晁恩祥治疗咳嗽变异型哮喘经验

咳嗽变异型哮喘又称隐匿型哮喘或咳嗽性哮喘,是哮喘的一种特殊类型.患者咳嗽多持续2个月以上,常于夜间及凌晨发作,运动、冷空气等刺激可诱发加重,气道反应性测定存在高反应性,经抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素治疗有效,排除其它因素引起的咳嗽,即可明确诊断.近年来,本病逐渐被引起重视,我院晁恩祥教授治疗本病,疗效显著,对本病的认识,有独到的心得.现介绍如下.     

张鸣从肾论治咳嗽变异型哮喘经验

正咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是一类以慢性咳嗽为主要症状的特殊类型哮喘,主要临床表现为反复发作、持续性慢性咳嗽,常在凌晨、夜间咳嗽明显加重,临床检查没有明显肺部阳性体征以及典型喘息病状,所以容易误诊为急性或者慢性支气管炎。据统计,约30%的咳嗽变异型哮喘患者3~5年后可发展为典型哮喘,严重影响患者的身体健康和生活质量~([1]),早期诊     

疏风宣肺汤治疗咳嗽型哮喘临床研究

目的通过观察服药前后咳嗽的变化和肺功能的情况,评价疏风宣肺汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法将60例咳嗽变异型哮喘患者随机分为2组。治疗组30例,用疏风宣肺汤治疗;对照组30例,用舒氟美加必可酮治疗。疗程14d。于1个疗程后判断疗效,观察2组患者给药前后咳嗽的症状、昼夜发作次数的变化及肺功能的改变情况。结果疏风宣肺汤对咳嗽变异型哮喘的总有效率为86.67%,其疗效与舒氟美加必可酮接近(P>0.05)。治疗组治疗前后中医证候积分显著下降。结论疏风宣肺汤治疗咳嗽变异型哮喘疗效确切。     

邵长荣治疗咳嗽变异型哮喘的经验

邵长荣教授治疗咳嗽变异型哮喘经验丰富,认为其与传统意义上的“哮”证有一定区别,而与中医所谓“风咳”、“痉咳”、“呛咳”相似,其病因病机当属外感失治,邪郁于肺;病理特征为风动气逆,痰气瘀阻。治疗首当祛风降气止咳,兼见痰气瘀阻者分别予以健脾化痰除湿,疏肝理气解痉,活血化瘀通络。临床效果明显,且副作用小．值得临床推广应用。     

临床以肝咳论治咳嗽变异型哮喘体会

咳嗽变异型哮喘(CVA)临床以反复咳嗽迁延不愈为基本特点,现代医学认为是哮喘的一种特殊表现形式。CVA的诊断尚无统一标准,目前国内较公认的为:①咳嗽持续或反复>1个月,运动、吸入冷湿气或异味及上呼吸道感染可诱发或加剧;②夜间或晨起时发作;③排除其他慢性呼吸道疾病;④抗生素、化痰止咳药无效,支气管舒张剂或激素药物有效。伴以下一项或多项变态反应性疾病史:过敏性鼻炎或过敏性皮炎,外周血嗜酸性粒细胞增     

汪受传论治咳嗽变异型哮喘经验

汪受传教授为南京中医药大学博士研究生导师，从事中医儿科临床、教学、科研工作30余载，擅长治疗小儿肺系疾病。其从风嗽论治咳嗽变异型哮喘效验颇佳，现介绍于下。     

晁恩祥治疗咳嗽变异性哮喘经验

咳嗽变异性哮喘又名咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘,是以咳嗽为主的一种特殊类型。由于该病没有明显的喘息症状,而以长期反复发作性干咳为主要临床表现,多由运动、冷空气、气候变化或上呼吸道感染诱发或加重,有些病人可继发于病毒或支原体感染以后。加之多年来由于本病未被充分认识和重视,故临床上很容易与支气管炎、咽源性咳嗽、支原体肺炎相混淆。中日友好医院肺脾科主任晁恩祥教授对咳嗽变异性哮喘的治疗积累了丰富的临床经验,并逐步形成了较系统的认识。现将其治疗咳嗽变异性哮喘的经验整理如下。     

田仲成从风论治咳嗽变异型哮喘急性发作期经验

介绍田仲成副教授从风论治咳嗽变异型哮喘急性发作期的经验。田师认为本病属于"风咳"范畴,因风痰伏肺、肺失宣肃而发,急性期治疗当以祛风化痰、肃肺止咳为主,自拟祛风止咳汤治疗,临床疗效满意。     

王洋治疗咳嗽变异型哮喘的经验

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。临床主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征,感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。临床上常被误诊为支气管炎、咽炎、     

苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异型哮喘30例临床观察

目的 观察苏黄止咳胶囊治疗儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效.方法 将62例CVA患儿随机分为治疗组和对照组各31例.治疗组给予基础治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片)并配合苏黄止咳胶囊;对照组给予基础治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片)并配合淀粉胶囊.14天后观察两组患儿咳嗽总疗效及中医单项症状(咳嗽、咽痒、气急、咯痰)复常率.结果 治疗组总有效率90.00％,对照组总有效率64.52％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组各项中医证候单项症状复常率均优于对照组(P＜0.05).结论 苏黄止咳胶囊治疗儿童CVA疗效显著,可作为治疗儿童CVA的临床用药.     

李友林治疗咳嗽变异性哮喘经验

咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽最常见的原因。李友林教授认为咳嗽变异性哮喘的病机本质在于肺脾两虚,邪伏肺络,肺气失宣,故而治疗上采用"温润辛金培本"、祛风宣肺,联合"温润辛金培本"系列外治疗法,取得较好疗效。文章阐述了运用该法治疗咳嗽变异性哮喘的理论基础,并附医案两则加以说明,以期对临床有所启发。     

王有鹏辨治小儿咳嗽变异性哮喘经验

咳嗽变异性哮喘(CVA)是小儿慢性咳嗽的常见原因之一。总结论述王有鹏教授运用辨病-辨证-辨体论治小儿CVA的经验:明确辨病,规范防治,指导全局;辨证分期治疗,精准用药;辨体论治贯穿治疗始末,临床取得满意疗效。     

咳嗽变异性哮喘治疗药物的选择

目的:比较酮替芬与孟鲁司特联合美普清、咳喘宁、必可酮喷雾剂等治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将符合病例入选标准的120例患者随机分为观察组、对照组,每组60例。两组患者均以美普清口服、咳喘宁片口服、必可酮吸入治疗为基础治疗方案。对照组同时以酮替芬(1 mg/次,2次/d)口服。观察组同时以口服孟鲁司特钠(5 mg/次,每晚顿服)口服。2组均以15周为治疗周期,治疗后评价临床疗效。结果:观察组临床控制率63.33%,总有效率95.00%,对照组临床控制率46.67%,总有效率75.00%,两组临床控制率、总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05)。日间症状评分、夜间症状评分两组均较治疗前减少(P<0.05);但观察组下降较对照组更明显,两组差异显著(P<0.05)。一秒用力呼气容积(FEV1),FEV1百分率两组治疗前、后相比差异显著(P<0.05)。治疗后两组相比差异显著(P<0.05)。观察组副反应发生率3.33%;对照组副反应发生率10.00%。两组差异显著(P<0.05)。结论:孟鲁司特与酮替酚均对咳嗽变异性哮喘有治疗作用,孟鲁司特的治疗作用更好。     

朱佳治疗咳嗽变异性哮喘经验

朱佳教授认为,咳嗽变异性哮喘的发生、发展及演变过程中,风邪为其最重要的致病因素。咳嗽变异性哮喘患者多因外界过敏物质(烟雾、木屑、花粉等)而发病,而造成这种疾病的本质为正气不足。其将咳嗽变异性哮喘辨证分为风寒犯肺,风热蕴肺,风燥犯肺,肝风内动、肝火犯肺,从肺论证、涉及肝脾肾。朱教授认为"咳嗽变异性哮喘,发作时不必尽治标,也要治本;缓解期不必尽治本,也要治标",见解独特,与以往"急则治其标,缓则治其本"不同。     

儿童咳嗽变异性哮喘治疗体会

咳嗽变异性哮喘,又称为过敏性咳嗽、过敏性哮喘,是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式。以哮述其本,以咳名其状。临床表现为持续或反复咳嗽超过1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重。临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。治疗应审因辨证,综合治疗。     

咳喘敏治疗咳嗽变异性哮喘58例

目的:观察止咳平喘类中药治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:采用咳喘敏汤(百部、黄芩、款冬花、桑白皮、丹皮、僵蚕、黄芪、炙麻黄、生地等)治疗咳嗽变异性哮喘58例。结果:总有效率为91.37%。结论:本方法对本病有止咳平喘的功效。     

TCM Differential Treatment of Cough Variant Asthma

Cough variant asthma （CVA）, also called latent asthma or cough asthma, is a special type of asthma. With gradually deepened understanding of CVA in recent years, good curative effect has been achieved in TCM treatment of CVA.     

从肝论治咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,王行宽教授认为此病临床表现与"风"的致病特点相符,中医当以"风咳"命名,病机为肝木化风,逆乘肺金,木扣金鸣,治疗以清肝宁肺汤从肝治肺,清肝泻火,止咳平喘,疗效显著。