消化道肿瘤化疗患者的营养状况及其对生活质量的影响

目的 调查消化道肿瘤化疗患者的营养状况,并探讨营养状况对患者生活质量的影响.方法使用人体测量法、实验室检查法和主观全面评价法(SGA)调查77例消化道肿瘤患者的营养状况,使用癌症患者生活质量测定量表(QLQ-C30)评估患者的生活质量,并比较营养良好者与营养不良者的生活质量.结果 SGA评定营养良好者65例(84.4%),营养不良者12例(15.6%).营养良好者躯体功能、疲乏、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、食欲丧失及整体健康状况/生活质量评分与营养不良者比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论消化道肿瘤患者多数存在营养不良,建议将SGA与其他营养指标相结合来判断患者的营养状况.营养良好者与营养不良者的生活质量不同,故应重视患者的营养评价,改善患者的营养状态和生活质量.     

肿瘤化疗患者营养状况及生活质量调查探讨

目的:对肿瘤化疗患者营养状况及生活质量进行调查和探讨。方法:对我院2014年1月至2014年3月收治的70例肿瘤化疗患者营养状况及生活质量进行调查,对调查结果进行分析探讨。结果:70例患者中营养不良者占多数(54.29%),其中体力下降最明显61(87.14%);肿瘤化疗患者生活质量评分中身心健康和活力的评分较低,营养良好者与营养不良者各项生活质量的评分均存在显著性差异,(P0.05),营养良好者的生活质量评分显著高于营养不良者。结论:肿瘤化疗病人的营养状况处于不佳状态,营养良好者的生活质量高于营养不良者,护理工作者应该对肿瘤化疗患者做出准确的营养状况评价,并实施针对性的营养护理,以便改善病人营养不良的状况,从而使患者的生活质量得以提高。     

首诊癌症患者营养状况与生活质量评价及相关性分析

目的:对首诊癌症患者进行营养状况和生活质量调查并探讨二者的相关性。方法:选取2014年1月~12月在医科院肿瘤医院和北京同仁医院住院的首诊癌症患者549例,使用PG-SGA量表评估其营养状况,将其分为营养良好(A)组、可疑或中度营养不良(B)组和重度营养不良(C)组,调查并记录患者入院时的年龄、身高、体质量、1个月内体质量丢失百分比、体质量指数(BMI)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC);血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)等指标;并使用SF-36健康调查量表评价患者的生活质量,分析营养状态与生活质量相关性。结果:1经PG-SGA量表评定,A组206例、B组257例、C组86例;2A组的体质量、BMI、TSF、MAMC均显著高于B组和C组(P<0.05,P<0.01);3A组的1个月内体质量丢失百分比、PG-SGA总分均低于B组和C组(P<0.05,P<0.01);4不同营养状态癌症患者生活质量各个维度得分差异显著(P<0.05,P<0.01),营养状况越好,生活质量越高。结论:癌症患者存在发生营养不良的风险且生活质量明显下降,营养状况与生活质量密切相关,提示提高患者营养状况可以改善生活质量。     

动态观察恶性肿瘤患者化疗前后的营养状况

目的:观察恶性肿瘤患者化疗前后的营养状况,营养教育对营养状况的影响。方法:62例恶性肿瘤患者随机分为干预组和对照组,干预组进行营养教育,采用NRS2002和PG-SGA评价,比较化疗前后两组营养风险和营养状况的变化。结果:恶性肿瘤患者营养风险和营养不良的发生率高,消化系统肿瘤高于非消化系统,营养风险比例分别为72.00%和35.11%(P0.05),营养不良比例为64.00%和29.7%(P0.05)。化疗后干预组与对照组营养风险比例分别为26.4%及65.5%(P0.05),营养不良比例为33.3%及65.5%(P0.05)。结论:化疗后肿瘤患者的营养风险及营养不良发生率高。营养教育有助于改善病人的营养状况。     

冷基循环微波聚能刀联合化疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较

目的 观察冷基循环微波聚能刀(PMCT)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和对患者生活质量的影响.方法 80例NSCLC患者随机分为PMCT联合化疗组和单纯化疗组,每组40例,两组化疗方案均为顺铂 艾素.比较两组患者治疗6个月后的临床疗效、生存率和生活质量评分.结果 PMCT联合化疗组和单纯化疗组患者治疗3个月后的有效率分别为52.5%(21/40)和32.5%(13/40),两组比较有显著差异(P＜0.05).PMCT联合化疗组6个月生存率为87.5%(35/40),单纯化疗组6个月生存率为62.5%(25/40),差异有统计学意义(P＜0.05).PMCT联合化疗组治疗6个月后生活质量总评分为(143.6±2.4)分,KPS评分为(93±4)分;单纯化疗组治疗6个月后生活质量总评分为(121.5±3.5)分,KPS评分为(79±3)分,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 PMCT联合化疗治疗晚期NSCLC近期疗效优于常规化疗.     

规范化营养干预下食管癌患者放化疗营养状况分析

目的 探讨规范化营养干预下不同临床特征食管癌患者接受放化疗的营养状况保持情况、近期疗效及安全性。方法 选择2017年11月至2021年2月安徽医科大学附属安庆第一人民医院未接受手术治疗的48例中、重度营养不良食管癌患者,按照《中国肿瘤营养治疗指南》(2015版)推荐的五阶梯治疗方案,予以规范化营养干预联合放化疗,观察营养状况保持情况、毒副反应发生率,评价近期疗效。每月进行营养指标评定,评价不同临床特征的患者营养状态保持情况。结果 31例(64.58%)患者营养状况的保持较好;9例(18.75%)保持稍好;4例(8.33%)保持一般;4例(8.33%)保持较差。不同初始营养不良严重程度、性别、治疗方式、东部癌症协作组(ECOG)体力状态评分,营养状况的保持比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。75岁及以上的患者,营养状况保持优于75岁以下的患者(Z=-1.990,P=0.047)。患者主观整体营养评估量表(PG-SGA)评分与体重指数、淋巴细胞计数、白蛋白水平相关。48例患者近期缓解37例,缓解率为77.08%。PG-SGA≥9分的重度营养不良患者骨髓抑制发生率高(Z=-2.0...     

含顺铂的两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对照

目的:比较GP、TP两种不同的化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法:将110例晚期NSCLC患者分为两组,分别接受顺铂 泰素(TP方案)和顺铂 吉西他滨(GP方案)治疗,TP组50例,GP组60例,观察近期疗效和毒副反应.结果:①TP组、GP组有效率分别为49.0%、53.5%.疗效都较好.既往曾接受过化疗的患者中GP组疗效明显好于TP组(P=0.024).⑦GP组白细胞减少发生率高于TP组(P=0.04),血小板减少发生率明显高于TP组(P=0.002),静脉炎的发生仅见于TP组,少部分患者出现轻度肝肾功能损害,发生率两组间无显著差异.结论:GP方案和TP方案对NSCLC均有良好的临床疗效,毒副作用可逆,为治疗晚期NSCLC的有效方案.     

香菇多糖联合化疗对非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察香菇多糖联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 92例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用香菇多糖加化疗,对照组采用单纯化疗.两组患者在治疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性,对患者疗效、免疫功能、生活质量及不良反应进行评价.结果 治疗组的有效率为61.7%,明显高于对照组的40%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的T淋巴细胞亚群和NK细胞活性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),免疫功能明显改善;治疗组的Karnofsky评分上升率(53.2%)高于对照组(26.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 香菇多糖联合化疗治疗晚期NSCLC的疗效优于单纯化疗.     

老年胃肠道肿瘤患者化疗前后的营养状况变化及对生活质量的影响

目的 调查65岁以上老年胃肠道肿瘤患者化疗前后营养状况的变化及对生活质量的影响.方法 采用主观综合营养评定法（SGA）调查54例资料完整的老年胃肠肿瘤患者化疗前后的营养状况,并分别在化疗前后采用癌症患者生活质量测定量表（EORTCQLQ-C30）对患者进行生活质量调查.结果 化疗前营养状况良好22例,营养不良32例（59.26％）;化疗后营养状况良好11例,营养不良43例（79.62％）;化疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;化疗前后躯体功能、角色功能、疲乏、食欲减退及整体健康状况/生活质量评分差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 老年胃肠肿瘤患者化疗后容易出现营养不良,需要医务人员在治疗其疾病的同时更加的关注并改善其生活质量.     

89例老年晚期非小细胞肺癌患者化疗方案的临床分析

目的探讨老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的化疗方案。方法采用回顾性研究方法分析89例接受化疗的老年晚期NSCLC患者,将其按年龄分为高龄老年组(≥75岁)与老年组(≥70～75岁),按化疗方案分为单药化疗组、不含铂联合化疗组及含铂联合化疗组。比较各组的疗效、生活质量、生存期及不良反应。结果 89例老年晚期NSCLC患者化疗总有效率为31.5%(28/89),中位生存期9.9个月;Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制和Ⅲ～Ⅳ级消化道反应发生率分别为30.3%和6.7%,治疗期间均未发生因化疗不良反应所致死亡。各组在化疗疗效、生活质量、生存期及不良反应方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论化疗对老年晚期NSCLC患者疗效好,单药化疗、含铂或不含铂联合化疗疗效相似。     

胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况及对化疗不良反应的影响

目的:研究手术后进行化疗的营养情况,讨论与生活质量的联系和化疗后的不良反应。方法:选择主观综合营养评定法(SGA),对在化疗前的所有胃肠肿瘤患者营养情况进行研究。结果:营养良好和营养不良分别为65例和175例,①营养良好患者的躯体功能、生活质量均优于营养不良患者,差异有统计学意义(P<0.05)。②比较疲乏症状评分:营养不良者高于营养良好者,差异有统计学意义(P<0.05)。③比较化疗不良反应:营养充足及营养不良患者均存在不同程度的干呕、骨髓限制、肝伤害,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:比较营养良好患者与营养不良患者的化疗不良反应,差异无统计学意义(P>0.05),认为与个体差异和化疗的方法有关。     

主要照顾者参与营养管理对胃癌术后化疗患者营养状况的影响

目的 探讨主要照顾者参与营养管理对胃癌术后化疗患者营养状况的影响.方法 选取2019年8月至2020年8月在郑州市某三级甲等医院胃肠外科就诊的80例胃癌术后化疗患者,随机分为干预组和对照组,每组各40例.对照组实施常规护理;干预组接受主要照顾者参与院内集中营养管理及院外微信营养管理的干预.干预前、化疗中期、干预结束后采用患者主观整体营养状况评估量表(PG-SGA)及营养相关指标评价患者营养状况.结果 化疗中期干预组PG-SGA得分显著优于对照组,差异有统计学意义(F时间=335.606,F组间=4.218,F交互=34.555,P<0.05).干预组与对照组化疗中期及干预结束后血红蛋白、清蛋白、总蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 主要照顾者参与营养管理可改善胃癌术后化疗患者营养状况.     

心理护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量的影响

目的探讨心理护理干预对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者生活质量的影响。方法选取2013年5月至2016年2月叶县人民医院收治的86例晚期NSCLC化疗患者,按随机数表法分组,各43例。对照组接受常规护理,观察组于对照组基础上接受心理护理干预。对比两组临床疗效及生活质量。结果护理后观察组临床治疗总有效率(32.56%)高于对照组(13.95%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组角色功能、躯体功能、生活质量、社会功能、情感功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可提高晚期NSCLC化疗患者的生活质量,值得推广。     

胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况及对化疗不良反应的影响

目的:研究胃肠肿瘤术后化疗患者的营养状况以及化疗不良反应的影响。方法:选取本院自2012年1月~2014年1月间收治的胃肠肿瘤化疗患者124例,根据对所选取的患者进行血生化检查以及综合营养评价调查患者的营养状况,同时给予所选取的患者进行生活质量问卷调查。结果:经本院的检查,营养良好的患者较之营养不良的患者生化检查要高,且数据统计存在显著差异(P0.05),具有统计学意义。患者在化疗的不良反应上,营养良好组和不良好组均存在着不同程度的不良反应,其差异不显著(P0.05),无统计学意义。结论:胃肠肿瘤患者在进行化疗的过程中,对于患者的营养状况和不良反应的检查有利于患者的化疗效果提升。     

维持性血液透析患者营养状况分析

目的 评价维持性血液透析患者的营养状况,为制定个性化的营养治疗方案提供依据.方法 对68例维持性血液透析患者采用膳食问卷调查、主观综合性营养评估、人体测量和实验室检查等方法对患者进行营养状态评价. 结果SGA评价:营养状况正常43例(占63.23%);中度营养不良19例(占27.94%);重度营养不良6例(占8.82%).营养正常组与中度营养不良组相比较,体质量、每日能量摄入、上臂围、上臂肌围、白蛋白(ALB)、前白蛋白差异有统计学意义;营养正常组与重度营养不良组比较,除上述差异外,年龄、透析龄、每日标准体质量蛋白质摄入、血红蛋白、甘油三酯水平差异有统计学意义.结论 血液透析患者营养不良的发生率较高,与年龄、透析龄、每日标准体质量蛋白质和能量摄入有关,应对血透患者进行合理的营养治疗.     

肿瘤病人营养状况调查及其影响因素分析

目的对肿瘤病人营养状况进行调查并分析其影响因素。方法应用患者主观整体评估（patient-generated subjective global assessment,PG-SGA）法对2014年2月至2016年8月在安徽省肿瘤医院放化疗科住院治疗的996例肿瘤病人入院48 h内完成营养评估。并将其分为营养状况良好（PG-SGA A级）、可疑或中度营养不良（PG-SGA B级）、重度营养不良（PG-SGA C级）3组;其中PG-SGA A级归为无营养不良组、PG-SGA B级与PG-SGA C级归为营养不良组,并收集病人基本信息及各项客观营养指标,分析各因素与营养不良的相关性。结果共959例恶性肿瘤病人纳入研究,其中PG-SGA A级366例（38.2%）、PG-SGA B级268例（28.0%）、PG-SGA C级325例（33.9%）,营养不良发生率为61.8%。多因素logistic回归分析结果显示:放疗（OR=1.629）、体质量指数大（OR=11.769）、低蛋白血症（OR=10.982）和非利手（或非损伤手）握力（OR=1.060）是恶性肿瘤发生营养不良的独立危险因素（P < 0.05~P < 0.01）,而女性（OR=0.164）、年轻（OR=0.958）、无口干（OR=0.038）、无早饱（OR=0.053）是保护因素（P < 0.01）。结论营养不良是恶性肿瘤病人常见的问题,应尽早对恶性肿瘤病人进行营养筛查。     

饮食结合心理护理改善胃肠道肿瘤患者化疗后营养状况的临床观察

目的:研究分析饮食结合心理护理改善胃肠道肿瘤患者化疗后营养状况的临床效果观察.方法:选取我院收治的100例胃肠道肿瘤患者为研究对象,对照组进行常规护理措施,实验组在此基础上给予饮食结合心理护理.比较分析实验组与对照组患者治疗后的营养状况及生活质量等临床指标.结果:实验组中,40例营养状况良好,5例营养不良,5例患者营养底下.对照组中,18例患者营养良好显著少于实验组,具有统计学差异(P<0.05).对照组生活质量评分为(60.30±9.20)显著低于实验组评分为(76.88±10.90)分,具有统计学差异(P<0.05).结论:饮食结合心理护理应用于胃肠道肿瘤患者化疗后可显著改善营养状况,提高生活质量,具有临床推广的意义.     

中药配合GP方案对非小细胞肺癌晚期患者生活质量及免疫功能的影响

目的 观察芪连扶正胶囊配合吉西他滨联合顺铂(GP方案)化疗对非小细胞肺癌(NSC LC)晚期患者生活质量及免疫功能的影响.方法 选取NSCLC晚期患者64例,随机分为观察组与对照组,各32例.观察组采用芪连扶正胶囊联合GP化疗治疗,对照组仅给予GP方案化疗,观察2组治疗前后KPS评分、体质量变化,采用流式细胞术检测法检测2组T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)变化,并通过蛋白芯片技术检测法观察治疗前后肿瘤标志物CEA、CA125变化.结果 观察组治疗2个周期后生活质量卡氏评分、体质量改善均显著优于对照组(P＜0.05);且观察组治疗后机体免疫功能较对照组明显提高,肿瘤标志物各项指标较对照组显著降低(P＜0.05).结论 芪连扶正胶囊联合GP方案化疗可有效改善NSCLC患者临床症状,提高营养状态及免疫功能,具有增效减毒作用.     

血液透析患者营养状况调查分析

目的:对血液透析患者营养状况进行调查,分析营养不良的影响因素,为制订合理的干预措施,改善患者生活质量提供依据。方法:对我院诊治的62例进行维持性血液透析半年以上患者临床资料进行回顾性分析,采用改良定量主观营养评估(MQSGA)及实验室生化检查来评估患者营养状态,对可能影响状态的因素进行分析。结果:62例患者中共有32例发生营养不良,发生率为51.6%。32例营养不良患者中,轻中度23例(71.9%),重度7例(21.9%),极重度2例(6.2%)。蛋白质摄入不足、老年、透析不充分及腹膜炎症状态与患者发生营养不良有关。两组患者血肌酐、白蛋白、肱三头肌皮褶厚度(TSF)及上臂肌围(MAMC)差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者营养不良发生率高,蛋白质摄入不足、老年、透析不充分及炎症状态与患者发生营养不良有关。临床工作中应采取有效合理的干预方法加强营养,改善患者生活质量。     

长期维持性血液透析患者营养状况与死亡率的关系

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者的营养状况及其与死亡率的关系。方法对56例MHD患者进行营养综合评估(SGA)、人体测量及生化指标的测量。观察指标包括身高、体重、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AMc)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(HgB)、计算Kt/V值评估透析充分性等,计算实际体重占理想体重百分比(IBw%)并作营养评价,分析其与死亡率的关系。结果①营良好组、轻中度营养不良组及重度营养不良组患者间ALB、PA、TF、AMC、HgB、Kt/V值,差异有统计学意义(P<0.05);营养良好组与轻中度营养不良组TSF、IBM差异无统计学意义,其中营养良好者48.2%、轻中度营养不良者42.9%、重度营养不良者8.9%。②营养良好者死亡率11.1%、营养不良死亡率31%,其中轻中度营养不良组死亡率20.8%、重度营养不良组死亡率80%,死亡率明显高于营养状况较好者。结论维持性血液透析患者51.8%存在不同程度的营养不良,且死亡率明显高于营养状况较好者。