关节病型银屑病1例

患者，男，39岁，工人。因全身红斑、鳞屑4年，加重伴膝、腕、指(趾)关节红肿疼痛5个月，于2003年8月27日收入院。患者于4年前无明显诱因先于双下肢出现散在分布的指甲盖大小的红斑及轻度鳞屑，同时伴有轻微瘙痒。1年后皮损逐渐增多，并扩展到头皮和躯干、双上肢部位，部分皮损扩大融合     

关节病型银屑病37例临床分析

目的:探讨关节病型银屑病的临床特点。方法:对37例关节病型银屑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组病例平均发病年龄32.2岁,男:女为2.4:1。非对称性少数关节炎型最为常见,占45.9%(17例);其次为对称性多数关节炎型,占21.6%(8例),远端指(趾)关节炎型,占16.2%(6例),脊椎关节病型,占10.8%(4例)及残毁性关节炎型,占5.4%(2例)。各型银屑病皮损均可发生关节炎病变。膝关节最为常见(56.8%),其次为指(趾)关节(54.1%)及踝关节(35.1%)。在21例伴有甲病的患者中,19例患有远端指(趾)关节炎,占90.5%。3例患者尿蛋白检查阳性。X线检查常见的改变有关节间隙变窄,骨质疏松和骨质吸收等,亦可见关节骨性融合、骨刺形成和关节残毁性损害等不常见的改变。结论:非对称性多发性关节炎和远端指(趾)易受累是本病的特点,甲病变是远端指(趾)关节炎型的特征。一部分病人可伴有肾脏损害。非甾体类抗炎药、小剂量糖皮质激素、雷公藤多甙、氨苯砜、甲氨蝶呤等和中药的合理联合应用可取得一定疗效。     

关节病型银屑病30例临床分析

目的:总结关节病型银屑病的临床特点.方法:对30例关节病型银屑病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例的平均发病年龄为31.4岁,男:女为1:1.以皮损为首发者26例(86.6%);皮损和关节症状同时出现者2例(6.7%);以关节炎为首发者2例(6.7%).皮损类型为寻常型27例(90%).关节炎分类为对称性多关节炎型12例(40%);其次为远端指(趾)关节炎型7例(23.3%);非对称性关节炎型6例(20%);最后为残毁性关节炎型3例(10%);脊柱关节病变型2例(6.7%).经X线检查的26例患者中,23例阳性(88.5%).常见的改变有关节间隙变窄、骨质疏松、骨质吸收等.结论:各型银屑病皮损都可伴发关节炎病变.对称性多关节炎和远端指(趾)关节炎、非对称性少数关节炎是本病的主要特点.     

关节病型银屑病26例分析

关节病型银屑病(PA),又称银屑病性关节炎,根据流行病学、临床、放射学和血清学确认它为一种独特的关节病[1]。为探讨其临床特点、治疗反应与预后的关系,现将我院近年来收治的26例PA患者和部分随访病例的临床资料作一回顾性分析,现报道如下。一、一般资料26例均为首次住院患者。其中男19例,女7例,男女之比为2.7:1。发病年龄15～63岁,平均37.1岁,30～50岁发病者17例,占65%。均未提及有银屑病及关节病的家族史。二、临床表现1.发病方式:皮损先发者21例,从皮损至关节症状出现的间隔时间不定,<1年者3例,>10年者7例,最长达21年。皮损和关节症状…     

兄弟两人同患关节病型银屑病报告

<正> 关节病型银屑病(以下简称PA)是银屑病的一种特殊类型。同发生在亲兄弟者,国内尚未见有报道。现将我们所见案例介绍如下。例1男,19岁。因头皮生“癣”伴关节     

关节病型银屑病合并髋关节残毁1例

关节病型银屑病合并髋关节残毁１例王晓彦①路广秀②郝钧③患者男，２１岁，因全身起红皮疹、脱屑，反复瘙痒７年，关节痛１０年，加重２个月入院。１０年前左髋关节痛，间歇性发作，以后波及左膝、肩及对侧相应关节，在当地按风湿性关节炎治疗能缓解。７年前无诱因双肘关...     

关节病型银屑病生物标志物研究进展

生物标志物在关节病型银屑病（PsA）的发病机制中扮演了重要角色,包括调控T细胞、NK细胞、调节细胞增殖分化等,临床上可作为疾病诊断、活动度判断、临床分型、治疗反应的标志物。本文就可溶性生物标志物、细胞生物标志物、遗传生物标志物对PsA发病机制的研究进展进行了综述。     

血浆交换治疗关节病型银屑病2例

血浆交换治疗关节病型银屑病２例刘斌王琳刘玉峰葛哲关节病型银屑病（Ｐｓｏｒｉａｓｉｓａｒｔｈｒｏｐａｔｈｉｃａ，ＰＡ）多用皮质类固醇激素及免疫抑制剂治疗，疗效差、疗程长。我们用血浆交换疗法（Ｐｌａｓｍａｅｘｃｈａｎｇｅ，ＰＥ）治疗２例ＰＡ，疗效满意。例...     

依那西普治疗关节病型银屑病进展

依那西普是肿瘤坏死因子-α(TNF-α)拮抗剂,它通过抑制炎性因子TNF-α达到控制炎症阻断病情进展的作用。通过使用依那西普,关节病型银屑病(PsA)患者在关节损害、皮肤损害和生活质量上有了明显改善,它不但安全、有效、副作用小,而且有良好的耐受性。依那西普已成为治疗关节病型银屑病的重要药物。本文就依那西普在PsA患者的关节症状、皮损及生活质量等方面的治疗机制和疗效进行综述。     

关节病型银屑病1例

1临床资料患者男,26岁,农民.因头部出现鳞屑性斑块3年,泛发全身伴关节痛10天于2005年7月20日就诊.2002年枕部出现一拇指盖大小肥厚斑块,轻度脱屑,每年夏季好转,冬季加重,轻度瘙痒,未做系统检查及正规治疗.半月前喷洒农药后左肩部出现数个黄豆大小红色斑丘疹,境界清楚,周围有红晕,瘙痒明显,未做任何特殊处理.10天前发热,全身均出现类似皮疹,上覆银白色鳞屑,并出现颈部疼痛明显,右侧腕关节、膝关节和踝关节肿胀疼痛,活动受限.既往体健,无传染性疾病史,无冶游史,无风湿、类风湿疾病家族史.……     

蛎壳状皮损性关节病型银屑病误诊1例

患者男, 28岁。因间断双膝、踝关节肿痛、发热7年,再发加重2个月余就诊。皮肤科情况:面、耳、躯干、四肢可见大小不等圆形斑块,上有较厚深褐色鳞屑痂,并重叠堆积,如蛎壳状,部分结痂中央略凹陷,周边呈堤状隆起,周围有较薄银白色鳞屑环,其外周绕以红晕。颈、胸、背腹部可见边缘清楚的红斑,并有较厚的结痂,少量糜烂、渗出,大片状褐色色素沉着斑,伴有腥臭味。诊断:关节病型银屑病。     

关节病型银屑病动物模型的发展现状

关节病型银屑病(psoriasis arthropathica)又称银屑病关节炎(psoriatic arthritis, PsA),是银屑病的一种特殊类型,常见表现为外周关节炎、指(趾)炎、附着点炎和脊柱炎。PsA的动物模型研究目前取得一定进展,但能够比较全面表现皮肤和关节病变的可靠动物模型尚未被开发出来。该文按自发性动物模型、基因工程动物模型、诱导性动物模型、类风湿关节炎相关模型以及脊柱关节炎相关模型进行归类,对近年国内外模拟人类PsA特征的动物模型进行了阐述,为开展PsA相关工作的科研人员提供参考。     

关节病型银屑病易感基因研究进展

关节病型银屑病(PsA )是一种伴有炎症性关节病变的严重类型银屑病.遗传流行病学研究显示与寻常型银屑病相比,PsA 具有更强的遗传易感性.近期全基因组关联研究发现了IL-12B 、IL-23R、TNF AIP3、TNIP1、IL-13、LCE等多个易感基因位点,揭示了Th17 细胞通路、NFκB通路、Th2 细胞通路、表皮分化通路等在银屑病和PsA发病机制中的作用.     

TNF-α与关节病型银屑病

临床中通过阻断TNF-α治疗关节型银屑病有效,因此TNF-α可能在PsA的发病中起重要作用,本文对TNF-α在关节病型银屑病中的作用机制做一综述。     

超短波联合矿泉浴治疗关节病型银屑病临床观察

目的 探讨超短波联合矿泉浴治疗关节病型银屑病的疗效.方法 将56例关节病型银屑病患者随机分为2组,均采用矿泉浴治疗1～2:K/d,30min/次,15次为1个疗程,口服雷公藤多苷20mg,3次/d;治疗组同时采用超短波治疗,1次/d,20min/次,10次为1个疗程.结果 治疗组和对照组相比较,在关节症状缓解方面,有效率分别为80.00%和50.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05),在皮损消退方面有效率分别为83.33%和76.92%,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 超短波联合矿泉治疗关节病型银屑病安全有效.     

中西医结合治疗关节病银屑病1例

患者男 ,2 6岁 ,工人。 1995年患“银屑病” ,经治疗后痊愈。第 2年 9月 ,受寒后左膝关节疼痛伴发红肿胀。诊断为“类风湿性关节炎” ,经治疗 1月后痊愈。同时全身散在绿豆大小红色斑丘疹 ,呈银屑病样改变 ,未治 ,持续 3年后皮损渐遍及全身。服迪银片、雷公藤后 ,有所减轻 ,停药后加重。 2 0 0 0年 3月再次出现关节症状 ,几乎所有关节受累 ,尤以腕踝关节为甚 ,疼痛剧烈 ,行走困难。以关节病型银屑病 ,服迪银片、雷公藤、消炎痛及中药煎剂均无效。即口服强的松 10ｍｇ 2次 /ｄ ,1月后 ,症状减轻 ,可行走。将强的松减为 15ｍｇ/ｄ后 ,关节疼痛…     

关节病性银屑病52例临床分析

目的：探讨关节病性银屑病的临床特点。方法：对52例关节病性银屑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例平均发病年龄31岁，男：女为3．7：1。以皮损为首发者45例，占87％；皮损和关节症状同时出现者2例，占4％；以关节炎为首发者5例，占10％。皮损类型为寻常性32例，占62％；红皮病性9例，占17％；急性泛发性脓疱性11例，占21％。关节炎分类为远端指(趾)关节炎23例，占44％；类风湿性关节炎样型11例，占21％；非对称性少数大关节炎10例，占19％，主要为强直性脊柱炎8例，占15％。接受x线检查的39例中，30例阳性，占77％。结论：本病男性发病多于女性．各型银屑病皮损都可伴发关节炎病变。非对称性多发性关节炎和远端指(趾)关节易受累是本病的特点。小剂量糖皮质激素、雷公藤多苷、甲氨蝶呤、非甾体类抗炎药、秋水仙碱、柳氮磺胺吡啶、阿维A等合理联合应用可取得较好疗效。     

大剂量甲氨蝶呤成功治疗重症关节病型银屑病一例

甲氨蝶呤是关节病型银屑病的一线药物,但患者存在治疗敏感性和耐受度的差异,本文报道一例甲氨蝶呤低敏感性重症关节病型银屑病的治疗过程,起效剂量达40 mg qw,控制病情后加用TNF-α抑制剂维持并减量,随访36周报道其治疗情况。     

关节病性银屑病12例临床分析

关节病性银屑病(arthritic psoriasis，PA)是银屑病的特殊临床类型，临床上呈血清学阴性和关节非对称性受累的特点，通常累及脊柱、骶髂关节和远端指趾间关节。大多数患者表现为慢性进行性过程。目前，PA通常分为以下5种临床类型：④非对称性远端指趾骨间关节炎型；②残毁性关节炎型；⑧类风湿性关节炎样的对称性多关节炎型；④非对称性少关节炎型；⑤强