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《辽宁中医杂志》2021,48(10):212-216
卒中后抑郁易被患者及其家属误认为因卒中而产生的心理负担,加之诊断缺乏特异性的实验室指标等因素,造成卒中后抑郁的漏诊率极高,其临床发病率被严重低估。卒中后抑郁作为脑卒中后最常见的精神障碍并发症之一,严重阻碍神经功能的恢复,增加患者致残率、复发率和病死率。因此,对卒中后抑郁的积极治疗是极其必要的。卒中后抑郁的治疗西医以抗抑郁药物为主,临床应用均可不同程度显效,但存在如起效慢、疗程长、部分不良反应大、撤药综合征等,一定程度上制约了其应用。卒中后抑郁的发病机制涉及生理、心理、社会、遗传等多层面,临床症状具有多样性,因而靶点单一的药物,其疗效可能存在限制。中医学从整体观对疾病辨证论治,在辨证精准的情况下,具有疗效显著、个体化强、不良反应小、患者依从性好、多层面发挥疗效等优势,可明显改善患者抑郁症状,并促进神经功能损伤恢复。本文着重阐述中药单味药、经方、自拟方等现代中医药研究进展,以期为治疗卒中后抑郁提供参考。 相似文献
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卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后发生的以情绪低落、兴趣缺乏等为核心症状,并伴有焦虑、自责、甚至自杀等心理症状以及睡眠障碍、食欲紊乱、性功能减退等躯体症状的心理障碍疾病,也是脑卒中后最常见的并发症。Guiraud等[1]的研究表明抑郁症的高发病率不仅影响患者日常生活水平,也不利于患者的肢体功能恢复。赵红等[2]的研究结果表明,在卒中后1个月内PSD的发生率最高,高发期在卒中后0.5-2个月, 相似文献
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卒中后抑郁(PSD)是指中风在诊断和治疗的期间伴发的情感障碍,可归属中医“郁证”范畴。临床上根据中风的发展可分为急性期、恢复期以及后遗症期。急性期病位责之于肝,肝气郁结多为主要病机,证多属实,治疗上以行气疏肝为法,方以逍遥散、柴胡疏肝散为主; 中期主要责之于心、脾,多有痰、湿、瘀交结,证多虚实夹杂,治以化痰祛湿、理气活血,兼以健脾养心、补益气血,方选血府逐瘀汤、归脾汤等; 后遗症期病涉五脏,主要责之肝、肾,多属虚证,治宜益气调中、滋补肝肾,方选益肾解郁方、健脑安神颗粒等。目前,中医药治疗PSD效果显著,现将近年来中医中药的治疗进展进行综述。 相似文献
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卒中后抑郁是指发生于卒中后,表现为一系列抑郁症状和相应躯体症状的综合征,严重影响患者的康复和生活质量.历代文献载有与其相关疾病的病因病机及诊治论述.近年,中医药学者在此基础上从病因病机、辨证分型和中医药治疗等方面有了较为全面的研究.现将其研究进展进行总结,为临床治疗提供参考. 相似文献
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目的:基于数据挖据方法分析中医药治疗卒中后癫痫的用药规律,为临床治疗卒中后癫痫提供参考。方法:检索并筛选中国知网、万方、维普数据库从建库到2022年3月收录的中医药治疗卒中后癫痫的临床文献,并对文献中的有效方药进行频数统计、关联分析和聚类分析。结果:最终纳入研究139项,涉及处方139首、中药138味,高频药物包括石菖蒲、半夏、陈皮、僵蚕等29味药物,药性以温、平、寒为主,药味以辛、苦、甘居多,常见归经包括肝、心、脾经,药物功效以平肝息风、活血化瘀、开窍为主,常用药对包括石菖蒲-半夏、陈皮-半夏-石菖蒲、半夏-陈皮等,高频药物聚为5类。结论:中医药治疗卒中后癫痫的用药以平肝息风药、活血化瘀药、开窍药为主,常配伍药性温、平、寒,药味辛、苦、甘,归肝、心、脾经的药物,治以平肝息风、豁痰化浊、开窍宁神、祛瘀通络兼以补虚。 相似文献
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癫痫(epilepsy,EP)是目前神经科内仅次于脑血管病和痴呆的第三大常见疾病。国内流行病学调查表明,我国癫痫的发病率约每年23/10万左右,估计现已有癫痫病人约455万-630万人,故癫痫的治疗越来越受到学者的关注。癫痫在中医学中属于“癫疾”、“痫证”范畴。“癫疾”又名“巅疾”,始见于《黄帝内经》。因其发病与先天因素有关,故又称“胎病”。中医药治疗癫痫已有上千年的历史,而且有一定疗效,尤其近年来在对癫痫的病因病机及治疗研究方面取得了一定进展,现综述如下。 相似文献
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癫痫,中医称“癫疾”“痫证”,是一种多病因的慢性脑疾患,我国发病率在0.48‰~8.51‰,癫痫具有短暂性、刻板性、复发性及重复性的特点,常有诸如神经生物学损害、认知功能受损及心理社会适应性障碍等多方面的问题。基于个体化的中医药治疗癫痫具有一定的疗效,并关注疾病终点结局、患者生存质量等,同时具有不良反应少的优势。目前,癫痫的治疗仍以西药为主,但长时间服用抗癫痫药物,容易引起相关不良反应,继而影响儿童的大脑发育和认知功能。中医药治疗癫痫强调辨病辨证,个体化调整方药,平肝息风、化痰活血、行气解郁随证治之,具有良好的临床疗效,并且医者对中医药治疗癫痫的临床疗效及药理机制亦多有研究。本文就近年来中医药治疗癫痫疾病的研究进展进行综述如下。 相似文献
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癫痫是神经内科最常见的疾病之一,病情顽固,常难以治愈。常用的抗癫痫西药虽有一定的疗效,但由于用药期长,副作用大,很多患者难以坚持治疗而使病情反复发作,而且有些药物治疗效果也不能令人满意。近年来中医药在癫痫研究领域进行了广泛探索,并取得可喜成就。现将近年来中医治疗癫痫的实验研究综述如下。 相似文献
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癫痫是一种表现为痫性发作的慢性脑部疾病,是临床上最常见的神经系统疾病之一,具有反复发作性、短暂性、难治性的特征。临床上治疗癫痫以西药为主,但是其产生的不良反应较大,会不同程度地导致消化系统、中枢神经系统、造血系统、泌尿系统和肝功能异常,不利于患者长期服用。中医药治疗癫痫采用辨证论治的方式,在改善患者证候的基础上又能避免西药治疗的不良反应。通过检索国内外中医药治疗癫痫的文献发现,中医辨证常以痰、瘀、风、虚辨证,治法以针刺、穴位埋线、艾灸、中药单体、中药药对及复方汤剂为主。中医药采用多种治法缓解癫痫发作的程度、减少发作的次数,发挥着多途径、多环节、全面性治疗癫痫的重要作用。该文综合整理了中医药治疗癫痫的临床经验,系统阐述了中医药治疗癫痫的经典治法及思路,并在此基础上深入地探讨了中药治疗癫痫的作用机制,旨在为临床制定合理的个体化治疗癫痫方案提供理论基础,为中医药更加有效地治疗癫痫提供多元化的思路。 相似文献