脑卒中患者高压氧治疗的依从性分析与护理

目的探讨脑卒中患者高压氧（hyper baric oxygen,HBO）治疗依从性下降的原因并提出相应的护理对策。方法回顾性分析2007年1—12月在我院接受HBO治疗的脑卒中患者179例,根据患者HBO治疗疗程中的依从情况进行分析。结果年龄大于或等于65岁以上的患者比小于65岁依从性差,学历低的患者比学历高的患者依从性差,男性比女性依从性差。依从性差的原因依次为高压氧治疗认知度不足、家庭不支持、活动受限或体力不支、治疗后不适、效果不明显和病情加重。结论针对影响高压氧治疗依从性的各种因素及时干预,以提高脑卒中患者对HBO疗法的依从性,有利于患者疾病的治疗与康复。     

脑卒中早期康复与常规治疗疗效对比分析

收集近年来脑卒中病人１１６例，进行了早期康复治疗，现总结报告如下。１对象与方法早期康复组：１９９６年１月～１９９９年１２月住院病人共１１６例，其中脑出血２１例，脑梗死９５例，均经头颅CT确诊。男７１例，女４５例，年龄４０～８５岁，平均６０．９岁。病程０．５～１０d，平均１．５d。对照组：１９９６年２月～１９９９年１１月住院病人９０例，其中脑出血１９例，脑梗死７１例，均经头颅CT确诊。男６８例，女２２例，年龄４２～８６岁，平均６１．５岁，病程０．５～１２d，平均１．８d，两组病人的意识、智能、肢体瘫痪等…     

高压氧治疗缺血性脑卒中的研究进展

据统计,全世界范围内约有6200万的脑卒中幸存者,大多数都留有不同程度的残疾,给患者及其家庭和社会带来了沉重的负担。因此,自从首次报道了临床应用高压氧（hyperbaricoxgen,HBO）治疗缺血性脑卒中后,HBO作为一种新的治疗手段逐渐进入到人们的视线。目前HBO已被广泛用于缺血性脑卒中的治疗,但对其机制以及目前治疗疗效还存在争议,故本文对现有研究进展总结如下。     

高压氧综合治疗脑卒中的护理

随着现代医学的发展和高压氧医学与其他临床学科的互相渗透，许多疾病已成为高压氧医学研究的主要课题，应用高压氧治疗脑卒中患者，可以明显地改善脑卒中后的损伤，降低死亡率，并系统地促进患者的神经功能恢复。在高压氧治疗中，做好护理，对患者的康复有很大的意义。     

高压氧治疗脑卒中的剂量研究

观察２２例脑卒中患者在高压氧治疗不同时期体内自由基代谢物质含量的变化。每天用０．２ＭＰａ高压氧稳压治疗４０ｍｉｎ，连续治疗２０天。结果发现，经高压氧连续治疗１０天，患者血浆ＬＰＯ含量的增加和红细胞ＳＯＤ、ＧＳＨＰｘ活性的下降都不明显（Ｐ＞０．０５），仅红细胞明显降低（Ｐ＜０．０５）；连续治疗２０天后，患者血浆ＬＰＯ含量明显增高，红细胞ＳＯＤ和ＧＳＨＰｘ活性及ＧＳＨ含量显著下降（Ｐ＜０．０５）。建议     

高压氧治疗中发生脑卒中的相关因素分析

背景：既往认为高压氧可以防治脑卒中，但有学者认为高压氧治疗中反而可诱发脑卒中，其发生因素以及以何种药物防治尚不甚清楚。目的：探讨高压氧诱发脑血栓形成的原因及药物的预防作用。设计：以患者为研究对象的回顾性研究。单位：一所军区总医院的高压氧科。对象：1996—12／1998—08广州军区广州总医院行高压氧治疗的的192例住院患者，其中男127例，女65例，年龄9～78岁。治疗中发生脑血栓形成的患者共6例，男女各3例，年龄51～76岁。方法：对192例行高压氧治疗患者及其中发生的6例脑血栓形成患者的背景因素进行分析，将192例患者分为3组：①硝酸酯类组。②钙拈抗组。③未特殊用药组，在不同危险因子簇集水平上分析药物的预防作用。对192例行高压氧治疗的3组患者在常规使用活血化瘀、神经营养、血管扩张剂等药物的前提下，硝酸酯类组口服消心痛或硝酸甘油，钙拮抗剂组口服西比灵或络活喜等，未特殊用药组则没有预防性使用药物。主要观察指标：患者的症状、体征以及头颅CT或MRI。结果：高压氧诱发脑血栓形成以高脂血症、高血压病等基础疾病为危险因子，危险因子簇集4个以下者共115例，无一例发病，4个或4个以上者共31例，有6例发病，发病率大为增加；在4个危险因子的水平上，硝酸酯类药物有有效的预防作用(0／13)，而钙拮抗剂组中有33．3％发病(5／15)，两者差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：危险因子的簇集性水平与高压氧诱发脑血栓形成机率有密切关系，硝酸酯类药物对此有显著的预防作用。     

高压氧治疗中发生脑卒中的相关因素分析

背景既往认为高压氧可以防治脑卒中,但有学者认为高压氧治疗中反而可诱发脑卒中,其发生因素以及以何种药物防治尚不甚清楚.目的探讨高压氧诱发脑血栓形成的原因及药物的预防作用.设计以患者为研究对象的回顾性研究.单位一所军区总医院的高压氧科.对象1996-12/1998-08广州军区广州总医院行高压氧治疗的的192例住院患者,其中男127例,女65例,年龄9～78岁.治疗中发生脑血栓形成的患者共6例,男女各3例,年龄51～76岁.方法对192例行高压氧治疗患者及其中发生的6例脑血栓形成患者的背景因素进行分析,将192例患者分为3组①硝酸酯类组.②钙拮抗组.③未特殊用药组,在不同危险因子簇集水平上分析药物的预防作用.对192例行高压氧治疗的3组患者在常规使用活血化瘀、神经营养、血管扩张剂等药物的前提下,硝酸酯类组口服消心痛或硝酸甘油,钙拮抗剂组口服西比灵或络活喜等,未特殊用药组则没有预防性使用药物.主要观察指标患者的症状、体征以及头颅CT或MRI.结果高压氧诱发脑血栓形成以高脂血症、高血压病等基础疾病为危险因子,危险因子簇集4个以下者共115例,无一例发病,4个或4个以上者共31例,有6例发病,发病率大为增加;在4个危险因子的水平上,硝酸酯类药物有有效的预防作用(0/13),而钙拮抗剂组中有33.3%发病(5/15),两者差异有显著性意义(P＜0.05).结论危险因子的簇集性水平与高压氧诱发脑血栓形成机率有密切关系,硝酸酯类药物对此有显著的预防作用.     

高压氧辅助治疗肾病综合征与常规治疗对比观察

目前我们应用高压氧(Hyperbaric Oxygenation,HBO)对肾病综合征64例进行辅助治疗,并与常规治疗60例对比观察,结果报告如下。     

中青年与老年脑卒中智能障碍高压氧治疗的临床研究

目的 对中青年与老年脑卒中智能障碍的有关药物和高压氧治疗问题进行探讨。方法 采用 Folstein简易精神状态检查法 (MMSE)对一组中青年和老年脑卒中病人用药物和高压氧治疗前后进行测试 ;经高压氧治疗后再用修订韦氏成人智力量表 (WAIS-RC)和临床记忆量表进行测试。结果 中青年和老年脑卒中其智能障碍常规药物治疗效果差，高压氧综合治疗可使其智能成绩明显提高，以前者更为显著。结论 高压氧治疗疗效好，发病年龄愈小效果愈好。     

中青年与老年脑卒中智能障碍高压氧治疗的临床研究

目的 对中青年与老年脑卒中智能障碍的有关药物和高压氧治疗问题进行探讨。方法采用Ｆｏｌｓｔｅｉｎ简易精神状态检查法（ＭＭＳＥ）对一组中青年和老年脑卒中病人用药物和高压氧治疗胶后进行测试；经高压氧治疗后再用修订韦氏成人智力量表（ＷＡＩＳ－ＲＣ）和临床记忆量表进行测试。结果 中青年和老年脑卒中其智能障碍常规药物治疗效果为显。结论 高压氧治疗疗效好，发病年龄愈小效果愈好。     

高压氧配合常规治疗脑梗塞疗效观察

目的：探讨高压氧（HBO）配合常规治疗脑梗塞疗效。方法：将90例脑梗塞患者（CT证实）随机分为高压氧组（即使用高压氧配合常规治疗）和对照组（单用常规治疗）。结果：高压氧组治愈率42％,总有效率98％,对照组治愈率30％,总有效率82．5％。结论：高压氧配合常规治疗脑梗塞治愈率和总有效率高于对照组,两组对比有显著差异,致残率低。     

脑卒中患者高压氧治疗的康复指导

高压氧(hyperbaric oxygen，HBO)作为脑卒中的早期康复治疗手段之一．其优势就在于控制急性期脑水肿，促进苏醒．进而对于降低致残率和病死率有着积极的意义。由于脑卒中发生后，在：HBO的条件下可提高动脉血氧分压，迅速增加氧含量。加大毛细血管的弥散半径，促进脑组织形成侧支循环，使濒临死亡的脑组织得以存活，对脑细胞的功能恢复有显著作用。由于HBO治疗的特殊性和患者的年龄偏大，     

脑卒中偏瘫康复治疗与常规治疗疗效比较

为了改善脑卒中患者愈后的日常生活能力，提高生存质量，实现回归社会，造福社会的目的，对我院神经科自１９９８年１０月～２００１年１０月间急性脑卒中致偏瘫的非手术住院病人在内科常规治疗的基础上进行了早期系统的综合康复治疗，观察结果，令人满意，具体报告如下。１对象与方法观察脑卒中病人５２例，其中男２９例，女２３例，平均年龄５９（４６～８２）岁。脑出血１７例，脑梗死３５例，左侧偏瘫３９例，右侧偏瘫１３例。全部病例符合脑卒中诊断标准并经头CT和MRI检查证明为首发、急性且无影响神经、肌肉功能恢复的严重并发症。…     

高压氧综合治疗对脑卒中后抑郁的临床分析

目的分析应用高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）综合治疗脑卒中后抑郁患者的临床效果。方法所有患者均采取常规药物及辅助治疗,在此基础上将患者分为HBO治疗组和对照组进行观察分析。结果通过抑郁评定（HAMD）和神经功能缺损评定（CSS）,两组患者治疗前HAMD及CSS评分无明显差异,治疗后,HBO组比对照组在HAMD及CSS评分下降更明显,提示高压氧治疗组疗效优于对照组。结论高压氧治疗对脑卒中后抑郁患者情感及神经功能的恢复具有较明显的作用,尤其是对情感的恢复更明显。     

突发性耳聋患者高压氧与常规药物治疗效果比较

突发性聋目前尚无特效方法使患者完全恢复听力。单纯药物治疗效果较差，高压氧可以改善内耳微循环障碍，对突发性聋效果较好。为进一步探讨突发性耳聋患者高压氧与常规药物疗效，在采用常规药物的基础上，加用高压氧综合治疗来观察患者的听力恢复程度。结果加用高压氧组有效率为72．3％。高于非高压氧组的58．4％，X^2=5．21，P&;lt;0．05。     

突发性耳聋患者高压氧与常规药物治疗效果比较

突发性聋目前尚无特效方法使患者完全恢复听力。单纯药物治疗效果较差,高压氧可以改善内耳微循环障碍,对突发性聋效果较好。为进一步探讨突发性耳聋患者高压氧与常规药物疗效,在采用常规药物的基础上,加用高压氧综合治疗来观察患者的听力恢复程度。结果加用高压氧组有效率为72.3%,高于非高压氧组的58.4%,χ2=5.21,P<0.05。     

高压氧治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察与护理

目的 观察高压氧对脑卒中后认知障碍患者的作用.方法 选择2010年3月～2011年10月我科住院脑卒中患者125例,采用高压氧结合常规康复治疗及思维推理、记忆力及计算力等认知康复训练.结果 治疗8周后,125例患者简易智能精神状态量表(MMSE)总分及Barthel指数评分均明显高于治疗前(P<0.05);汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显下降(P<0.05).结论 高压氧有利于脑卒中患者认知功能和ADL能力的恢复,同时能改善患者抑郁心理状态.