27例肾腺癌的图象细胞仪定量分析

测定２７例肾腺癌的ＤＮＡ含量，并联系肿瘤的分段等部分形态学指标，对透明细胞型和颗粒细胞型肿瘤进行比较分析。发现：透明细胞型肾腺癌的分化一般较好，ＤＮＡ以二倍体为主，预后相对较好；而颗粒细胞型肾腺癌的分化较差，ＤＮＡ以非二倍体为主，其预后较差。     

应用图像细胞仪测定细胞DNA倍体的标定方法

国内外大量基础和临床研究资料的研究资料表明肿瘤细胞ＤＮＡ的倍体是恶性肿瘤细胞特征性的标志之一。测量和分析ＤＮＡ含量及倍体对恶性肿瘤的诊断、恶性程度、疗效估计、预测愈后都具有重要的价值 ,在国内外的肿瘤病理诊断中得到了广泛的应用[1,2 ] ,目前主要采用的是流式细胞测定 (ｆｌｏｗｃｙｔｏｍｅｔｒｙ ,ＦＣＭ ) ,和图像细胞测定 (ｉｍａｇｅｃｙｔｏｍｅｔｒｙｏｒｃｙｔｏｐｈｏｔｏｍｅｔｒｙ ,简称ＩＣＭ )。目前认为ＩＣＭ对肿瘤细胞ＤＮＡ的测量更具有实际意义。美国ＣＡＳ公司专门设计制造了图像细胞分析仪称为细胞分析系…     

DNA倍体及核形态参数检测在肾细胞癌预后判断中的价值

目的 :探讨图像细胞术测定肾细胞癌DNA倍体和核形态参数在预后判断上的价值及其与病变分级的关系。方法 :根据Fuhrman等建议的病理分级系统对 4 7例肾细胞癌进行分级 ,肿瘤组织切片经Feulgen染色后 ,应用图像分析仪测量肾细胞癌的DNA倍体以及细胞核形态参数并结合临床随访资料进行统计分析。结果 :平均DNA倍体分布在FuhrmanⅠ～Ⅱ级主要为 2C ,≥ 5C的细胞少于 10 % ,Ⅲ～Ⅳ级中 2C细胞少于Ⅰ～Ⅱ级 ,≥ 5C的细胞超过 2 0 % ,各组间DNA倍体参数之间差异有显著性 (P <0 .0 1)。瘤细胞核面积、周长和形状因子等参数在Ⅰ～Ⅳ级间差异都具有显著性 (P <0 .0 1)。随访资料中FuhrmanⅠ～Ⅱ级复发及死亡数为 2 / 16 ,而Ⅲ～Ⅳ级为 8/12 ,两组比较 ,复发转移及死亡率差异有显著性 (P <0 .0 1)。平均DNA倍体和细胞核形态参数在健存组与复发死亡组之间差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :提示肾细胞癌Fuhrman分级Ⅰ～Ⅱ级预后较好 ,Ⅲ～Ⅳ级预后差。用图像细胞术进行细胞核DNA倍体及核形态参数测定 ,对肾细胞癌预后判断有应用价值。     

喉鳞状细胞癌DNA含量的FCM定量分析

选择２４ 例未经治疗的喉鳞状细胞癌患者术后新鲜肿瘤标本，通过流式细胞仪（ＦＣＭ）测定ＤＮＡ 含量的３ 个主要参数，异倍体（ａｎｅｕｐｌｏｉｄ）、ＤＮＡ 指数（ＤＮＡ Ｉｎｄｅｘ，ＤＩ）和Ｓ期细胞比例（Ｓ－ｐｈａｓｅ ｆｒａｃ－ｔｉｏｎ，ＳＰＦ），探索３ 个参数与肿瘤组织学分级、临床分期以及淋巴结转移之间的关系。结果表明，２４ 例喉鳞状细胞癌中，异倍体检出率为８３．３％ （２０／２４）。ＤＩ与肿瘤组织学分级和淋巴结转移无关，与肿瘤临床分期有关（Ｐ＜ ０．０５）。ＳＰＦ与肿瘤组织学分级无关，与临床分期及淋巴结转移有关（Ｐ＜ ０．０１，Ｐ＜ ０．０５）。提示：（１）ＤＮＡ异倍体是喉鳞状细胞癌的重要特征之一；（２）ＤＩ和ＳＰＦ可作为预测喉鳞状细胞癌生物学特性的重要指标     

全自动图象细胞仪在肺癌痰细胞学诊断中的应用1.DNA异倍体作为标志物诊断肺癌

目的探讨全自动图像细胞仪对痰液脱落细胞DNA异倍体的检测在肺癌诊断中的价值。方法采用全自动图像细胞仪对 5 0例肺癌、30例肺结核患者和 4 0例健康人痰样中脱落细胞DNA进行定量分析 ,同时与常规痰细胞学和刷检细胞学结果进行比较。结果 5 0例肺癌患者痰样中DNA异倍体 (DI>2 .5或 5C)阳性率为 2 0 / 5 0 (4 0 % ) ,30例肺结核患者痰样和 4 0例健康人痰样均无一例阳性。肺癌患者痰样DNA异倍体阳性率高于常规痰细胞学阳性率 8/ 5 0 (16 % ) ,P <0 .0 1;也高于刷检细胞学阳性率 16 / 5 0 (32 % ) ,P >0 .0 5。结论全自动图像细胞仪对肺癌患者痰脱落细胞DNA的定量检测能够反映肺癌患者痰细胞中的恶性变化 ,对于肺癌诊断是一个敏感、特异的方法 ,可以作为肺癌诊断的辅助技术     

细胞DNA倍体定量分析在超早期宫颈癌筛查中的优势

目的:探讨细胞DNA倍体定量分析在筛查超早期宫颈癌中的优势。方法:随机选取进行宫颈癌普查的673例女性采用宫颈刷取材,均进行液基处理后将标本制成2张,分别进行巴氏染色和Fenlgen-Thionin染色,前者进行常规细胞学检查,后者采用DNA倍体定量分析系统进行DNA倍体定量分析。结果:在常规的细胞学检查中LSIL以上3.9%,而采用细胞DNA倍体定量分析≥3个细胞的DI为5.5%;另外常规细胞组的漏诊率为29.4%(5/17),而DNA倍体定量分析漏诊率为5.9%(1/17),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DNA倍体定量分析较常规的细胞学能超早期发现宫颈癌病变。     

乳腺癌细胞DNA倍性和核面积定量分析的临床意义

应用流式细胞术及自动图像分析术,对47例Ⅱ期原发性乳腺癌石蜡包埋瘤组织,进行了DNA倍性及核面积定量分析,并探讨了DNA倍性和核面积的临床意义。结果表明DNA倍性与核面积有密切的关系。DNA倍性和核面积与腋淋巴结转移状况及组织学分级也均有显著性关系,但与肿瘤的大小的关系不明显。二倍体及核平均面积<35μm~2乳腺癌病人术后复发率及无病生存期,均明显好于非二倍体及核平均面积≥35μm~2者。Cox模型多因素生存分析表明,核平均面积和DNA倍性均是影响乳腺癌病人预后的显著性因素。本组结果显示DNA倍性和核面积在估价乳腺癌病人预后上具有重要价值。     

肾细胞癌细胞Ag－NORs的测定及图象分析

应用图象分析术及核仁组成区银染技术，对５０例肾细胞病细胞核进行了多项参数测定和核仁组成区嗜银蛋白（Ａｇ－ＮＯＲｓ）检测．结果表明，肾癌的各项参数和Ａｇ－ＮＯＲｓ数量与病理分级、临床分期、细胞类型及预后密切相关；特别是ＤＮＡ含量、核面积、核直径及Ａｇ－ＮＯＲｓ数量随病理分级或临床分期的上升而明显提高，在存活超过了３年与存活不足３年的病例之间的差异有高度统计意义（Ｐ＜０．０１），说明图象分析参数及Ａｇ－ＮＯＲｓ数量可为肾癌预后的判定提供辅助资料。进一步对肾癌ＤＮＡ含量与Ａｇ－ＮＯＲｓ数量变化行直线相关分析，发现二者呈正相关。     

囊性肾癌11例临床分析

目的 提高对囊性肾癌的认识.方法 回顾性分析我院2001年1月至2007年1月收治的235例肾癌中11例囊性肾细胞癌病人的临床资料.结果 11例病人中8例行肾癌根治术,3例行肾部分切除术;多房囊性肾癌8例,单房囊性肾癌3例;透明细胞癌9例,嫌色细胞癌2例.11例均获随访,随访时间3～61个月,平均27.9个月,无瘤存活10例.结论 囊性肾癌采用肾癌根治或肾部分切除术治疗效果满意,预后佳.     

乳腺病变的DNA图像定量分析研究

目的：应用自制ＤＮＡ图像分析系统，对５５例乳腺良恶性病变进行测量和研究，评价该软件系统的性能及ＤＮＡ图像分析在乳腺病理诊断中的应用价值。方法：福尔马林固定，石蜡包埋的良、恶性乳腺病变标本经机械及酶消化后，分离成单细胞。涂片行Ｆｅｕｌｇｅｎ染色后进行测量。结果：２９例良性乳腺病变均为二倍体，无１例非整倍体出现（特异性为１００％）；６例非典型增生病变中，有３例为非整倍体；２０例乳腺癌中有１７例非整倍体（敏感性为８５％）。结论：该ＤＮＡ图像分析系统，在乳腺病理诊断中具有辅助诊断意义。     

非何杰金氏淋巴瘤流式细胞分析

该文报道了６３例非何杰金氏淋巴瘤，应用流式细胞仪分析瘤细胞ＤＮＡ含量和合成期比率。结果表明：１．ＤＮＡ指数为０．９１～１．５７，均值为１．２３；２．非整倍体率为７６．１９％（４８／６３例），以ＤＮＡ超二倍体为主；３．Ｓ期比率和细胞增殖指数分别为２０．５６％和３５．６８％。该文发现高度恶性组比中度恶性组，结外组比结内组肿瘤有较高的细胞ＤＮＡ含量和合成期比率。光镜下观察的核分裂计数与增殖活性之间无相关性。提示流式细胞分析有助于非何杰金氏淋巴瘤的诊断及其恶性度的估价。     

流式细胞术检测DNA含量在胃癌早期诊断中的价值

肿瘤的发生与发展是一个多基因、多因素的过程,胃癌亦是如此,它的发生与发展是一个极其复杂的过程,有众多复杂的分子生物学变化.用流式细胞术(FCM)测定细胞核DNA含量,可反映细胞的增殖能力,并可根据异倍体的出现,判断组织的良性与恶性.由于细胞核DNA含量的变化出现在细胞形态和组织结构改变之前,因此,检测胃黏膜癌前病变和胃癌细胞核内DNA含量,对分析癌前病变发展趋势,发现早期胃癌有一定价值.FCM检测细胞DNA倍体在胃癌的研究中虽然取得了一定成果,但能否同病理形态学一样作为胃癌诊断依据尚不明确.随着研究的不断深入,人们对它的了解越来越多,应用于胃癌早期诊断的前景更为广阔.     

53例肾肿瘤CT图象的分析

本文分析我院术前CT拟诊肾肿瘤,并有手术、病理或随访结果进行对照的53例CT资料,探讨CT对肾肿瘤的诊断反对肾细胞癌术前分期的价值,53例中CT诊断正确50例(94.3％),肾细胞癌术前分期整体正确率85.3％。对肾肿瘤的诊断,CT优于B超和静脉肾孟造影,平扫时肾癌密度与病理类型有关,透明细胞癌多为低密度或近似等密度,颗粒细胞癌多为高密度。肾肿块内部斑点状钙化是恶性肿瘤的CT特征。     

卵巢肿瘤腹水细胞的流式DNA倍体分析

对５０例卵巢肿瘤的腹水或腹腔冲洗液中的细胞ＤＮＡ进行流式倍体分析．于３２例卵巢恶性肿瘤的腹水或腹腔冲洗液中发现２７例为异倍体，１８例良性肿瘤的腹腔冲洗液仅２例为异倍体．良恶性肿瘤腹水细胞ＤＮＡ倍体状态与临床病理诊断的符合率分别为８８．９％和８４．４％．对２５例卵巢癌的腹水或腹腔冲洗液同时进行细胞学检查，阳性率显著低于流式分析结果，仅为３２％．腹水细胞的流式ＤＮＡ倍体分析为识别良、恶性腹水开辟了一条新的诊断途径．     

非小细胞肺癌纤支镜活检与手术标本的DNA含量比较研究

目的对比分析非小细胞肺癌纤支镜活检与相应手术标本的ＤＮＡ含量，以评价非小细胞肺癌纤支镜活检ＤＮＡ含量分析的可靠性。方法应用ＣＡＳ—２００型图像细胞仪对２２例非小细胞肺癌纤支镜活检标本和相应手术标本进行ＤＮＡ含量分析和比较研究。结果纤支镜组与手术组标本异倍体符合率为９１％，但手术组ＤＮＡ指数明显高于纤支镜组（Ｐ＜００５）。结论纤支镜活检标本的ＤＮＡ含量分析与手术标本一样可靠，ＤＮＡ倍体水平应是纤支镜活检ＤＮＡ含量分析的重要指标，不足之处为纤支镜活检的ＤＮＡ指数不如手术标本准确。