分析流行性出血热临床诊断与治疗

目的探讨、分析流行性出血热的临床诊断以及治疗。方法选取我院收治60例流行热血患者,以随机方式将其分成两个组,命名为实验组和对照组。对照组给予常规治疗,实验组则给予病毒唑进行治疗。结果在经过治疗,实验组总有效率明显高于对照组,具有统计学差异。结论对于流行性出血热患者应用病毒唑进行治疗,可以取得显著的疗效,值得在临床中推广应用。     

流行性乙型脑炎的临床诊断及治疗的分析

目的探讨流行性乙型脑炎的临床诊断及治疗方法。方法分析流行性乙型脑炎的发病原因、治疗方法及其疗效判断。结果经积极治疗后总有效率为91.0%,并发症的发病率为87.5%,24例患者留有后遗症。结论熟练掌握乙脑的发病原因、病情进展的特点、治疗方法,对早期诊断和治疗乙型脑炎起到十分重要的作用。     

糖皮质激素治疗流行性角结膜炎的临床疗效分析

目的分析糖皮质激素治疗流行性角结膜炎的临床治疗效果。方法选取2010年10月~2015年2月我院收治的流行性角结膜炎患者110例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组患者55例。对照组患者使用常规抗病毒治疗加清洁处理的方式进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用糖皮质激素进行治疗,比较两组患者治疗的总有效率。结果经过治疗后,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,P0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论糖皮质激素应用于流行性角结膜炎的治疗过程中具有极强的临床治疗效果。     

87例糖尿病合并肺结核患者临床特点分析

目的探究糖尿病合并肺结核患者临床特点。方法对研究组87例糖尿病合并肺结核患者与对照组87例单纯糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,内容包括年龄、糖尿病病程、空腹血糖、维生素A水平、体质量指数、糖尿病相关并发症发生情况等。结果研究组年龄、糖尿病病程、体内空腹血糖含量、糖尿病相关并发症发生率均高于对照组,而其体质量指数(BMI)、维生素A水平则低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;两组性别所占比例对比,P0.05,差异不具有统计学意义。结论临床医生应准确掌握糖尿病合并肺结核相关特征,为高危人群提供针对性的干预措施降低疾病发生率,对疑似病例积极给予各类检查确诊病情,采取正确有效的治疗方法保障其生活质量及生命安全。     

重症肾综合征出血热应用改良血液透析方法治疗的临床分析

目的讨论并分析在重症肾综合症出血热的治疗中使用改良血液透析法的临床实际效果。方法选取我院2012年10月~2014年5月期间收治的80例重症肾综合征出血热患者为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为阶梯超滤组和匀速超滤组。结果经过治疗两组患者在并发症发生率、肾功能恢复状况及出院时血尿素氮及血肌酐值比较,阶梯超滤组都要优于匀速超滤组(P0.05)。结论两组比较阶梯超滤组的临床价值更大,值得在实践中应用并推广。     

乳头状甲状腺癌合并桥本甲状腺炎患者临床特点分析

目的分析乳头状甲状腺癌合并桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的临床特点,为疾病防治提供参考。方法 2006年2月至2011年2月于本院接受甲状腺肿物切除手术治疗的患者418例,选取其中接受诊治的乳头状甲状腺癌患者63例作为研究对象,其中合并HT的31例患者作为试验组,单纯乳头状甲状腺癌的32例患者作为对照组,分析有无HT患者乳头状甲状腺癌的发病率、两组患者甲状腺功能、影像及病理学改变特点。结果合并HT的患者乳头状甲状腺癌发病率为29.0%(31/107),未合并HT的患者乳头状甲状腺癌发病率为10.3%(32/311);试验组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)升高率分别为3.2%(1/31)、64.5%(20/31)和71.0%(22/31),对照组分别为9.4%(3/32)、34.4%(11/32)和37.5%(12/32);试验组患者具有低回声、混合性肿物和多发性肿物表现的比例分别为80.6%(25/31)、9.7%(3/31)和80.6%(25/31),包膜侵犯和甲状腺外侵犯发生率均为25.8%(8/31),对照组分别为65.6%(21/32)、3.1%(1/32)、65.6%(21/32)、43.8%(14/32)、21.9%(7/32),两组比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论乳头状甲状腺癌合并HT的患者在临床特点上主要以甲状腺分泌功能改变、混合性和多发性肿物、包膜侵犯和甲状腺外侵犯为主要特点,HT患者应定期体检。     

893例青年痛风患者临床特点和随访分析

目的分析893例青年痛风患者临床特点和随访情况。方法将本院2010年5月至2018年5月收治的893例青年痛风患者纳入青年组,并选取本院同期500例中老年痛风患者纳入中老年组。比较两组患者一般情况、临床症状、发病诱因、相关指标(收缩压、舒张压、空腹血糖、血脂、血尿素氮等)、治疗情况和随访率,总结青年痛风患者的临床特点和随访情况。结果青年组共有2916次发病诱因明确,中老年组共有1320次发病诱因明确。青年组男性、有痛风家族史、嗜酒、高嘌呤饮食、摄入高嘌呤/高蛋白食物、饮酒所致痛风发作的患者占比、血清肌酐/血尿酸(serum uric acid,SUA)水平、肾小球滤过率均显著高于中老年组(均P <0.05),高血压/糖尿病/冠心病患病率、劳累/情绪激动/受凉/应用利尿剂等药物所致痛风发作的次数、初诊时收缩压/舒张压、空腹血糖/甘油三酯/血尿素氮水平均显著低于中老年组(均P <0.05),痛风发作次数、累及关节或部位、多次发作累及关节数均显著多于中老年组(均P <0.05),发作持续时间显著短于中老年组(P <0.05)。两组患者治疗4、12、24周时随访率均逐渐下降(均P <0.05),SUA达标率均逐渐上升(均P <0.05),青年组患者各时点随访率均显著低于同期中老年组(均P <0.05),两组患者各时点SUA达标率比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论青年痛风患者的临床特点与中老年患者存在较大差异,青年患者基础疾病较少,但酗酒、高嘌呤/高蛋白食物的摄入使痛风发作频率更高、累及关节和部位更多,且患者治疗依从性往往较低,应重视针对青年痛风患者的规范化诊治。     

药物性肝衰竭临床特点分析

目的探索中国西南地区药物性肝衰竭病因构成、临床特征及预后。方法回顾性分析2000~2012年本院收治的66例药物性肝衰竭患者临床资料,所有患者均来自我国西南地区,对其临床特征进行总结。结果 66例药物性肝衰竭患者中,急性13例,亚急性43例,慢加急性10例;早期12例,中期27例,晚期27例。引起肝衰竭的主要药物依次为抗结核药物、中草药、免疫抑制剂。西药引起急性药物性肝衰竭12例,亚急性肝衰竭26例,慢加急性3例;中草药引起急性药物性肝衰竭1例,亚急性17例,慢加急性7例。药物性肝衰竭肝细胞损伤型占24.2%(16/66),胆汁淤积型占51.5%(34/66),混合型占24.2%(16/66),中、西药治疗的患者肝损伤类型及预后比较差异均无显著性(P>0.05)。好转与无效者在年龄段、性别、总胆红素、直接胆红素及碱性磷酸酶分布方面比较差异均无显著性(P>0.05);治疗无效患者的并发症发生率均高于好转者,差异均有显著性(P<0.01)。结论在西南地区抗结核药物是引起药物性肝衰竭主要原因,以亚急性多见;肝细胞损伤类型以胆汁淤积型为主;有效积极地预防与治疗肝性脑病及感染等并发症对该类患者预后具有重要意义。     

乙肝相关性肾炎的临床特点及治疗

目的分析乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床特点及治疗方法。方法将我院收治的50例乙肝相关性肾炎患者随机分为对照组和观察组,并观察分析临床特点及临床治疗效果。结果临床表现中肾病综合征最为常见,观察组肾病综合征患者10例,对照组7例。观察组MGN和MPGN分别占56%和30%,对照组分别占34%和36%;乙肝染色HBs Ag、HBe Ag的检出率观察组分别占52%和29.4%,对照组分别占50%和42%;治疗后有44例患者水肿消失,42例患者的尿蛋白减少。结论乙型肝炎病毒相关性肾炎多发于少儿,临床特点以肾组织中乙肝病毒抗原沉积以HBe Ag和HBs Ag为主,采用抗病毒结合保护肾脏功能治疗乙肝相关性肾炎的疗效较好。     

急性脑梗死患者卒中相关性肺炎的临床特点及预防对策

目的分析急性脑梗死患者卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)的临床特点,并探讨预防对策。方法选取本院2008年5月至2013年5月收治的1729例急性脑梗死患者作为本研究对象,按照其SAP发生情况分为SAP组(184例)及非SAP组(1545例),分析其病原学特点及危险因素,并针对危险因素制订预防对策。结果 184例SAP患者共检出病原菌293株,感染病原菌以革兰阴性菌为主(79.2%),其中以肺炎克雷伯菌(39.2%)、铜绿假单胞菌(28.0%)构成比最高,革兰阳性菌及真菌分别占16.7%、4.1%,另有2例患者感染耐甲氧西林葡萄球菌。两组患者年龄、性别比例、合并疾病、既往史、临床表现、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、牛津郡社区卒中计划(OCSP)分型及梗死面积比较差异均具有显著性(P<0.05)。多因素回归分析显示,年龄≥60岁、男性、合并糖尿病、合并房颤、吸烟史、卒中史、吞咽困难、意识障碍、NIHSS评分≥15分、OCSP分型完全前缩环型(TACI)、后缩环型(POCI)及大灶脑梗死均为影响急性脑梗死患者SAP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论急性脑梗死患者SAP发生率较高,其原因与患者年龄、性别、并发症、既往史、卒中类型等密切相关,对于急性脑梗死患者SAP风险的预测并行针对性预防有望降低其SAP发生率,对改善患者预后及生存质量均具有重要意义。     

肾综合征出血热合并病毒性心肌炎心脏损害患者动态心电图变化探究

目的探究不同临床分期肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)合并病毒性心肌炎(viral myocarditis,VM)心脏损害患者动态心电图变化特点,为HFRS合并VM的临床诊治提供参考。方法选取本院2013年12月至2016年12月收治的127例HFRS患者为研究对象,将合并VM者纳入观察组(43例),未合并VM者纳入对照组(84例),比较两组患者各临床分期心肌酶水平,观察动态心电图异常情况(以出现期前收缩、传导阻滞、T波改变、ST-T改变等为异常心电图表现)。结果在发热期和低血压期,两组患者乳酸脱氢酶(lactic acid dehydrogenase,LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-hydroxybutyrate dehydrogenase,α-HBD)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平均高于多尿期和恢复期(P<0.05);在发热期、低血压期、多尿期及恢复期,两组患者肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平均低于少尿期(P<0.05)。观察组患者各临床分期LDH、α-HBD、CK、CK-MB水平均高于对照组(P<0.05)。在发热期、低血压期、少尿期及恢复期,观察组患者动态心电图异常总发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 HFRS合并VM心脏损害患者以心肌酶水平显著升高为主要表现,并伴有期前收缩、传导阻滞等动态心电图明显异常表现,可据此评估患者是否发生VM心脏损害及心肌损伤严重程度,从而指导心肌保护、纠正心律失常等治疗策略的合理制订。     

大肠息肉状病变临床特点、病理学特点及致病因素的分析

目的:分析并总结大肠息肉状病变的临床特点、病理学特点及致病因素.方法:将50例大肠息肉状病变患者设为观察组,将50例非大肠息肉状病变患者设为对照组.对比两组患者的临床资料,总结导致大肠息肉状病变发生的危险因素,并对观察组患者大肠息肉状病变的发生部位、病理类型、病变大小与病理类型之间的关系及发生癌变的情况进行分析和总结....     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者临床特点的分析

目的:分析并总结慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者的临床特点.方法:选择2019年1月至2022年1月南京市溧水区中医院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象.将其中30例合并有支气管扩张的患者设为合并组,将其中30例无支气管扩张的患者设为对照组.对两组患者的临床资料进行回顾性对比分析,总结慢性阻塞性肺疾病合并支...     

酒精性心肌病临床特点及治疗研究进展

酒精性心肌病是由于长期过量饮酒引起的心脏病,其发病机制及自然病程的发展仍不明确,本文对酒精性心肌病可能的病理生理学改变和自然病程及其临床特点、诊断、治疗、临床预后等方面进行综述。     

肺癌相关神经系统副肿瘤综合征患者临床特点、诊断和预后分析

目的分析肺癌相关神经系统副肿瘤综合征(parane-oplastic neurological syndrome,PNS)患者的临床特点、诊断和预后情况。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第983医院2014年1月至2019年1月收治的73例肺癌相关PNS患者的临床资料,总结其临床特点、诊断和预后情况,分析肺癌相关PNS患者临床特点与预后的关系。结果 73例肺癌相关PNS患者中,小细胞肺癌(80.82%)和神经系统症状出现于肿瘤确诊前(90.41%)的患者占比较高;11例(15.07%)多部位受累,包括6例(8.22%)多神经部位受累患者和5例(6.85%)合并副肿瘤内分泌综合征患者;52例(71.23%)接受副肿瘤相关抗体检测,30例(57.69%)抗Hu抗体阳性,并有3例同时存在抗γ-氨基丁酸抗体阳性;10例(13.70%)接受肿瘤切除术,63例(86.30%)接受化疗,随访1年发现48例(65.75%)预后良好,25例(34.25%)预后不良(死亡)。11例(15.07%)患者针对PNS治疗,其中,6例(8.22%)患者给予静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG),3例(4.11%)患者接受激素治疗,2例(2.74%)患者接受IVIG联合激素治疗,随访1年发现患者预后均良好。预后不良组中年龄≥60岁、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、多部位受累患者占比均显著高于预后良好组(均P<0.05)。结论肺癌相关PNS主要发生于小细胞肺癌患者,大部分患者出现神经系统症状早于肿瘤确诊,早期识别更利于肺癌的诊治,手术切除和免疫治疗可能具有减轻肺癌相关PNS患者神经系统症状的效果,患者年龄、肿瘤临床分期和多部位受累情况与预后密切相关。     

煤工尘肺合并肺心病的临床特点分析及参麦应用的效果研究

目的 探讨煤工尘肺合并肺心病的临床特点并观察给予治疗后获得临床效果.方法 将该院2017年1月-2019年1月收治的100例煤工尘肺合并肺心病患者数字奇偶法分组;对照组(50例):采用对症支持治疗;治疗组(50例):对照组基础上,采用参麦注射液治疗;就组间疗效数据展开对比.结果 治疗组煤工尘肺合并肺心病患者治疗总有效(...     

流行性出血热的防治策略探讨

目的探讨流行性出血热的防治方法及策略。方法选取2013年6月~2014年7月52例流行性出血热患者的资料作回顾性分析,综合所有患者的病历资料,总结和记录其检查方法和对症治疗方法。结果所有患者中,治愈47例,死亡5例,病死率为9.62%。死亡5例中,院外误诊1例,因过量使用退烧药而致严重休克死亡,因大量补液致使心力衰竭而死1例,因严重败血症并发而致器官衰竭死亡3例。结论对于流行性出血热,要做到早发现、早休息、早治疗和就地隔离治疗,治疗方法以对症疗法和支持疗法相结合的方法,从而降低病死率,保证人类的生命健康。