温经汤防治奥沙利铂外周神经毒性疗效观察

奥沙利铂是第3代铂类抗癌药物,对大肠癌疗效突出,对胃癌、卵巢癌疗效亦可,目前在肿瘤化疗中使用频率甚高,但其不良反应如外周神经毒性发生率较高,部分患者难以耐受,影响治疗顺利进行.2003-2005年本院自拟温经汤防治奥沙利铂所致的外周神经毒性取得较好效果,现报道如下.     

中西医治疗奥沙利铂神经毒性研究进展

正奥沙利铂是目前临床常用的抗癌药,主要用于消化系统的恶性肿瘤,也可治疗其他系统的癌症,如肺癌、卵巢癌等。它是抗继顺铂和卡铂的第三代铂类抗肿瘤药物,与前两代相比,奥沙利铂无耳毒性和肾毒性,但神经系统的毒副作用却是剂量限制性。本文就中西医治疗奥沙利铂神经毒性的研究进展概述如下。     

奥沙利铂神经毒性的机制及防治研究进展

奥沙利铂是继顺铂、卡铂后临床上使用的第三代化疗药,与前两者相比,疗效更好、毒副反应更轻是它的特点,目前奥沙利铂已逐渐发展为一线化疗用药,被广泛用于结直肠癌、胃癌等多种肿瘤的治疗,但是奥沙利铂引起的神经毒性(Oxaliplatin-induced Neurotoxicity OXiN)是应用时的一大难题,这使得患者对化疗的依从性大大降低,因此不能规范的完成整个化疗疗程,从而降低了患者的生活质量,但是由于目前其发生的机制尚不明确,所以对于OXiN尚没有标准的治疗方案,为了更好的防治OXiN,现将其研究进展综述如下。     

奥沙利铂神经毒性案

患者,男,40岁,于2019年10月24日就诊.主诉:后背广泛疼痛4月余.现病史:2018年5月因"胃恶性肿瘤"于中国科学院大学附属肿瘤医院全麻下行腹腔镜下"胃癌根治术".术后病理:胃角浅表溃疡型低分化腺癌,浸润至黏膜下层,转移至6/26只淋巴结.予奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗8个周期.第4次化疗时出现急性外周神经毒性...     

温经汤加减防治奥沙利铂神经毒性的临床观察

目的观察温经汤加减防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法 60例胃肠道恶性肿瘤患者随机分2组,对照组30例接受FOLFOX4方案化疗,治疗组30例在FOLFOX4方案化疗基础上加用温经汤治疗,治疗4个疗程后进行评价。结果神经毒性发生率治疗组37%,对照组80%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论应用温经汤能够有效降低奥沙利铂神经毒性的发生率。     

中医药防治草酸铂所致神经毒性研究进展

神经毒性是草酸铂最具特征性的副反应,本文对近年来中医药防治草酸铂所致神经毒性的有关文献进行了综述,显示出中医药防治的独特优势,并对其存在的问题进行分析,希望对将来的研究有所帮助.     

奥沙利铂神经毒性的中西医防治研究策略

奥沙利铂是第三代铂类抗癌药物,目前临床上已广泛用于结、直肠癌,胃癌等的治疗,它可与5-FU和CF联合使用,缓解或改善大部分患者病情,延长其生存期。与顺铂不同,奥沙利铂无肾、耳毒性,其剂量限制性毒性为神经损害。由于目前对奥沙利铂神经毒性的发生机制不明确,临床尚无确切方案对其进行防治。本文全面总结中西医对于奥沙利铂神经毒性反应的认识及防治方法,认为中医将本病归属于"痹症""痿证"范畴,主要病机为气血亏虚,气滞寒凝血瘀,以益气养血,温阳活血通络为治法,已取得较好疗效,提出中西医结合防治急慢性奥沙利铂神经毒性对提高大肠癌化疗通过率,改善化疗期间患者的生存质量具有重要意义和良好应用前景。     

温经汤防治奥沙利铂神经毒性反应的临床观察

目的:观察温经汤防治含奥沙利铂化疗所致神经毒性反应的作用。方法:将56例大肠癌及胃癌患者随机分为治疗组30例、对照组26例,均给予FOLFOX4化疗,治疗组加用温经汤治疗,治疗4疗程后进行评价。结果:两组神经毒性比较,治疗组发生率26.7%,对照组发生率80.8%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:应用温经汤能够有效防治奥沙利铂神经毒性的发生,疗效肯定。     

外用活血化瘀方防治奥沙利铂神经毒性的临床观察

目的:观察外用自拟活血化瘀方防治奥沙利铂引起的外周神经毒性的疗效及安全性.方法:将40例接受奥沙利铂治疗的肿瘤患者随机分为两组,对照组20例单纯采用含奥沙利铂的方案化疗,治疗组20例在对照组治疗的基础上加用活血化瘀方治疗.观察两组神经毒性的发生情况.结果:治疗2周期后,治疗组出现临床神经毒性5例,而对照组有12例,差异...     

中药防治奥沙利铂神经毒性的作用及机制研究进展

奥沙利铂是第3代铂类抗肿瘤药物,具有疗效好、抗癌谱广泛等优点。但周围神经病变是其主要的剂量限制性毒性,影响患者的治疗进程和生活质量。以中医理论为指导的益气活血、温阳通络等传统中药在治疗此症上取得一定进展。从中药复方及活性成分两方面对国内外研究进展予以综述,为临床医师治疗奥沙利铂神经毒性提供依据。     

硫酸镁与葡萄糖酸钙防治奥沙利铂神经毒性的疗效评价

目的观察硫酸镁、葡萄糖酸钙防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法 60例接受FOLFOX4方案化疗的患者随机分2组,每组30例,治疗组采用硫酸镁+葡萄糖酸钙+化疗,对照组单用化疗。神经症状采用奥沙利铂Levi专用感觉神经毒性分级标准评定。结果化疗4～6周期后神经毒性发生率治疗组为26%,对照组为53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论硫酸镁与葡萄糖酸钙联合应用能减少奥沙利铂神经毒性的发生。     

温针灸对奥沙利铂化疗后外周神经毒性的疗效观察

[目的]观察温针灸对奥沙利铂化疗后外周神经毒性的治疗作用。[方法]采用按随机数字表法随机分为对照试验,将76例符合纳入标准的化疗后出现外周神经毒性的胃肠道肿瘤患者分为温针灸组(38例)和对照组(38例)。温针灸组采用针灸加艾灸治疗,对照组使用神经妥乐平注射液。[结果]温针灸组在治疗化疗后神经毒性分级、生活质量方面与传统药物神经妥乐平组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。[结论]应用温针灸治疗由奥沙利铂引起的外周神经毒性具有较好的效果。     

中药益气活血化瘀法外洗缓解奥沙利铂外周神经毒性30例

目的 观察中药益气活血化瘀法外洗缓解奥沙利铂外周神经毒性疗效.方法 将60例奥沙利铂化疗后引起神经毒性的患者随机分组.治疗组30例采用自拟益气活血化瘀方外洗.对照组30例采用B族维生素常规B1 100 mg每日1次口服、维生素B6 20 mg,每日3次口服.结果 治疗组治愈20例;有效7例;无效3例;对照组治愈 12例;有效12例;无效6例.2组有效率比较,有显著性差异（P〈0.05）.结论 中药益气活血化瘀法外洗缓解奥沙利铂外周神经毒性有较好的疗效.     

奥沙利铂所致外周神经毒性中医防治研究

外周神经毒性是奥沙利铂的剂量限制性毒性.中医认为,本病病因为气虚、寒凝、血瘀.在临床中应用中医药治疗后可以降低使用奥沙利铂患者外周神经毒性的分级,改善患者四肢麻木、针刺感及疼痛,提高患者的生活质量和治疗依从性.中医药研究主要集中在单体、传统方剂、自拟方剂、针灸、穴位敷贴,在临床和基础各个领域都取得了一定进展,同时无明显不良反应,体现出中医药的优势.     

奥沙利铂致急性神经毒性反应的护理

奥沙利铂又称草酸铂,商品名艾恒,是继顺铂、卡铂后的第三代铂类广谱抗癌药物[1],目前用于治疗大肠癌、晚期胃癌疗效突出,具有骨髓抑制轻微、胃肠道反应小、无肾耳毒性等优点,其主要的毒性反应为周围神经毒性反应,遇冷刺激敏感,国内有文献报道毒性反应发生率达90%[2],偶见急性神经毒性反应,表现为支气管痉挛,引起严重的呼吸困难.     

川芎嗪预防奥沙利铂致神经毒性反应14例

奥沙利铂 ( L- OHP)是继顺铂、卡铂类化合物之后的第 3代铂类抗癌药 ,国内的多中心 期临床试验结果 ,联合用药有效率为 34.4% [1] ,成为初次化疗失败或复发转移大肠癌病人的一线治疗方案。但患者用药后出现不同程度的神经毒性 [2 ] 。我们在L- OHP前静滴川芎嗪预防奥沙利铂神经毒性 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 4例均为 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 3月在本院治疗的大肠癌患者 ,男 1 0例 ,女 4例 ,年龄 44～ 62岁 ,平均 5 4岁 ;均经病理组织学和 (或 )细胞学确诊为结-直肠癌。2　治疗方法均给予联合化疗。用药方法 :L- OH…     

益气通络方防治奥沙利铂神经毒性的临床观察

目的：观察益气通络方对奥沙利铂神经毒性的改善作用.方法：对接受奥沙利铂化疗的60例肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组在应用奥沙利铂化疗的同时配合益气通络方治疗,对照组单用化疗治疗.结果：治疗组神经毒性的发生率以及严重程度明显低于对照组,2组比较具有统计学差异（P〈0.05）.结论：益气通络方能有效改善奥沙利铂的神经毒性.     

中药治疗奥沙利铂神经毒性16例

奥沙利铂是继顺铂和卡铂第3代铂类抗癌药物,国内的多中心Ⅱ期临床试验结果,联合用药有效率为34·4%[1],成为初次化疗失败或复发转移大肠癌病人的一线治疗方案。此外,在胃癌的联合方案中,李桂生[2]利用奥沙利铂联合方案治疗晚期胃癌,RR53·8%,MST12·5%个月。但患者用药手出现不     

补阳还五汤预防奥沙利铂外周神经毒性的临床观察

奥沙利铂（草酸铂）是第三代铂类抗肿瘤药物,近年来广泛用于胃肠道肿瘤、卵巢癌、非小细胞癌,常与5-氟脲嘧啶联合而成为晚期胃癌、结肠直肠肿瘤的一线化疗方案。其常见毒副作用为外周神经病变．由于目前尚无确切的防治措施,给病人带来诸多痛苦。本组在所有奥沙利铂（草酸铂）化疗的同时,采用补阳还五汤口服,观察其对草酸铂外周神经毒性的预防效果？     

温针灸治疗奥沙利铂神经毒性的临床观察

目的:观察温针灸配合西药治疗奥沙利铂神经毒性的治疗作用.方法:将62例因应用奥沙利铂出现周围神经毒性的患者随机分为治疗组和对照组,2组均继续给予奥沙利铂化疗,结合还原型谷胱甘肽减轻毒性反应,治疗组在此基础上给予温针灸治疗以缓解奥沙利铂的神经毒性.结果:治疗组总有效率为87.5%对照组总有效率为63.33%,2组比较有统...