前列腺汽化术后排尿困难15例分析

我院从1997年9月～2007年5月实施前列腺汽化手术383例。15例患者术后出现排尿困难、尿痛等并发症，现报告如下：     

前列腺电切术后排尿困难的原因分析及预防

[摘要] 目的 探讨前列腺增生症经尿道电切术后出现排尿困难的原因及预防措施。 方法 对本院2001年1月-2007年9月收治经尿道前列腺电切术后出现排尿困难的146例患者的临床资料进行分析。结果 腺体残留41例，尿道外口狭窄35例，后尿道狭窄24例，前尿道狭窄8例，膀胱结石14例，膀胱结石伴后尿道狭窄7例，前列腺癌8例，膀胱颈纤维化5例，后尿道结石2例，神经源性膀胱2例。 结论: 尿道外口狭窄、前尿道狭窄、后尿道狭窄、膀胱结石及腺体残留是引起术后排尿困难的主要原因。充分的术前准备、合理的术中操作及术后处理是减少前列腺点切术后患者排尿困难的有效措施。     

前列腺增生症术后排尿困难15例

１９９１年８月～１９９８年８月我院收治前列腺增生症术后排尿困难１５例，治愈１４例，报告如下。１资料和方法１１一般资料本组１５例，年龄５６～８５岁，平均６３２岁。在我院手术的９例中，８例行经耻骨上前列腺摘除术，占同期该术式３８４例的２１％，１例为...     

经尿道前列腺电切术后残留腺体增生致排尿困难的分析

目的探讨经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate,TURP）后残留腺体增生的原因和防治方法。方法对2003年7月2009年1月收治的52例TURP术后残留腺体增生所致排尿困难患者的临床资料进行分析。结果根据残留腺体增生的程度及临床症状,35例采取前列腺增生药物,17例再次行TURP处理,均获得满意疗效。结论 TURP术后残留腺体增生所致排尿困难可由多种原因引起,采用前列腺增生药物及电切手术等相应治疗措施可获满意疗效。     

经尿道前列腺电汽化术后排尿困难与护理

前列腺增生症(BPH)是老年男性常见泌尿系统疾病，近年来，经尿道前列腺电汽化术(TUVP)的应用广泛普及，为了更好地解决手术过程出现的问题，我们对113例前列腺电汽化术后至一年内复诊中发生排尿困难者统计如下。     

经尿道前列腺汽化切除治疗前列腺增生

目的：探讨良性前列腺增生症的微创治疗。方法：前列腺增生症202例采用经尿道前列腺汽化切除技术。结果：194例一次治疗成功。治愈率96.03％。术中发生穿孔6例。术后并发出血4例，水中毒2例，膀胱颈狭窄6例，无尿失禁。无一例死亡。结论：经尿道汽化切除前列腺是治疗良性前列腺增生症的一种好方法，对组织损伤小，并发症少。死亡率低。     

经尿道前列腺电汽化术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生(附75例报告)

目的探讨前列腺增生(BPH)治疗的有效方法。方法联合应用经尿道前列腺电汽化术（TUVP）与经尿道前列腺电切术(TUVP)治疗BPH患者75例。结果住院时间4～13d，平均6d。术后随访3～28个月，与术前相比，IPSS、Qmax、QOL均有明显改善。本组无死亡病例，无经尿道前列腺电切综合征（TURS)发生。结论TUVP联合TURP应用于BPH，易掌握、安全、创伤小、疗效好。     

30例前列腺增生经尿道前列腺电极汽化术的探讨

治疗前列腺增生的方法很多，有药物疗法，也有手术方法，但是药物仅能改善和缓解其症状，而手术治疗是最根本，最彻底的方法，近年来对前列腺增生的手术也不断的在改进。我院于1996年2月引进了美国ACMI汽化电刀后至今已有200余例前列腺增生患者采用前列腺电极汽化术效果较好，现将1997年采用该方法与同期采用耻骨上经膀优前列腺切除术治疗的30例作对比，并将结果报告如下：1一册资料11年龄汽化术组年龄最大的88岁，最小的44岁，平均年龄679岁，60岁以上的25例占83．3％；切除术组年龄最大的81岁，最小的54岁，平均年龄666岁，60岁以上的23…     

经尿道前列腺电切术53例并发症原因分析

经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）是近年来开展较多的治疗前列腺增生症（BPH）的方法，本院应用以来，取得了良好的效果，但仍有一定的并发症。现对本院2008年8月至2009年8月行汽化电切术181例前列腺增生患者资料重点就术后并发症进行回顾性分析。报道如下。     

经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生100例报告

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）结合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺良性增生的疗效。方法：2002年10月到2004年10月采用TUVP治疗前列腺良性增生100例。结果：本组手术时间40-160min，平均70min，切除组织10—110g，平均40g，术中出血20-800ml，平均160ml。1例水中毒现象，都排尿通畅，有一例暂时性尿失禁，加强肛肌锻炼后治愈。结论：应用TUVP正弦规TURP治疗前列腺增生，具有二者优点，止血效果好，并发症少，是治疗前列腺增生的安全有效方法。     

前列腺增生症术后排尿困难原因分析

报告１９例前列腺增生症术后排尿困难，其中１４例为增生腺体残留（均发生于ＴＵＲＰ术后），５例为膀胱颈挛缩（２例发生于ＴＵＲＰ术后，３例发生于耻骨上经膀胱前列腺摘除术后），无复发性前列腺增生症。所有患者经尿道膀胱镜检初诊及术后病检确诊。分析原因，认为腺体残留及膀胱颈挛缩是前列腺增生症术后排尿困难的主要原因，其发生与技术及经验有关，并就预防、诊治要点进行讨论     

经尿道电汽化术联合电切术治疗前列腺增生

2003年10月至2006年2月,我院对156例良性前列腺增生(BPH)患者联合应用经尿道前列电汽化术(TUVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组BPH患者156例,年龄51~88岁,平均年龄73.6岁,病程2月至11年,平均4.6年。患者均有典型的前列腺增生     

经尿道前列腺电切联合汽化电切术治疗重度良性前列腺增生256例分析

目的探讨采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合汽化电切术(TUVP)治疗重度前列腺增生(BPH)患者的安全性和有效性。方法对2004年4月至2011年1月在重庆市江津区中医院接受TURP联合TUVP的256例BPH患者进行回顾性分析。比较分析患者手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)的变化情况。结果手术时间58～115 min,平均78 min。256例患者均无大出血、电切综合征(TURS)及真性尿失禁等严重并发症。术后随访6～24个月,IPSS从术前(31.2±3.8)分降至术后(6.3±1.2)分;QOL评分从术前(5.2±0.8)分降至术后(2.0±0.4)分;Qmax从术前(3.5±1.2)mL/s增高至术后(16.5±3.0)mL/s;RUV从术前(216.6±53.5)mL降低至术后(16.1±8.6)mL,上述4项指标经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TUVP联合TURP是一种治疗重度良性前列腺增生症的安全、有效的方法。     

激光汽化术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效的Meta分析

目的系统评价经尿道980nm激光汽化术与前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法收集国内外关于经尿道980nm激光汽化术与TURP治疗BPH的文献,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果筛选后共6篇文献符合纳入标准,总计839例,其中包括980nm激光治疗组450例和TURP组389例。Meta结果显示:和TURP组相比,980nm激光组手术时间差异无统计学意义[标准化均数差(SMD)=0.11,95%CI(-0.52,0.74),P0.05],住院时间较短[SMD=-1.95,95%CI(-3.42,-0.48),P0.05]及术后尿管留置时间较短[SMD=-2.64,95%CI(-3.92,-1.36),P0.05]。980 nm激光组和TURP组在术后国际前列腺症状评分(IPSS)差异无统计学意义[加权均数差(WMD)=0.12,95%CI(-0.27,0.51),P0.05],术后生活质量评分(QOL)评分差异无统计学意义[SMD=0.00,95%CI(-0.57,0.57),P0.05],术后最大尿流率(Qmax)差异无统计学意义[SMD=0.06,95%CI(-0.26,0.37),P0.05]。结论 980nm激光治疗良性BPH与经典的TURP术式相比,在住院时间和术后尿管留置时间方面有优势,远期效果无明显差异。     

经尿道前列腺汽化电切联合电切术治疗高危前列腺增生147例

目的总结经尿道前列腺汽化电切(TUVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危前列腺增生的临床经验。方法回顾性分析TUVP联合TURP治疗高危前列腺增生147例患者的临床资料。结果手术均获成功,无严重并发症。术后随访3个月,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及残余尿量与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TUVP结合TURP是治疗高危前列腺增生的安全、有效的治疗方法。     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生25例体会

2002年3月～2003年10月，我院收治25例前列腺增生症患者，采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)，取得满意的临床效果，现报告如下：     

前列腺增生术后疼痛原因分析及护理

前列腺增生患者术后多数伴有不同程度的疼痛 ,影响患者的舒适度。现将疼痛原因进行分析并提出相应的护理对策。1　临床资料1999年 11月至 2 0 0 1年 12月我院共收治前列腺增生患者 80例 ,6 5～ 80岁 ,除 2例不适宜手术治疗外 ,余 78例均在硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗。2　术后疼痛原因分析2 1　手术创伤导致疼痛与不适　术后12ｈ切口疼痛达到高峰 ,占术后第 1天疼痛和不适的首位。术后第 1天 ,切口和引流管 ,尤其是造瘘管的刺激是引起疼痛和不适的主要原因。2 2　尿管刺激　术后患者多行持续导尿 ,尿管刺激尿道粘膜从而引…     

经尿道前列腺汽化加电切术治疗高危前列腺增生42例报告

目的 探讨治疗高危前列腺增生症的有效方法。方法 应用经尿道前列腺汽化加电切术治疗高危前列腺增生症患者42例，平均年龄72岁，伴有心、脑、肺、肾疾患及糖尿病等高危因素之一。结果 平均手术时间45min，术后IPSS评分、最大尿流率、残余尿、生活质量评分均较术前明显改善。结论 经尿道前列腺汽化加电切术，兼具二者的优势，互补不足，能在较短时间去除适量的前列腺组织，解除梗阻，效果满意。