放化疗后pCR率的唯一独立因素。结论奥沙利铂+氟尿嘧啶类药物的新辅助化疗方案可以获得更好的pCR率。     

老年首发脑梗死患者卒中相关性肺炎发生的危险因素及对早期结局的影响

目的 探讨老年首发脑梗死患者卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia, SAP)发生的危险因素以及其对早期结局的影响。方法 通过西安卒中登记研究,纳入西安市4所三级甲等医院收治的老年首发脑梗死患者,根据院内是否发生SAP分为非SAP组和SAP组,比较2组患者的基线临床特征差异。采用多变量Logistic回归模型分析老年首发脑梗死患者SAP发生的危险因素以及SAP发生对患者早期结局事件[转归不良(mRS评分：3～6分)、卒中复发和死亡]的影响。结果 共纳入老年首发脑梗死患者1039例,平均年龄(71.58±7.62)岁,男性577例(55.5%),发生SAP 64例(6.2%)。多变量Logistic回归模型分析结果显示：年龄(OR=1.073,95%CI:1.025～1.123,P<0.001)、入院国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分(OR=1.114,95%CI:1.047～1.186,P<0.001)、吞咽障碍(OR=3.042,95%CI:1.5...     

HER4在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨乳腺癌患者HER4与HER2?ER?PR之间的关系及其对乳腺癌预后的影响?方法:采用免疫组化SP法检测105例乳腺癌组织中HER4?HER2?ER?PR蛋白的表达?对患者随访,随访终点为无病生存时间(disease free survival,DFS)?结果:HER2?HER4?ER?PR在105例乳腺癌患者中的阳性表达率分别为:37.14%?20.00%?40.00%?28.27%;HER4与年龄?淋巴结转移?分期?肿瘤类型以及是否化疗的差异性均无统计学意义(P﹥0.05);HER4可刺激ER?PR产生(P = 0.030,P = 0.028);HER4阳性与阴性患者无病生存时间差异有统计学意义(P = 0.039);HER4(+)HER2(-)组乳腺癌患者较其他组无病生存时间明显延长(P = 0.000)?结论:HER4可作为独立的临床预后因子,HER4可延长乳腺癌患者无病生存时间并可刺激ER?PR的产生?     

分子分型与前哨淋巴结阳性乳腺癌患者非前哨淋巴结转移的相关性分析

目的:分析前哨淋巴结(SLN)阳性乳腺癌患者分子分型与非前哨淋巴结转移（NSLN）的相关性。方法:回顾性分析前哨淋巴结阳性且行腋窝淋巴结清扫术的274例浸润性导管癌患者的临床病理资料,对可能影响NSLN状态的变量进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:274例前哨淋巴结阳性患者中,NSLN转移92例（33.6%）。单因素分析结果显示,肿瘤大小（P=0.013）、脉管浸润（P =0.031）、SLN转移灶大小（P=0.002）、SLN（+）/SLN比率（P<0.001）、分子分型（P<0.001）与NSLN转移相关。多因素分析结果显示,肿瘤大小（OR=1.452;95% CI:1.020-2.068;P=0.039）、SLN微转移（OR=0.140;95% CI:0.030-0.663;P=0.013）、SLN（+）/SLN比率（OR=3.533;95%CI:1.834-6.806;P <0.001）以及分子分型是NSLN转移的独立预测因素。以Luminal A作为参考,Luminal B（OR=3.994,95% CI:1.961-8.131;P<0.001）和HER2过表达型（OR=3.252;95% CI:1.057-10.004;P=0.040）发生NSLN转移的风险显著增加,而三阴性乳腺癌发生NSLN转移风险并未明显增加（OR=1.560;95%CI:0.658-3.698;P =0.313)。结论:乳腺癌分子分型是前哨淋巴结阳性乳腺癌NSLN转移的独立预测因素,Luminal B和HER2过表达型更易出现NSLN转移。     

孕激素受体膜组分1(PGRMC1)对预测乳腺癌预后作用的研究

目的 探讨孕激素受体膜组分1(progesterone receptor membrane component 1,PGRMC1)在乳腺癌患者预后方面的作用及临床意义,为评估患者预后提供更多的预测依据。方法 试验纳入2008年1月1日至2014年12月31日间初诊诊断为乳腺癌的患者50例,记录患者年龄、肿瘤直径、病理分级、淋巴结转移等预后相关因素,追踪随访患者预后情况,免疫组织化学方法检测乳腺癌组织标本雌激素受体α(estrogen receptor α,ERα)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、Ki67、PGRMC1表达情况,并分析与患者预后之间的相关性。结果 纳入试验的50名女性乳腺癌患者,乳腺癌组织ERa阳性表达率为48.0%,共24例;PR阳性表达率为42.0%,共21例;Ki67阳性表达率为4%,共2例;PGRMC1阳性表达率为70.0%,共35例。PGMRC1的表达与年龄、肿瘤病理分级之间无明显相关性,与肿瘤直径、淋巴结转移间有明显相关性(OR=1.60,95%CI:1.11~2.29;OR=1.12,95%CI:1.02~1.23),PGRMC1表达阳性程度越高,患者复发可能性越大(P=0.011),远期生存情况越差(P=0.028)。结论 PGRMC1与常见预后因子肿瘤直径、淋巴结转移间存在关联,与患者疾病复发、远期生存情况存在关联,其很有可能成为乳腺癌患者预后的独立预测因子。     

磷酸化AKT和HER-2蛋白在早发性乳腺癌中的表达及意义

目的 探讨pAKT和HER-2蛋白在女性早发性乳腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测66例病理资料完整的女性早发性乳腺癌标本中pAKT和HER-2的表达状态,并分析其与肿瘤大小、淋巴结转移及ER、PR等的关系.结果 66例乳腺癌组织中的pAKT表达阳性率为46.97％ （31/66）,HER-2表达阳性率为31.82％（21/66）,pAKT的表达水平在ER阳性和ER阴性组间差异具有统计学意义（P =0.030）,与肿瘤大小（P =0.769）、淋巴结转移（P =0.322）、临床分期（P =0.359）、病理类型（P =0.569）、组织学分级（P =0.778）、PR表达（P =0.309）均无关;HER-2表达水平在淋巴结转移和未转移组间的差异有统计学意义（P=0.012）,而与肿瘤大小（P=0.995）、临床分期（P =0.661）、病理类型（P=0.846）、组织学分级（P =0.763）、ER表达（P=0.610）、PR表达（P=0.860）均无关;pAKT与HER-2表达呈正相关（r=0.270,P=0.029）.结论 在早发性乳腺癌中,pAKT及HER-2过表达与患者后续激素治疗的反应性及早期复发、淋巴结转移等恶性生物学行为密切相关.同时,联合应用芳香化酶抑制剂和AKT信号通路抑制剂可能会更好的控制早发性乳腺癌的发生和发展.     

术后患者出院准备度影响因素的Meta分析

目的:系统评价术后患者出院准备度的影响因素。方法:计算机检索建库至2021年5月29日MedLine、The Cochrane Library、PubMed、Web of science、EMbase、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中与术后患者出院准备度影响因素相关的文献,研究者依据纳排标准选择合格文献并提取相关资料,参照NOS和AHRQ评分进行文献的质量评价,并采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入23篇文献,涉及患者4 027例。Meta分析结果显示：年龄≥69岁的患者出院准备度低于年龄<69岁的患者[OR=0.67,95%CI(0.51,0.87),P=0.36],已婚患者出院准备度高于未婚、离异、丧偶患者[OR=0.51,95%CI(0.35,0.87),P=0.08],居住在城镇患者出院准备度高于居住在农村患者[OR=2.68,95%CI(2.06,3.47),P<0.00001],文化程度高的患者出院准备度高于文化程度低的患者[OR=2.26,95%CI(1...