职业性铅接触者与非接触者的血铅含量分析

职业性铅接触者与非接触者的血铅含量分析广东省职业病防治院（广州市怡乐路，５１０２６０）刘焕珍血铅是反映近期铅接触的敏感指标，血铅含量与空气中铅浓度有密切相关。地理环境、劳动条件和生活习惯等因素也影响血铅含量的变化。为了解职业性铅接触者与非接触者的血铅...     

职业性铅接触者唾液铅与血铅含量的研究

<正> 铅及其化合物广泛应用于工业生产中,随着预防工作不断加强,铅对健康影响正转入亚临床水平。血铅被公认是测定机体铅负荷的最佳指标,但在实际工作中有一定的局限性。P'an认为唾液铅可以代替血铅作为职业性铅中毒的诊断指标,为此,作者对62名职业性接触者测定了血铅和唾液铅含量,并将53名非铅作业工人唾液铅、血铅水平与职业性铅接触者进行了比较,现将结果报告如下。     

90名铅职业接触者血铅和尿铅含量结果分析

目的 通过测定职业接触者血铅和尿铅的含量,评价血铅和尿铅在职业病诊断方面的实用性和可靠性. 方法 用石墨炉原子吸收法对职业接触者的血铅、尿铅及铅标准物质进行检测,对检验结果进行统计分析.结果 职业接触者血铅和尿铅的检测结果具有较高的符合度.结论 血铅与空气铅浓度密切相关,但血铅采样不方便,尤其不为儿童接受,同时因易受污...     

职业性铅接触对作业人员血铅和肝功能及血常规的影响

目的 了解职业性铅接触人员血铅水平和血常规及肝功能状况,分析其影响因素.方法 以某铅酸蓄电池厂1 449名铅接触者为研究对象进行问卷调查及职业健康检查,收集作业人员基础信息并进行数据分析.结果 职业性铅接触工人血铅水平在10～770 μg/L,平均为170.5 μg/L,血铅异常率为8.2％,≥5 a工龄组ALT升高率...     

职业性铅接触对血常规和肝功能指标的影响

目的 分析职业性铅接触对患者血常规和肝功能的影响,探讨铅对机体的毒性作用.方法 87名职业性铅接触者为研究组,同期在安徽省职业病防治院健康体检的76人为对照组,采集两组人群血液,使用原子吸收分光光度仪检测其血铅水平,通过全自动血细胞分析仪检测其血常规,以全自动生化分析仪检测其肝功能指标,分析两组人群相关指标.结果 职业性铅接触组血常规中血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)和网织红细胞计数(RET)的异常率均明显高于对照组(P＜0.01).职业性铅接触组谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的异常率均高于对照组(P＜0.01).结论 职业性铅接触可导致血常规和肝功能的异常.     

职业性接触铅引起血铅变化和肾损害及其关系的研究

目的 研究职业性铅接触的肾脏毒性,探讨血铅浓度变化和肾脏损害指标之间的关系.方法 车间空气中铅烟、铅尘的短时间接触浓度用石墨炉原子吸收法检测.选择一般情况可比的无铅接触史的石棉厂个人作为对照,根据接触铅的浓度是否超过职业限值将233名铅接触工人分为职业限值内组及超职业限值组.选择尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和β2-微球蛋白(β2-MG)作为肾脏损伤的效应指标,分析不同血铅水平肾损伤效应指标的变化.结果 ①车间空气中铅烟、铅尘的短时间接触浓度分别迭0.15 mg/m3和0.14 ms/m3,超标率分别为71.67%和44.51%;②接铅超职业限值组血铅浓度达(3.46±0.07)μmol/L、尿NAG为(1.82±0.12)U/mmolCr,均显著高于对照组(P＜0.01);③血铅浓度的变化和尿NAG、β2-MG的异常率存在一致的变化趋势,趋势χ2分别为96.27和7.18(P＜0.01);④Logistic回归分析发现接铅水平引起尿NAG和β2-MG改变的OR(95%CI)分别为2.77(1.70～4.52)和1.68(1.08～3.17).结论 职业性铅接触引起血铅浓度升高和肾脏损伤,且血铅浓度越高,肾脏损伤的程度越大.     

某冶炼厂铅职业接触者血铅水平的影响因素分析

目的分析某冶炼厂影响铅职业接触者血铅水平的因素。方法采集观察对象静脉血,用原子吸收光谱法测定血铅浓度,用SPSS16.0统计软件进行血铅影响因素的分析。结果铅职业接触者的血铅水平显著高于非职业接触者;不同年龄、性别、工龄、工作车间和岗位的职业接触者血铅水平差异均有统计学意义。结论该冶炼厂铅职业接触者血液中铅水平显著升高;铅职业接触者的年龄、性别、工龄、作业车间和岗位均为影响血铅水平的因素。     

职业性铅暴露工人血铅和血尿酸的相关性分析

目的 研究职业性铅作业工人血铅和尿酸的变化,探讨血铅浓度变化和血尿酸指标之间的关系.方法 车间空气中铅烟的短时间接触浓度用原子吸收火焰法检测.选择一般情况可比的非铅作业工人作为对照,根据接触铅的浓度是否超过职业限值将263名铅接触工人分为职业限值内组及超职业限值组.分析不同血铅水平和血尿酸指标的变化.结果 (1)车间空气中铅烟的时间加权平均容许浓度(PC-TWA)达0.13 mg/m3,超标率为68.61％; (2)接铅超职业限值组血铅浓度达(3.16±0.03) μmol/L、尿酸为(528±109.48) μmol/L,均显著高于对照组(P＜0.05); (3)血铅浓度的变化和尿酸异常率存在一致的变化趋势.结论 职业性铅接触引起血铅浓度升高和血尿酸升高,且血铅浓度越高,血尿酸升高程度越大.     

职业性铅接触对肾脏影响的探讨

本文对某冶炼厂70名作业工人进行卫生学调查和肾功能指标检查。结果表明:长期高浓度铅接触工人中,当血铅值>2.976μmol/L时,出现尿β_2~-微球蛋白(β_2-MG-u)、血尿酸(Au)、血清肌酐(Cr-S)检测值升高,显示慢性肾损害表现。驱铅治疗后,肾损害若干指标均恢复到正常水平,提示职业性铅接触所致肾损害是可逆的。     

2018年江苏省9 707名铅接触劳动者血铅水平分析

  目的  分析2018年江苏省铅接触劳动者血铅水平,为科学防护铅作业人群的职业健康提供合理建议。
  方法  采用横断面研究方法,收集2018年江苏省13个地级市9 707名职业性铅接触劳动者在岗期间血铅检查结果,并按照企业所在地区、经济类型和规模,以及工人工龄、性别等维度统计分析血铅异常值的分布规律。
  结果  血铅超标（血铅≥ 400 μg/L）者1 133人,超标率11.67%;其中疑似职业性慢性铅中毒（血铅≥ 600 μg/L）者120人,检出率1.24%。不同地区之间的血铅超标及疑似职业性慢性铅中毒检出率比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。血铅水平、血铅超标及疑似职业性慢性铅中毒检出率均与年龄呈正相关关系（r=0.42、0.38、0.34,P < 0.05）;疑似职业性慢性铅中毒检出率与工龄无相关关系。不同经济类型、不同企业规模之间的血铅超标及疑似职业性慢性铅中毒的检出率不同（P < 0.01）,其中私有经济、微型企业员工血铅超标检出率（14.70%、24.44%）及疑似职业性慢性铅中毒检出率（1.56%、5.56%）较高。男性血铅水平（185.2±155.8）μg/L,高于女性的血铅水平（123.2±128.6）μg/L（P < 0.01）;男性血铅超标和疑似职业性慢性铅中毒检出率均高于女性（P < 0.01）。
  结论  2018年江苏省铅接触劳动者血铅超标率较高,应加强对微型、私有经济企业以及高龄男性工人的重点关注。
     

职业性慢性铅接触对心脏传导功能影响

目的 探讨职业性慢性铅接触对人体心脏传导功能可能产生的影响.方法 通过对322名职业性铅接触人群的血铅水平的检测,根据血铅浓度分相对高血铅组(101例)和相对低血铅组(221例).比较2组人群体表心电图的PR问期和QRS时限值.结果 与相对低血铅组比较,血铅相对增高者的PR间期和QRs时限值均明显增大(均P＜0.05).结论 职业性慢性铅接触可延缓房室问及心室内的传导,对心脏的传导功能可能产生不利的影响.     

职业性铅接触者血铅、尿铅、血锌卟啉与工龄关系分析

选取铅接触水平相同的654例职业性接铅作业者在岗期间健康监护资料进行汇总分析,相关指标采用SPSS17.0统计软件处理。健康监护相关指标中以血铅阳性率最高;工龄与血锌卟啉明显负相关;工龄与血铅、尿铅无明显相关。血铅是铅接触最为敏感的生物标志物,《职业健康监护技术规范》所示的检查项目之间有良好的相关性。     

铅作业危害状况调查

目的探讨铅对作业工人健康的影响。方法对热处理,镀锌车间的铅作业工人进行健康检查,测试血铅浓度,同时测定两车间空气中的铅烟浓度。另设行政勤杂人员作为对照组。结果铅作业工人神衰,口内金属味,疲乏,心律不齐等症状明显高于对照组,两组人员的血铅浓度有显著性差异。１９９４～１９９７年度车间空气中铅浓度比较高,铅吸收患者主要集中在１９９４～１９９５年度。结论车间空气中铅浓度越高,对作业工人的铅危害程度越严重。     

血铅浓度对血压、心电图的影响

以某企业铅作业工人血铅偏高者作为观察组,与同企业铅作业工人血铅正常组、非铅作业对照组进行比较,发现观察组血压升高及心电图异常的比例均高于正常组和对照组,正常组与对照组比较差异无统计学意义。建议采取有效措施控制职业性铅危害,降低职业性铅接触人群心血管疾病发病率。     

不同浓度铅接触者血铅水平对铅中毒诊断分级的价值

探讨铅接触工人血铅浓度与慢性铅中毒程度的关系。 [方法 ]对 12 7人 (男 112人 ,女 15人 )蓄电池厂工人的血铅及空气中铅浓度的剂量 反应关系进行研究。 [结果 ]血铅在不同铅接触浓度下呈明显的剂量 反应关系。进一步对血铅值分组分析 ,发现高浓度接触组血铅与铅中毒的诊断分级相一致 ,而低浓度接触组铅吸收病例血铅为 (2 2 5 5± 0 0 6 9) μmol/L ,轻度铅中毒病例血铅为 (2 16 0± 0 0 76 ) μmol/L ,两组比较无显著性差异。[结论 ]仅以血铅值来划分中毒程度欠妥 ,还应以现行国家慢性铅中毒诊断标准综合分析进行中毒分级。     

铅对接触者神经行为功能影响的调查

按WHO行为测试方式,对50名铅作业者进行了神经行为功能调查测试,并与对照组进行比较分析,结果显示铅对运动协调、心理运动和反应速度功能影响、神经行为改变与铅作业工龄和铅接触浓度有一定关系。有统计意义P＜0．01或P＜0．05,铅作业对行为功能可能有一定影响。     

苏州工业园区外资企业职工101名血铅、尿铅水平调查

目的了解苏州工业园区外资企业当前职工体内血铅、尿铅水平。方法采用石墨炉原子吸收分光光度法测定苏州工业园区的两家不接触铅污染的外资企业101名职工静脉血全血铅、尿铅含量,并使用SPSS10.0统计软件对结果进行统计分析。结果101名外资企业职工体内血铅、尿铅几何均数分别为066、0.096μmol/L,整体水平在正常范围内,部分职工的血铅超过193μmol/L,的限值。结论该区成人血铅水平在全国处于中等偏高水平;尿铅水平均在正常范围内。     

惠州市2000名铅接触工人血铅和ZPP水平调查

目的:了解2013年惠州市铅接触工人血铅和血锌原卟啉(ZPP)水平。方法:采集惠州市4家中型蓄电池厂2000名铅接触工人静脉血,用石墨炉原子吸收法测定血铅,用ZPP-3800锌原卟啉仪测定ZPP。结果:2000名铅接触工人血铅水平为0.31~9.1μmol/L,210人超标,超标率为10.5%;ZPP水平为0.61~11.6μmol/L,190人超标,超标率为9.5%。铅接触工人血铅和ZPP含量有相关性。结论:该市铅接触工人血铅和ZPP检出率较高,监管部门应该督促企业改进生产工艺和对铅接触工人定期进行职业健康体检。     

职业性铅接触对工人左心室收缩功能影响的探讨

职业性铅接触对工人左心室收缩功能影响的探讨孙道远郭佩白（上海市劳动卫生职业病防治研究所，上海２００００３）栾怡平（第二军医大学长征医院心功能室２０００４１）近年研究使人们逐渐认识到作为神经性毒物的铅对心血管系统同样具有损害作用［１］。本文旨在通过左心...