A型肉毒素治疗额横纹剂量探讨

目的观察A型肉毒素(BTX-A)治疗额横纹的注射点数的设计和使用剂量与治疗效果的关系。方法回顾性研究了42例先后两次采用不同剂量BTXA接受去除额横纹治疗者,比较两次治疗后额横纹的评分、患者满意度评分及疗效持续时间。第1次平均注射点数为10.44±1.27,平均注射剂量为(26.10±3.16)U;第2次平均注射点数为4.88±0.81,平均注射剂量为(12.20±2.03)U。结果两次治疗后的额纹评分差异无统计学意义(P>0.05),而第2次治疗后患者满意度评分高于第1次,差异有统计学意义(P<0.05),两次治疗后疗效维持时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量注射BTX-A(衡力)治疗额横皱可取得与高剂量注射基本相同的效果,并且使患者治疗后的满意度增加。     

A型肉毒素在皮肤科的应用

A型肉毒素是由肉毒梭状芽胞杆菌在其繁殖过程中产生的细菌外毒素,可抑制神经末梢乙酰胆碱的释放,使肌肉松弛,在整形外科、神经内科、眼科等多个科室均有应用。随着医学实践及科研实验的不断深入,发现A型肉毒素还具有抑制纤维细胞增生、阻止支配汗腺的神经末梢释放乙酰胆碱、阻断相关疼痛介质的释放或传导及抑制炎性神经递质等作用,在防疤、止汗、止痛、抗瘙痒、减少皮脂腺分泌等方面均有一定的疗效。基于此,文章从美容医疗及疾病治疗两方面分析A型肉毒素在皮肤科的应用。     

雷帕霉素治疗皮肤疾病研究进展

雷帕霉素是哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin,mTOR）的抑制剂,具有抗增殖、抗血管增生及免疫抑制作用。近年来,雷帕霉素的口服及外用制剂也被应用于多种皮肤疾病及以皮肤表现为部分特征的综合征的治疗。该文旨在回顾系统应用及外用雷帕霉素治疗皮肤疾病相关基础及临床研究的基础上,对雷帕霉素治疗皮肤疾病的应用进展进行综述。     

皮肤镜应用于非瘢痕性脱发疾病的诊断和治疗

皮肤镜是一种无创性的诊断工具,携带和使用方便。在毛发疾病诊断和鉴别诊断、疗效判断工作中意义重大,能够在一定程度上减少病理活检的概率。应用于斑秃与其他非瘢痕性脱发如拔毛癖、头癣的鉴别诊断、瘢痕性和非瘢痕性脱发的鉴别、急性弥漫性脱发如弥漫性斑秃和急性休止期脱发的鉴别诊断等。总结和介绍了皮肤镜在非瘢痕性脱发中应用的经验和意义。     

A型肉毒素治疗银屑病一例并文献复习

有文献报道A型肉毒素治疗顽固性斑块型银屑病和反转型银屑病效果较好。本文报道A型肉毒素治疗斑块型银屑病患者一例并对相关文献进行复习。患者右小腿外侧皮损作为靶皮损（PASI=7分）,注射A型肉毒素,臀部皮损（PASI=6分）为对照靶皮损,无特殊治疗。A型肉毒素注射1个月后回访,右小腿皮疹明显好转,PASI=1分;臀部对照皮损,无明显好转,PASI=5分。     

A型肉毒素治疗瘢痕增生的疗效和安全性分析

目的武汉市第九医院探讨A型肉毒素治疗机体瘢痕增生的临床疗效和安全性。方法 2014年6月—2015年6月,我科共收治80例增生性瘢痕患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用曲安奈德局部注射治疗,观察组采用A型肉毒素局部注射治疗,比较2组临床疗效,病理表现,并观察复发情况和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,2组治疗1~5次后,瘢痕长轴逐渐缩短,组内差异均有统计学意义(P0.05);治疗前两组瘢痕长轴长度差异无统计学意义(P0.05);每个时间点观察组瘢痕长轴长度短于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率无统计学意义(P0.05);6个月内,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 A型肉毒素治疗机体瘢痕增生临床疗效佳,不良反应少,具有广阔的临床应用前景。     

C型凝集素受体与皮肤疾病研究进展

C型凝集素受体(C-type lectin receptors, CLR)是一种髓系免疫细胞表面高表达的模式识别受体(pattern recognition receptors, PRR),通过特异性识别和摄取内外源性配体激活固有及适应性免疫应答,参与过敏、感染、自身炎症、肿瘤等多种病理过程。靶向CLR具有治疗过敏性、感染性、自身免疫性及肿瘤性皮肤病的潜力。本文将对CLR与皮肤疾病研究进展及其靶向治疗现状进行综述。     

非黑素瘤性皮肤浅表恶性肿瘤及癌前病变综合治疗研究进展

非黑素瘤性皮肤浅表恶性肿瘤及癌前病变是临床常见病,主要包括日光性角化病、基底细胞癌、鲍温病、乳房外Paget等。其病因复杂,多与紫外线照射、化学致癌物质、电离辐射等有关,确切原因尚难确定。目前,Mohs手术由于可完整彻底的切除肿瘤组织,同时最大限度减少皮肤缺损面积等优点,是治疗皮肤浅表恶性肿瘤(除日光性角化病)的首选方法。除此之外,其他治疗方法还包括光动力、放疗、化疗、冷冻、激光以及局部外用咪喹莫特或5-氟尿嘧啶等。然而,有些情况下,某种方法单独使用往往存在局限性,而综合治疗可以提高治愈率、减少不良反应,提高患者的满意度。综合治疗是系统的个体化的治疗,而不是几种治疗方法的固定叠加。本文将对非黑素瘤性皮肤浅表恶性肿瘤及癌前病变的综合治疗作一综述。     

A型肉毒素对兔耳增生性瘢痕的抑制作用及机制

目的 探讨A型肉毒素对兔耳增生性瘢痕的抑制作用及可能的机制。方法 SPF级大耳兔建立增生性瘢痕动物模型,随机分成3组：A型肉毒素组(A组)、复方倍他米松组(B组)和对照组(C组)。A、B两组待瘢痕增生达到高峰即伤后第30天,均瘢痕内注入药物,每个创面0.1 mL/次,2周/次,共注射2次,而C组不做任何治疗。于伤后第58天切取兔耳创面作为标本,对比3组瘢痕增生指数、胶原容积分数、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、转化生长因子-β1(transforming growth factor beta 1,TGF-β1)及神经肽P物质(neuropeptide substance P,SP)表达的差异。结果 A、B、C三组的瘢痕增生指数分别为(1.20±0.15)mm、(1.17±0.10)mm和(2.64±0.34)mm;胶原容积分数为(63.67±2.25)%、(62.08±2.19)%和(79.08±4.80)%;VEGF的表达分别为(24.44±2.62)%、(23.75±2.58)%和(34.39±2.49)%;...     

绿茶在皮肤美容中的应用研究进展

绿茶中含有大量的天然活性物质，其中表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）具有多种重要的生理活性与药理作用，对防晒、抗氧化、抗衰老、防癌、抗癌、杀菌、消炎等均有特殊效果。绿茶的药效和美容功能受到了广泛地关注。文章对近十年来国内外对绿茶的药理作用的研究及其在美容方面的应用进展作一综述。     

芦荟在皮肤美容中的应用研究进展

芦荟含有丰富的化学成分,具有多样的药理及临床作用。文章根据近10余年的中外文献,介绍了芦荟的化学成分、药理及临床作用并集中阐述了芦荟在皮肤美容方面的应用研究进展。     

光动力疗法治疗其他皮肤疾病研究进展

光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)自20世纪90年代在皮肤科兴起以来,初期PDT主要被应用于光线性角化病、皮肤恶性肿瘤、癌前病变、尖锐湿疣的治疗,经过多年的不断研究和发展,目前在痤疮、光老化、鲜红斑痣的治疗上也取得了很好的发展,光动力疗法的应用范围已扩展到其他皮肤科疾病及非皮肤科领域疾病的治疗。本文综述了PDT在皮肤科领域中抗微生物感染如糠秕孢子菌性毛囊炎、甲真菌病、头皮穿掘性毛囊炎、下肢溃疡等疾病及皮肤炎症性、免疫性疾病如口腔扁平苔藓、环状肉芽肿、硬皮病、白癜风、斑秃、结节病、银屑病、Darier's病、硬化性苔藓中的应用。     

A型肉毒素与曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的长期疗效对比

目的比较A型肉毒素与曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的长期疗效。方法将30例瘢痕疙瘩患者随机分为A组和B组,各15例。A组瘢痕内注射A型肉毒素,总量不超过100 U/人,间隔8周注射1次,共治疗5次;B组行曲安奈德注射治疗,控制单次给药量80 mg,每4周注射1次,共治疗5次;两组患者每次注射治疗后,再行局部X线照射治疗,4 Gy/次。应用温哥华瘢痕评分量表(VSS)与可视对比评分量表(VAS)对两组治疗前后瘢痕疙瘩的整体情况进行评分,将两个量表的评分相加得出瘢痕疙瘩总评分,比较两组患者治疗前后总评分差值与治疗后的显效程度。结果两组患者在治疗后,观察者随访24～36个月,平均(29.67±2.28)个月,均有较为理想的治疗效果。A组显效程度高于B组(P=0.01);A组治疗前后总评分差值为(8.47±0.92)分,B组治疗前后总评分差值为(5.27±1.44)分,两组差异有统计学意义(P0.05)。其中,A组治疗后VAS评分均较治疗前有较大改善,VAS前后差值为(4.33±0.49)分,而B组治疗前后VAS评分差值变化不明显,VAS前后差值为(0.87±0.83)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论在改善患者的痛痒症状和瘢痕疙瘩外观方面,采用A型肉毒素联合X线治疗瘢痕疙瘩,整体来说优于曲安奈德联合X线,疗效较好。     

皮肤疾病源性瘙痒

瘙痒是一种能够引起搔抓欲望的不愉快感觉,明显降低患者的生活质量,是临床皮肤科较难解决的一个问题,瘙痒分为急性皮肤瘙痒(瘙痒持续时间小于6周)和慢性皮肤瘙痒(瘙痒持续时间为6周或者更长)。研究已经发现与皮肤瘙痒发病机制密切相关的细胞因子、趋化因子、胺类、神经肽、神经生长因子等多种内源性致痒物质以及其选择性受体。目前对于慢性皮肤疾病源性瘙痒还没有一个统一的治疗标准,要充分考虑到患者的健康状况、瘙痒的严重程度以及瘙痒治疗可能发生的不良反应,给予个体化治疗方案。瘙痒的临床治疗包括局部治疗和系统治疗,皮肤屏障功能修复是今后瘙痒治疗的重要研究方向,深入理解皮肤瘙痒的发病机制是安全有效治疗的必要前提。     

A型肉毒素在皮肤科的应用现状和前景

A型肉毒素是一种肉毒梭状芽胞杆菌产生的神经毒素,在我国的应用已有近20年。临床实践和前期研究均证实了A型肉毒素在治疗皮肤皱纹、瘢痕、腋窝多汗征、腋臭、色汗症、汗腺囊瘤、汗疱疹、反向银屑病、家族性良性天疱疮、雷诺综合征、疱疹后神经痛和慢性单纯性苔藓等方面的应用潜力。本文旨在综合分析A型肉毒素在皮肤科的应用现状和前景。     

全国皮肤治疗及美容学术会议纪要

中华医学会皮肤性病学分会治疗学组与美容学组主办的全国皮肤治疗及美容学术会议在大会组委会、中华医学会学术部、湖北省分会及武汉各医院的大力支持下,于2005年9月23-25日在武汉科技会展中心胜利召开,这是第一次由皮肤性病学分会治疗学组及美容学组联合召开的会议。大会研讨国内外治疗及美容的基础研究、临床实践经验、治疗新进展和疑难病例报告。会议邀请了美国、法国、日本等国外著名专家及国内知名专家进行了大会演讲和分会交流。美国皮肤病学教授庄祖仪作了题为     

全国皮肤治疗及皮肤美容学术研讨会征文通知

穿琥宁具有抗菌、抗病毒、解热、抗炎作用,能提高白细胞吞噬作用,可用于治疗多种感染性疾病.近年来,我们在临床上常采用穿琥宁(哈尔滨三联药业有限公司生产,批号:020207)联合阿昔洛韦治疗带状疱疹,取得了满意疗效,现报道如下.