筋膜皮瓣最大长宽比例微循环观察实验研究

选用豚鼠小猪模型，用微循环观察仪直接观察筋膜皮瓣不同长宽比例处微循环变化，辅以激光多普勒血流测定及组织学观察。结果表明，随意型筋膜皮瓣确实比随意皮瓣成活长度大，但有一定限度。其血流动力学基础是筋膜皮瓣随意皮瓣血运丰富、血灌注量大，微循环状况及微血管内环境好。随着长宽比例增大，皮瓣微循环状况及组织缺血性改变加重，血流减少。皮瓣浅层血流相对值为30％左右可能是皮瓣成活的临界值。     

虎杖4号对静脉瘀血皮瓣活力影响的实验研究

在显微电视放大５００倍条件下，对虎杖４号于大鼠移植岛状皮瓣在静脉阻断６小时再通后微循环变化的影响，借助计算机图像分析系统进行直接动态观察，并结合组织学检查及皮瓣７天成活率的观测。结果表明，虎杖４号可明显提高皮瓣局部血液灌注量、血流速度，增加毛细血管开放面积，减少血栓形成及提高血管内皮细胞对缺血、缺氧损伤的耐受能力，从而提高了皮瓣成活率。实验还表明，术前开始及术后开始用药组效果接近。     

虎杖4号对静脉瘀血皮瓣活力影响的实验研究

在显微电视放大５００倍条件下，对虎杖４号于大鼠移植岛状皮瓣在静脉阻断６小时再通后微循环变化的影响，借助计算机图像分析系统进行直接动态观察，并结合组织学检查及皮瓣７天成活率的观测。结果表明，虎杖４号可明显提高皮瓣局部血液灌注量、血流速度，增加毛细血管开放面积，减少血栓形成及提高血管内皮细胞对缺血、缺氧损伤的耐受能力，从而提高了皮瓣成活率。实验还表明，术前开始及术后开始用药组效果接近     

虎杖4号对静脉瘀血皮瓣活力影响的实验研究

在显微电视放大500倍条件下,对虎杖4号于大鼠移植岛状皮瓣在静脉阻断6小时再通后微循环变化的影响,借助计算机图像分析系统进行直接动态观察,并结合组织学检查及皮瓣7天成活率的观测。结果表明,虎杖4号可明显提高皮瓣局部血液灌注量、血流速度,增加毛细血管开放面积,减少血栓形成及提高血管内皮细胞对缺血、缺氧损伤的耐受能力,从而提高了皮瓣成活率。实验还表明,术前开始及术后开始用药组效果接近。     

内皮素受体拮抗剂改善皮瓣微循环实验研究

任何皮瓣一旦掀起,因手术创伤导致皮瓣血供、交感神经支配状况的改变,皮瓣微循环随之不可避免地发生一系列的生理病理变化,其最终转归是皮瓣能否成活和成活多少的内在原因。内皮素(ET)是1988年由Yanagisawa等从培养的猪主动脉内皮细胞的上清液中分离并命名,主要由血管内皮细胞合成,为目前所知最强的血管收缩活性肽,生物作用极其广泛。在应激、缺血、缺氧、酸中毒等病理条件下,均可刺激ET大量合成释放增加。已证实皮瓣掀起后ET合成、释放剧增,与皮瓣成活长度密切相关[1,2]。本实验拟研究皮瓣掀起后ET的动态变化,并探讨运用非选择性ET受…     

盐酸罂粟碱对任意皮瓣微循环影响的实验研究

目的:探讨局部使用盐酸罂粟碱对任意皮瓣微循环重建的影响.方法:设计大鼠背部3cm×10cm长方形任意皮瓣,蒂部皮下注射盐酸罂粟碱,观察术后变化.结果:存活率提高,差异有显著性.结论:①盐酸罂粟碱注射液能够诱导任意皮瓣真皮下血管网血管生成;②盐酸罂粟碱注射液能够改善任意皮瓣缺血再灌注损伤保护皮瓣内多种细胞,从而对皮瓣缺血再灌注损伤产生一定的保护作用.     

温度对动脉化静脉皮瓣微循环的影响

用红外线烤灯于兔耳透明窗内动脉化静脉皮瓣局部加温，观察加温前及皮温升到２８℃、３２℃、３５℃、４０℃、４５℃时微循环变化情况，可见对皮瓣有明显作用，随着皮温升高起到加速血流、扩张血管及增加血流量的作用，但超过４０℃到达４５℃时则出现凝血倾向、血管开放数减少。经图象分析及统计学处理发现皮温在３２－４０℃范围内均可使皮瓣处于较好的微循环状态，而其中３５℃左右最佳。     

移植皮瓣的微循环研究

目的：通过对皮瓣微循环状态的研究，判定对移植皮瓣存活率的影响。方法：通过显微放大技术，直接观察皮瓣在动脉阻断后，静脉栓塞后皮瓣微循环的变化规律，并观察药物对皮瓣循环的影响。结果：皮瓣对动脉阻断耐受时间为５～６小时，静脉阻断耐受时间更短，某些药物有增加微血管开放数，扩大微血管口径，改善微循环的作用。结论：改善微循环状态能有效地提高皮瓣的成活率。     

静脉淤血皮瓣的微循环研究

目的 探讨静脉淤血皮瓣微循环的变化规律.方法 选择兔耳建立静脉淤血的皮瓣模型,采用活体微循环动态观察的方法,观察观察静脉淤血组织内部微循环的变化.结果 皮瓣静脉淤血后,其原有微血管的数目逐渐减少,微血流的速度逐渐减慢,红细胞聚集和白色微血栓形成的情况逐渐加重,72 h皮瓣原有的微循环系统基本衰竭.静脉淤血后36 h,可以观察到有新生微血管的出现;48 h,可以观察到较清晰的新生微血管.观察到新生微血管的淤血组织最终成活,而未观察到新生微血管的淤血组织最终坏死.结论 对于发生静脉淤血的皮瓣,如果不及时解除淤血的原因,其原有的微循环系统呈不可逆的进行性恶化,而微血管的新生对淤血组织的成活起了重要作用.     

动脉化静脉皮瓣微循环方式的实验研究

目的　探讨动脉化静脉皮瓣移植早期微循环主要方式。方法　选用 2 0只新西兰大白兔 ,随机分为实验组 (动脉化静脉皮瓣 )和对照组 (动脉皮瓣 ) ,每组各 10只。应用显微电视系统直接观察兔耳透明窗的方法 ,在放大10 0 0倍下研究动脉化静脉皮瓣微循环血流。结果　动脉化静脉皮瓣动脉血逆行灌注后主要经细静脉之间的交通支汇入回流静脉。结论　血流由细静脉→交通支→细静脉。是动脉化静脉皮瓣移植早期微循环的主要方式以维持皮瓣早期成活     

随意型皮瓣血运障碍过程的观测

通过对３９只大鼠背部３９块３ｃｍ×９ｃｍ蒂在头部的随意型皮瓣血运障碍过程的观测，认为皮瓣的坏死完全可以预测。若术后皮瓣色暗，术后１ｈ皮温不是升高而是下降，室温在２０℃左右，皮温在２８．５～２９．Ｏ℃以下，激光多普勒血流值下降不再上升，术后１ｈ下降幅度超过５０％，显微镜下血管数急剧增加，血流停滞且不再恢复，即可确认皮瓣处于休克状态，若不及时采取有力措施，将出现皮瓣坏死。     

静脉瘀血对静脉动脉化皮瓣微循环的影响

目的 研究静脉瘀血对静脉动脉化皮瓣微循环的影响。方法 ３０只新西兰大白兔随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，Ａ组为动脉皮瓣，Ｂ组为静脉动脉化皮瓣，Ｃ组为静脉阏血的静脉化皮瓣，每组各１０只。术后３０分钟，１，２，３，４，５小时分别应用显微电视系统通过耳窗对各组皮瓣微循环进行动态观察，７天后记录皮瓣成活情况。结果 静脉瘀血的静脉动脉化皮瓣微循环血流缓慢，微血栓逐渐增多，皮瓣成活率低。结论 静脉瘀血可破坏静脉动脉化     

血管活性药物对动脉化静脉皮瓣微循环的影响

静注酚妥拉明、妥拉苏林或局部应用罂粟碱等血管活性药物后，观察用药后不同时间动脉化静脉皮瓣透明窗内微循环变化并行图象分析及统计学处理，结果发现三种药物均有一定改善此类皮瓣微循环作用（加速血流、扩血管、增加血管开放数），其中酚妥拉明及罂粟碱效果较好。但药效维持时间均较短，一般不超过１小时，局部用药则更短（３０～４５分钟）。     

脉冲电流对静脉血供养皮瓣微循环及存活的影响

根据电流具有较强的扩张血管及清除损伤组织细胞毒性产物的作用，采用低频脉冲电流分别刺激兔耳及下腹部静脉血供养皮瓣（复合瓣），共刺激８天。观察兔耳透明窗内微循环变化及皮瓣存活情况，结合组织形态与未予电流刺激组对比。结果表明脉冲电流可改善静脉血供养皮瓣微循环，明显提高存活率及存活面积，其中下腹部皮瓣比兔耳复合瓣效果更好。组织学检查表明皮瓣存活后可出现血管分支增多及静脉管壁增粗等代偿性改变，且主要为结缔组织增生性管壁增厚。     

皮瓣延迟的机制及其微循环

皮瓣移植能否成活,是由皮瓣各部分是否有能承担组织代谢必需能量的血循环量所决定,即皮瓣成活要求有最低限度的血流存在。皮瓣移植在其成活机理及其微循环方面仍有很多尚未解决的问题。在皮瓣从提升到成活其内部的微循环过度到正常皮肤的微循环方面,皮瓣内组织代谢变化以及如何改