胎儿脐带绕颈的超声诊断体会

脐带绕颈是一种常见的产科疾病，约占总分娩数的20％～25％，绕颈紧者可影响脐血管通过而造成胎儿缺氧，甚而死亡，易表现在临产时，胎儿下降而使脐血管受阻，导致胎儿宫内缺氧、胎死宫内、新生儿窒息、新生儿死亡。因而产前准确诊断胎儿是否脐带绕颈十分重要。现将我院B超和部分彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的情况结果，报告如下。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

目的 探讨彩多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值。方法 根据彩色多普勒超声对620例胎儿脐带绕颈的观察。分析脐带缠绕方式,缠绕周数并观测脐带动脉的血流速度和胎盘阻力指数S/D值,并与分娩结果对比。结果 随着孕周的增加,彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的敏感性上升,35w-待产前、28-34W、20-27W敏感性分别为97.1%、93.0%、62.8%,脐动脉S/D值能够估价胎盘血管阻力和预测胎儿的预后,结论 彩色多普勒超声在诊断胎儿脐带绕颈中起了重要作用。     

脐带绕颈的超声诊断分析

本文报告我院应用超声诊断脐带绕颈并与分娩结果进行对照分析 ,旨在探讨超声对脐带绕颈的诊断价值。资料与方法检查对象为我院 1997年 4月～ 1999年 4月住院分娩的初产妇 1174例 ,孕 3 4周～ 42周 ,头先露 112 2例 ,臀先露 5 2例。检查方法 :常规检查胎儿、胎盘、羊水、脐带 ,并着重观察胎儿颈部 :首先找到胎头光环 ,然后找到胎儿脊柱 ,探头与胎儿脊柱尽量保持平行 ,清晰显示脊柱的两条平行强回声 ,仔细观察胎儿颈部两侧有无脐带回声。诊断标准 :有脐带绕颈者 ,胎儿颈部背侧皮肤可见脐带压迹 :缠绕 1周者见胎儿颈部皮肤出现“Ｕ”型压迹 ,压…     

超声诊断胎儿脐带绕颈误漏诊分析

1　对象和方法收集 1999年以来我院住院病例共 12 4例 ,分娩结果诊断以及产前超声诊断进行比较 ,孕周 2 8～ 4 2周 ,采用 B超SIEMENSSi- 2 5 0以及部分采用 H- P IMAGE- POINT HX彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz,孕妇采取仰卧位 ,平静呼吸 ,常规检查胎儿、胎盘、羊水、脐带等一般情况 ,重点沿胎儿脊柱纵向检查 ,尽量与脊柱保持清晰 ,清晰显示脊柱的两条平行强回声 ,仔细观察胎儿颈部两侧有无脐带走向与胎儿颈部长轴交叉回声 ,观察有无脐带压迹 ,部分病例行彩色多普勒检查。诊断标准 :B超 :1胎儿颈部有脐带绕颈的压迹 ,呈…     

超声诊断脐带绕颈69例分析

脐带绕颈是指脐带缠绕胎儿颈部，可造成胎儿宫内窘迫或死亡。因此及早诊断对降低同产儿死亡率以及选择分娩方式具有重要意义。现将我院经超声诊断的脐带绕颈69例与分娩结果进行对照分析如下：     

彩色多普勒血流超声诊断胎儿脐带绕颈

随着彩色多普勒超声诊断仪的广泛应用,围产期彩色血流显像对诊断胎儿有无脐带绕颈已引起普遍关注。因该项技术可清晰地显示脐血管的行径,如及时发现胎儿脐带绕颈,在产程中医生可采取有效措施,使胎儿安全分娩,避免因脐带绕颈而引起胎儿宫内窘迫,死亡。因此彩色多普勒血流超声诊断脐带绕颈是对产妇、胎儿及其家庭的一项极大的奉献。     

超声诊断胎儿脐带缠绕的价值

目的 探讨超声诊断胎儿脐带缠绕的临床价值及其影响超声诊断准确性的有关因素。方法 对本组1050例晚期妊娠孕妇进行产前超声检查，观察胎儿颈后部、躯干部、肢体部位皮肤和软组织有无脐带压迹，并与分娩证实的结果进行对比分析研究。结果 经超声检查诊断胎儿脐带缠绕308例，占分娩总数29．3％；脐带绕颈270例，占25．7％；绕躯干24例，占2.3％；绕肢体14例，占1．3％。308例脐带缠绕者中，绕1周者292例，占缠绕总数的94．8％；绕2周者12例，占3．9％，绕3周以上者4例，占1．3％。临床分娩证实有脐带缠绕282例，超声诊断与分娩结果的符合率91．6％。结论 超声诊断胎儿脐带缠绕具有非损伤性、可重复操作、方便快捷、准确性高的特点，但同时应考虑到影响超声诊断准确性的有关闪素。     

彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的临床价值。方法 对比晚孕脐带绕颈者与未绕颈者脐血流情况。结果晚孕脐带未绕颈者或绕颈过松者脐动脉阻力指数(RI)、最大收缩期流速／舒末流速(A／B)值无明显变化。晚孕脐带绕颈中绕颈过紧者脐动脉RI、A／B值增加。结论彩色多普勒超声为临床诊断脐带绕颈提供了有价值的血流动力学依据，值得临床推广应用。     

两种超声技术诊断脐带绕颈的临床价值

目的：评估两种超声技术对脐带绕颈诊断的临床价值。方法：采集我院1998年1月－1999年10月分娩后确诊为脐带绕颈者182例,并对其产前进行B超及彩色超声多普勒血流显著技术（CDFI）检查结果进行比较分析。结果：CDFI诊断脐带绕颈的敏感度和特异度分别为92．3％及94．09％;B超为67．6％和73．9％。两者比较差异均有显著意义9P＜0．01）。并且提示S／D比值与带绕颈的松紧度、Apgar评分有关。结论：CDFI是一种操作简易、安全、可靠的产前监护手段。     

脐带绕颈的超声诊断价值

<正>脐带绕颈是产科较常见的现象,也是发生胎儿宫内窘迫和新生儿窒息甚至死亡的常见原因之一。因此对胎儿是否有脐带绕颈及其程度的诊断显得尤为重要,直接关系到胎儿生命安危。本文回顾性分析应用超声诊断与分娩结果的关系,旨在探讨超声检查对胎儿脐带绕颈的诊断价值和临床意义。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈26例

目的：探讨彩色多普勒诊断胎儿脐带绕颈的血流改变及具临床应用价值。方法：对26例胎儿脐带绕颈的彩色血流图像改变进行分析。结果：26例胎儿脐带绕颈中,绕颈一周18例,二周6例,三周2例,均经剖宫产术及助产分娩证实,诊断符合率100％。结论：彩色多普勒诊断脐带绕颈弥补了二维超声诊断的不足之处,提高了诊断率。为产科医师观察产程,选择分娩方式,提供了可靠依据,具有较高的临床应用价值。     

超声诊断胎儿脐带绕颈276例分析

目的探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的价值。方法随机选择经超声诊断的胎儿脐带绕颈病例进行观察分析，并了解胎儿宫内窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息发生情况。结果经超声诊断的胎儿脐带绕颈280例中，产后证实有脐带绕颈276例，诊断正确率98．6％。绕颈1周215例，绕颈2周56例，绕颈3周5例，4例无脐带绕颈，假阳性率1．4％。本组276例胎儿脐带绕颈中，发生胎儿宫内窘迫47例，占17．0％，羊水胎粪污染52例，占18．8％，新生儿窒息13例，占4．7％。结论应用超声诊断脐带绕颈，不仅非常直观、明确，还可以直接显示脐带缠绕的部位，可根据脐带压迹的形态确定缠绕的周数、根据压迹的深度确定缠绕的松紧程度等。脐带绕颈的产前超声诊断十分重要。超声检查可为临床提供一个可靠的诊断依据，从而便于临床医生对于脐带绕颈患者加强产时胎儿监护，对胎儿宫内窘迫及新生儿窒息采取妥当的处理措施，以减少或避免因脐带绕颈导致的不良后果。     

胎儿脐带绕颈的超声诊断分析

脐带绕颈系脐带缠绕胎儿颈部 ,影响血液循环 ,造成胎儿宫内窘迫 ,严重时可致胎儿死亡 ,应引起高度重视。本文报告我科应用超声诊断脐带绕颈并与分娩结果进行对照分析 ,旨在提高超声对脐带绕颈的诊断价值。资料与方法检查对象为我院妇产科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院分娩的产妇 5 73例 ,孕 3 2周～ 45周。检查方法 :常规检查胎儿、胎盘、羊水、脐带 ,并着重观察胎儿颈部 :首先找到胎头光环 ,然后找到胎儿脊柱 ,探头与胎儿脊柱尽量保持平行 ,清晰显示脊柱的两条平行强回声 ,仔细观察胎儿颈部两侧有无脐带走向与胎儿颈部长轴交叉的回…     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

本文应用彩色多普勒超声对162例孕妇胎儿脐带情况进行了检查,描述了脐带绕颈的声象图特点,分析了脐带绕颈与分娩方式、胎儿预后的关系。其中确诊脐带绕颈98例,诊断准确率为95.7％,敏感性为98％,特异性为91.9％。认为彩色多普勒超声是诊断胎儿脐带绕颈的准确方法。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈107例分析

本文对 10 7例脐带绕颈 (ＵＣＡＮ)进行彩色多普勒血流显像检查 ,并与分娩结果进行对照分析 ,旨在探讨彩超对ＵＣＡＮ的诊断价值。资料与方法本组 10 7例为 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 4月期间我院住院分娩的孕妇 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均年龄 2 5岁。孕 37～ 42周 ,平均孕 40周。于产前 3周内行彩超检查 ,使用东芝ＳＳＡ -34 0Ａ彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。受检孕妇取仰卧位 ,二维超声行产科常规超声检查 ,观察胎儿、羊水、胎盘、脐带等情况 ,并着重观察胎儿颈部 ,注意有无脐带绕颈 ;然后行彩色多普勒及脉冲多普勒检测 ,测…     

高原地区超声诊断胎儿脐带绕颈

高原地区超声诊断胎儿脐带绕颈青海红十字医院马幸元，彭跃，陈葆祯胎盘营养直接通过脐带供应胎儿，产前诊断胎儿脐带绕颈，有利于围产儿的预后。本文对１９９３年７月至１９９４年６月一年中在我院分娩的５８８例孕产妇胎儿脐带绕颈作如下分析。资料和方法使用日立ＥＵＢ...     

B型超声诊断胎儿脐带绕颈及其临床意义(附155例分析)

本文对677例28～43周的孕妇作了回顾性分析,诊断脐带绕颈155例,确诊率为95.5%(148/155)。其中头位诊断例数142例,确诊率为98.6%(140/142),臀位诊断例数13例,确诊率为61.5%(8/13)。另外,通过绕颈组与未绕颈组对比观察,脐带绕颈组羊水粪染明显高于未绕颈组(P<0.01)。脐绕颈易致胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内,且绕颈周数越多,皮肤压迹越深,对胎儿危害越大。B型超声诊断胎儿脐带绕颈筒便、直观、无损伤,无痛苦,较之其它诊断技术有其独到之处,可作为产科常规检查项目之一。     

双功能超声诊断胎儿脐带绕颈

<正> 近年来应用B型超声诊断胎儿脐带绕颈已得到临床的重视。现将我院近三年应用双功能超声诊断胎儿脐带绕颈78例报告如下: 一、资料和方法1.资料本组78例均为本院待产孕妇,年龄21～23岁,孕周30～42周,以临产前最后一次检查结果为标准与分娩结果对照。2.仪器使用美国ATL-ULTRA MARK4型超声诊断仪,可同时显示二维切面显像及脉冲多普勒血流信号,探头频率为3.0MH_2。     

加压法二维超声诊断胎儿脐带绕颈

目的探讨加压法超声扫查在诊断胎儿脐带绕颈中的价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对800例晚孕胎儿颈背部进行加压法二维超声扫查。首先沿胎儿脊柱作纵向扫查,清楚显示胎儿颈椎的两条平行强回声,此时注意颈背部皮肤线有无压迹,然后适度加压探头,以胎儿颈背部皮肤紧贴子宫壁为准,如胎儿颈背部皮肤呈一平滑线状,则提示无脐带绕颈,如胎儿颈背部皮肤出现压迹,则提示有脐带绕颈。每个病例先用二维超声加压扫查,再用CDFI加以证实。结果800例晚孕孕妇中采用加压法二维超声扫查检出脐带绕颈362例,漏诊1例,误诊2例,与彩超诊断符合率为99.6%。结论晚期妊娠加压法二维超声扫查,可明显提高二维超声诊断胎儿脐带绕颈的符合率。