环磷酰胺治疗局灶节段性肾小球硬化疗效观察

目的观察环磷酰胺(CTX)治疗局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的临床疗效。方法随访观察58例临床表现为肾病综合征的FSGS患者对CTX和激素治疗的疗效,58例FS-GS中有16例单予激素治疗(A组),24例激素治疗8周无效后加用CTX治疗(B组),18例确诊后同时予激素和环磷酰胺治疗(C组)。结果C组和B组的总缓解率(PR加CR)分别为67%和62%,显著高于A组(44%);C组缓解时间(10.46±2.34)周显著短于A组的(18.46±2.53)周和B组的(14.46±2.47)周;随访期A组复发率(44%)高于C组(17%)和B组(12%)。使用CTX治疗近期不良反应虽然较单用激素多,但均能耐受,没有因出现严重不良反应需要停药的情况。结论联合CTX和激素治疗原发性FSGS,可提高临床缓解率,同时减少复发率,保护肾功能。     

中西医结合治疗局灶节段性肾小球硬化疗效观察

目的:观察中西医结合治疗局灶节段性肾小球硬化的疗效。方法:治疗组32例用地塞米松、盐酸氮芥、降纤酶“三联”疗法结合中药治疗,对照组30例用强的松加(或不加)雷公藤多甙片治疗。结果:治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率56.67%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗局灶节段性肾小球硬化疗效较好。     

局灶节段性肾小球硬化之微观辨证

中医药在防治慢性肾脏病的实践中将微观辨证引入中医的辨证论治,开展了一些临床与基础研究。现代医学的实验检查、肾组织活检提供的病理诊断,极度丰富和延伸了中医传统辨证的依据,整体观念指导下的微观辨证已得到众多医家的认同。局灶节段性肾小球硬化(Focal segmental glomerulus sclerosis,FSGS)之中医微观辨证,根据局灶节段性肾小球硬化患者个体化特征施治,控制疾病进展的主要病理因素,力求为难治性肾病的防治提供优质方案,从多层次、多角度认识了中医肾病"证"的本质及病理基础,探索了肾脏病的共性及其变化的普遍规律,在一定程度上提高了中医药治疗慢性肾脏病疗效评价的客观性和科学性。     

中西医结合治疗特发性局灶节段性肾小球硬化疗效观察

目的中西医结合治疗特发性局灶节段性肾小球硬化临床疗效观察。方法观察病例60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,对比观察两组治疗的有效率。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较,差异性显著（P〈0.05）。治疗组在减少尿蛋白、降低血肌酐、血脂、升高血白蛋白方面疗效优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论中西医结合治疗特发性局灶节段性肾小球硬化临床疗效好。     

檀金川教授治疗局灶节段性肾小球硬化经验

介绍檀金川教授治疗局灶节段性肾小球硬化的诊疗经验,檀教授认为治疗该病应将中医理论与微观表现相结合,针对微观,分型论治,同时配合激素、免疫抑制剂及其他西药的应用,达到优势互补、标本兼治的作用,此外要注意预防感染、规律停药、合理饮食、避免劳累等以防止其复发,并附典型病案1例,以供参考.     

国医大师邹燕勤治疗局灶节段性肾小球硬化临床经验

归纳国医大师邹燕勤教授治疗局灶节段性肾小球硬化的临床经验。局灶节段性肾小球硬化病性总属本虚标实,以肺、脾、肾虚损为主,兼夹水湿、湿热、瘀血、风邪等邪实,邹老临床治疗首辨虚实标本主次,兼顾扶正祛邪,运用补益肾元、健脾益气、化瘀和络、清热利湿、宣肺解表等多法同治,临床疗效显著。     

肾苏Ⅱ对局灶节段性肾小球硬化病理形态学的影响

目的:以局灶节段性肾小球硬化为研究对象,观察辛通畅络、益气和血中药复方肾苏Ⅱ对病理形态学的影响,探讨中医药防治疑难疾病的有效途径。方法:采用阿霉素注射法诱发大鼠局灶节段性肾小球硬化型阿霉素肾病动物模型,将实验动物随机分为对照组、模型组、西药组和中药组。于治疗后第12周末运用光、电镜,观察各组大鼠肾脏病理形态学变化,半定量分析肾小球硬化积分、肾小球PAS染色阳性区面积及肾小球系膜基质相对面积。结果:病理形态观察显示,肾苏Ⅱ可减轻肾脏病理损害,抑制肾小球硬化及细胞外基质积聚,且优于贝那普利。结论:肾苏Ⅱ对阿霉素注射法诱发大鼠局灶节段性肾小球硬化型阿霉素肾病模型具有保护作用。通过改善病理形态学变化,达到阻抑或减缓局灶节段性肾小球硬化进展的效果。     

肾苏Ⅱ对局灶节段性肾小球硬化的保护作用

目的:以局灶节段性肾小球硬化为研究对象,观察辛通畅络、益气和血中药复方肾苏Ⅱ对肾脏功能学指标的影响,探讨中医药防治疑难疾病的有效途径。方法:采用阿霉素注射法诱发大鼠局灶节段性肾小球硬化型阿霉素肾病动物模型。将实验动物随机分为对照组、模型组、西药组和中药组。检测尿微量蛋白定量;血清总蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,观察指标变化。结果:肾苏Ⅱ可减少FSGS大鼠尿蛋白排泄量,改善TP、ALB减低,抑制BUN、Scr升高,调节脂质代谢。其中,在减少蛋白尿排泄方面,肾苏Ⅱ优于贝那普利。结论:肾苏Ⅱ对阿霉素注射法诱发大鼠局灶节段性肾小球硬化型阿霉素肾病模型具有保护作用,通过改善肾脏功能学指标,达到阻抑或减缓局灶节段性肾小球硬化进展的效果。     

微小核糖核酸在局灶节段性肾小球硬化诊疗中的进展

局灶节段性肾小球硬化（FSGS）为原发性肾小球疾病常见病理类型,也是导致终末期肾病的主要原因之一,预后差,在儿童和成人中患病率呈逐年上升趋势。目前诊断和分型的金标准仍是有创性肾活检穿刺术,具有一定风险且患者及家属接受度有限。此病发病机制尚不明确,但大多数倾向于足细胞病变;临床多表现为激素耐药型肾病综合征,临床治疗效果差。近年来,越来越多的证据表明,各种微小核糖核酸（micro RNAs、mi RNAs）的上调或下调与肾脏病变密切相关。mi RNAs的组织特异性、相对稳定性和无创的安全性使其有望成为了解某些疾病机制的独特的生物标志物。文章将国内外文献中关于mi RNAs在FSGS发病机制及发病原因方面的作用进行综述,旨在为探明FSGS的发病机制及无创性诊疗提供新的思路和治疗靶点。     

中医药与细胞因子研究进展

近年来，有些学者探讨了中医“证”与细胞因子的关系，并指出二者关系密切。同时大量临床观察和动物实验表明，中药能够广泛调节细胞因子的生成和活性。利用现代科学技术从细胞、分子水平来研究中医中药，对进一步阐明中医基础理论、中药新药的研制开发、提高临床疾病防治水平具有重要意义。现对有关中医中药与细胞因子方面的研究进展进行综述，为深入研究作进一步探讨。     

中药治疗小儿功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良(FD)是消化系统最为常见的功能性胃肠疾病之一,该病发病率高,并有逐年增加趋势,已经成为一种严重危害儿童健康的重要疾病,该病的病因及发病机制目前尚未完全明确。西医治疗小儿FD主要采取对症治疗,但目前尚未得到满意的疗效,且有诸多的毒副作用,长期服用化学药,会产生一定不良反应。中药治疗FD疗效确切,且能有效改善病人的机体状态,同时副作用也较少,在治疗该病上具有明显的优势。对中药单体、单味中药、中药复方、中西医结合治疗FD进行综述,并分析探讨治疗小儿FD的中药开发前景及存在的问题。     

中药调血脂的研究进展

高脂血症是临床常见疾病,发病率逐年增高,发病人群也逐渐增大。高脂血症容易导致动脉粥样硬化、冠心病等心脑血管疾病,危害人类健康。临床上,化学药针对高脂血症有很好的疗效,但存在毒副作用甚至毒性,长时间服用也存在耐药性等问题。中药在中医药理论的指导下,具有疗效好且毒副作用小的特点,在临床上能够辨证治疗,发挥中医药特色,具有明显的优势。对中药单体成分、单味中药、中药复方和中西医结合治疗高脂血症进行综述,并分析探讨调血脂中药的开发前景及存在的问题。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎重症患者的回顾性临床研究

目的回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症患者103例的临床资料,探讨中西医结合治疗COVID-19重症的临床疗效。方法收集本院2个院区2020年1月27日—2020年3月1日收治的103例治疗完整的COVID-19重型、危重型患者病历资料,包括出院、好转转出、死亡病例。根据当时的治疗方案,分为对照组和中西医结合组,对中西医结合(常规治疗+中药)组患者51例和对照组(常规治疗)患者52例的基本信息,实验室检查,肺部CT吸收情况,住院天数,转归等进行比较分析。结果中西医结合组51例,年龄(61.57±1.84)岁,男性28例,对照组52例,年龄(66.46±2.29)岁,男性24例,中西医结合组治疗后患者淋巴细胞绝对值明显升高,中西医结合治疗组患者的C反应蛋白(CRP)经治疗后有一定程度的降低,并且与对照组治疗后相比明显降低(P0.001)。对照组治疗前后患者的白蛋白未见增高且有下降趋势,中西医结合组治疗后患者白蛋白含量升高,且明显高于对照组治疗后的白蛋白含量,差异显著(P0.01),治疗后中西医结合组患者肺部吸收好转病例数明显高于对照组(P0.05)。中西医结合组患者的死亡率低于对照组,治愈率高于对照组,中西医结合治疗COVID-19重症患者,能有效减轻炎症反应,改善预后,从而提高疗效。结论中西医结合治疗COVID-19重症患者疗效确切,中药可有效减轻炎症反应,改善预后,对COVID-19的临床治疗有一定的指导意义。     

中医药对骨髓造血生态位调控与构建的研究进展

骨髓造血生态位是造血干、祖细胞赖以生存的场所,不仅关系到机体造血机能的正常运转,而且其稳态失调及异常可诱发多种血液疾病,甚至可被诸如白血病干细胞等恶性细胞病态适配,以致预后严重不良,因此对骨髓生态位的调控与构建具有重要意义。概述了骨髓造血生态位的构成与生理病理基础,从中药活性组分与中药复方的调控展开,对复方药物组成和药效靶点进行图形分析,结合血液病临床,将分散研究加以整合与总结,以期为中医药对血液病的研究和治疗提供新的方向与视角。     

中药防治细胞因子风暴的研究进展

细胞因子风暴是机体对外界刺激产生的一种过激免疫反应,其发病机制复杂、疾病进展迅速、死亡率高。在此次新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情中,患者病情急剧恶化与体内爆发的细胞因子风暴密切相关,《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》亦给出了中医药治疗方案。从细胞因子风暴的源头、过程、危害出发,综述了中药在抗原清除、免疫调节、组织保护等方面的药理作用,探讨了中西医结合临床治疗多种肺炎的优势,阐明了中药对防治细胞因子风暴的贡献,为临床治疗提供有价值的用药指导。     

中医药治疗溃疡性结肠炎实验研究进展

中医药治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)具有多靶点整体调节、副作用少、疗效稳定等优势。从中医治法治则的角度及中药复方、单味中药及中药有效成分的角度,总结中医药治疗UC实验方面的研究进展,为阐释中医药治疗UC的机制奠定基础。在此基础上分析目前研究中存在的问题和今后发展的方向,以期为临床上UC的治疗提供更好的方案。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征的观察

目的 :探讨中西医结合治疗成人原发性肾病综合征的疗效及其对激素不良反应的作用。方法 :将 73例原发性肾病综合征患者随机分为两组 ,中西医结合组 40例 ,西医组 33例 ,进行对照观察。结果 :中西医结合组有效率为 87.5 % ,显著高于西医组 6 3.6 % (P <0 .0 5 )。而中西医结合组不良反应发生率低于对照组。结论 :中西医结合治疗原发性肾病综合征 ,能够显著提高疗效 ,减少激素治疗过程中的不良反应。     

脂质组学在中药研究中的应用

脂质组学是对生物体中脂质的种类、功能和代谢途径进行系统性研究的一门新兴学科,通过比较不同生理或病理状态下脂质代谢网络的变化,发现疾病或药物的生物标志物和分子机制。脂质组学作为系统生物学的重要组成部分,与中医药的整体观及系统理论相契合,是促进中医药现代化研究的有力工具。主要对脂质组学技术进行简述,总结近年来脂质组学技术在中药药效、作用机制和毒性研究中的应用概况,并结合其他学科在中药药性理论和中药质量控制研究中的应用成果,为拓展脂质组学在中药研究中的应用思路,推动中医药传统理论与现代科学技术的有机融合提供参考。