自评健康在老年人自理能力和抑郁症状之间的中介效应

目的 本研究探讨自评健康在老年人自理能力和抑郁症状之间的中介效应。方法 采用2018年中国健康与养老追踪调查数据,以其中60岁及以上的7 589个样本作为研究对象,采用躯体生活自理能力量表、自评健康评分、简版流调用抑郁量表,构建并检验中介模型。结果 本组老年人抑郁症状总分为（9.50±6.79）分,抑郁症状检出率为43.47%,自评健康得分为（3.24±0.97）分,自理能力总分为6.00(6.00,7.00)分。本组老年人的抑郁症状总分与自评健康得分呈正相关（rs=0.344,P<0.001）,与自理能力总分呈正相关（rs=0.281,P<0.001）,自理能力总分和自评健康得分呈正相关（rs=0.315,P<0.001）。自评健康在老年人的自理能力和抑郁症状之间发挥部分中介作用,中介效应值为0.153,效应占比为24.72%。结论 本组老年人的抑郁症状检出率处于较高水平、自评健康得分处于中等水平、自理能力总分处于偏低水平。自评健康在老年人自理能力与抑郁症状间起到部分中介作用。进行康复训练、积极参与社会交往、重视代际支持、完善养老保障、健全社会支持网络是改善老年人身...     

长春市离休和退休老年人社会角色改变后心理健康水平的比较研究

[目的]调查长春市离休和退休老年人社会角色转变后心理健康水平。[方法]对长春市269名65岁以上离休和退休老年人,针对社会地位、人际关系、身体状况、经济条件、接触环境5个方面进行心理健康水平调查。[结果]长春市离休老年人社会角色改变后,身体状况及经济条件评分高于退休老年人(P<0.05)。[结论]经济条件和身体状况是造成离退休老年人心理落差的主要原因。     

社区老人社会网络、抑郁状况与自评健康的相关性研究

目的了解社区老人社会网络、抑郁与自评健康的关系,为促进老人的身心健康提供依据。方法 2014年9-12月便利抽样选取南京市鼓楼区210位老人为研究对象,采用基本资料问卷、Lubben社会网络量表、简版老年抑郁量表及自评健康状况问卷对其进行调查。结果研究对象社会网络平均得分为(30.6±7.3)分,7.6%的老人社会网络不足;老人抑郁得分中位数为3.0,10.6%的人出现抑郁症状;自评健康差的老人占14.6%。社区老人的社会网络得分与抑郁呈负相关,与自评健康状况呈正相关,抑郁与自评健康状况呈负相关(均P0.05)。结论应采取措施应对老人离退休后可能造成的社会网络规模缩小,构建基于社区的社会支持网络,提高老人的身心健康,用积极健康的老龄化政策去解决人口老龄化问题。     

老年人社会参与对心理健康的影响——基于中国13省1256人的调查

运用定量的数据分析老年人社会参与与心理健康的关系,从社会参与的角度探讨老年人的社会参与体系如何影响其心理健康。本研究采用老年人社会参与问卷、简版流调中心抑郁量表以及一般健康问卷,以全国13个省共1256名老年人为被试进行抽样调查分析。结果发现老年人的心理健康水平与社会参与程度显著正向相关;老年人的抑郁情绪与社会参与程度呈显著负向相关。结果表明老年人的心理健康水平与社会参与程度紧密相关,一定程度的社会参与有助于通过提升其自我价值感,进而改善老年人的心理健康水平。     

社会老龄化与老年人心理健康

随着我国人口老龄化进程的加快,如何提高广大老年人生活质量和生命质量的群体水平,已逐步引起了全社会的重视。尤其是随着我国物质文化生活水平的逐步提高,老年人群体寿命逐步增加,如何提高老年人群体的心理健康水平,使亿万老年人在身心愉快的状况下安度晚年。已成为我们老年学研究领域研讨的重要课题之一。老年人的心理保健和心理卫生问题,对于老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义。     

我国丧偶老年人社会参与对健康的影响研究

目的:探讨我国丧偶老年人社会参与对健康的影响。方法:基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查纳入6 296个样本,利用普通最小二乘法和工具变量-两阶段最小二乘法实证分析我国丧偶老年人社会参与对健康的影响。结果:社会参与改善了丧偶老年人生理健康和心理健康状况。以“是否拥有房屋产权”“社区是否组织社会或娱乐活动”作为社会参与的工具变量进行内生性检验,结果显示,丧偶老年人社会参与对生理健康和心理健康仍存在正向影响。更换健康指标,证实结论具有稳健性。结论:在积极应对人口老龄化过程中应积极鼓励丧偶老年人参加社交活动,并根据丧偶老年人特征制定详细、差异化方案,为丧偶老年人参加社会娱乐活动创造客观条件。     

老年人心理健康状况及与社会支持的相关性

目的：调查老年人心理健康基本状况，分析其与社会支持的关系。 方法：于2004-07采取方便取样方式对182名60岁及60岁以上的老年人进行老年人心理健康问卷和社会支持问卷调查，包括基本人口学资料、心理健康和社会支持的调查。①人口学资料有性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、居住场所等。②老年心理健康问卷包括性格、情绪、社会适应、人际关系和认知功能5个维度50道题。要求选择“是”、“否”其中一个符合自己实际情况的答案。回答“是”记1分，“否”记0分，总分为5个维度得分之和。③采用社会支持量表调查社会支持状况，包含客观支持、主观支持和对支持的利用度3个维度10个项目，总分等于各个维度之和。在问卷调查、资料收集、数据录入和分析各个环节都进行严格的质量控制。对数据主要采用t检验、方差分析和Pearson相关分析。 结果：发放问卷200份，回收合格问卷182份，有效率91．0％。①老年人心理健康状况量表总分（30．82&;#177;9.19），心理健康各因子性格、情绪、适应、人际，认知5个方面的评分分别为（5．35&;#177;1．97），（4．92&;#177;2．37），（8．27&;#177;3．18），（8．19&;#177;2．66），（4．08&;#177;2．28）；与北京城区老年人心理健康状况的百分等级常模进行比较处于中等水平。②男性老年人情绪和认知维度的得分均高于女性，性别差异显著（t=-2．42，P〈0.05；t=-2.76，P〈0．01）。③低年龄组老年人在认知方面好于高年龄组老年人，差异达到显著水平（t=2．01，P〈0．05）。④城市老年人在适应方面好于农村老年人（t=-2．72，P〈0．01）。⑤受教育程度不同，老年人总的心理健康状况差异非常显著（F=7．44，P〈0．001）。高学历者好于低学历者和不识字者。⑥老年人客观支持、主观支持和对支持的利用度3个维度的评分分别为（10．24&;#177;3．26），（16．23&;#177;3．95），（7．38&;#177;1．84），而社会支持总分为（33．86&;#177;6．85），与国内人群常模（34．56&;#177;3．73）进行t检验，差异无显著性意义（t=1．03，P〉0．05）。⑦心理健康与总体社会支持显著相关，并与主观支持、客观支持和支持的利用度显著相关。性格、情绪与主观支持相关，适立、认知与主客观支持相关，人际与社会支持3个维度均呈正相关。 结论：老年人的心理健康状况良好，男性老年人好于女性。有文化老年人好于没有文化者。主观支持和对支持的利用度与老年人心理健康显著相关，其中主观支持的相关性最高：是提高老年人心理健康的关键。     

老年人心理健康状况及与社会支持的相关性

目的:调查老年人心理健康基本状况,分析其与社会支持的关系。方法:于2004-07采取方便取样方式对182名60岁及60岁以上的老年人进行老年人心理健康问卷和社会支持问卷调查,包括基本人口学资料、心理健康和社会支持的调查。①人口学资料有性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、居住场所等。②老年心理健康问卷包括性格、情绪、社会适应、人际关系和认知功能5个维度50道题。要求选择“是”、“否”其中一个符合自己实际情况的答案。回答“是”记1分,“否”记0分,总分为5个维度得分之和。③采用社会支持量表调查社会支持状况,包含客观支持、主观支持和对支持的利用度3个维度10个项目,总分等于各个维度之和。在问卷调查、资料收集、数据录入和分析各个环节都进行严格的质量控制。对数据主要采用t检验、方差分析和Pearson相关分析。结果:发放问卷200份,回收合格问卷182份,有效率91.0%。①老年人心理健康状况量表总分(30.82±9.19),心理健康各因子性格、情绪、适应、人际、认知5个方面的评分分别为(5.35±1.97),(4.92±2.37),(8.27±3.18),(8.19±2.66),(4.08±2.28);与北京城区老年人心理健康状况的百分等级常模进行比较处于中等水平。②男性老年人情绪和认知维度的得分均高于女性,性别差异显著(t=-2.42,P<0.05;t=-2.76,P<0.01)。③低年龄组老年人在认知方面好于高年龄组老年人,差异达到显著水平(t=2.01,P<0.05)。④城市老年人在适应方面好于农村老年人(t=-2.72,P<0.01)。⑤受教育程度不同,老年人总的心理健康状况差异非常显著(F=7.44,P<0.001)。高学历者好于低学历者和不识字者。⑥老年人客观支持、主观支持和对支持的利用度3个维度的评分分别为(10.24±3.26),(16.23±3.95),(7.38±1.84),而社会支持总分为(33.86±6.85),与国内人群常模(34.56±3.73)进行t检验,差异无显著性意义(t=1.03,P>0.05)。⑦心理健康与总体社会支持显著相关,并与主观支持、客观支持和支持的利用度显著相关。性格、情绪与主观支持相关,适应、认知与主客观支持相关,人际与社会支持3个维度均呈正相关。结论:老年人的心理健康状况良好,男性老年人好于女性。有文化老年人好于没有文化者。主观支持和对支持的利用度与老年人心理健康显著相关,其中主观支持的相关性最高,是提高老年人心理健康的关键。     

健身锻炼对老年人心理健康的影响

调查健身锻炼对老年人心理健康的影响。使用临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估了53例长期进行健身锻炼的老年人心理状态，并与59例不参加健身锻炼的老年人(对照组)进行比较。结果表明健身锻炼组的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子评分明显低于对照组(t=2．175—2．536；P均&;lt;0．05)，提示有规律的健身锻炼可显著地改善老年人的身心健康。     

离退休老年人心理健康状况调查

目的：探讨离退休老年人的心理健康状况,为提高其心理健康水平及生活质量提供依据。方法对360名离退休老年人采用症状自评量表进行测评分析。结果离退休人员症状自评量表总分及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性8个因子分均显著高于常模（P＜0．01）,人际关系因子分显著低于常模（P＜0．01）。结论离退休老年人存在不同程度的心理问题,应采取多种措施提高其心理健康水平及生活质量。     

首发脑卒中患者出院后一周的心理状态与社会参与的相关性分析

目的：调查首发脑卒中患者出院后一周的心理健康状况和社会参与水平,并探讨两者的相关性。方法：采用医院焦虑和抑郁量表（HADS）和自主参与问卷（IPA）对271位首发脑卒中患者进行调查。结果：首发脑卒中患者出院后一周的社会参与总分为（61.14±13.44）分;各条目均分为（2.45±0.54）分。研究对象的焦虑得分为（8.43±4.88）分,阴性为152例,阳性为119例（43.9%）;抑郁得分为（8.48±4.79）分,阴性为145例,阳性为126例（46.5%）。研究对象的心理状况得分与社会参与得分成正相关（P〈0.01）。结论：心理状况和社会参与密切相关,在康复护理中应关注患者的心理状况,缓解其负性情绪,以改善其社会参与障碍。     

军队离退休干部身心健康状况研究

[目的]了解军队离退休干部身心健康状况,采取有针对性的护理措施,提高其健康水平。[方法]用中国心身健康测定工具量表、生活满意度指数量表、社会支持自评量表进行问卷调查,所有资料采用SAS8.12统计完成。[结果]军队离退休干部身心健康状况优于中国人常模。存在的健康问题:心血管疾病占30.49%;眼和耳疾病占23.47%;骨骼肌肉系统疾病占14.65%;抑郁、精神疾病、焦虑发生率较低。心血管、眼和耳、呼吸系统疾病随年龄增大而增多,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。年龄与生活满意度有一定的关系,女性健康问题多于男性。[结论]军队离退休干部身心健康状况较好。     

军队离退休干部身心健康状况研究

[目的]了解军队离退休干部身心健康状况，采取有针对性的护理措施，提高其健康水平。[方法]用中国心身健康测定工具量表、生活满意度指数量表、社会支持自评量表进行问卷调查，所有资料采用SAS8．12统计完成。[结果]军队离退休干部身心健康状况优于中国人常模。存在的健康问题：心血管疾病占30．49％；眼和耳疾病占23．47％；骨骼肌肉系统疾病占14．65％；抑郁、精神疾病、焦虑发生率较低。心血管、眼和耳、呼吸系统疾病随年龄增大而增多，具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。年龄与生活满意度有一定的关系，女性健康问题多于男性。[结论]军队离退休干部身心健康状况较好。     

慢性乙肝病毒携带者心理健康与社会支持的相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者的心理健康状况及领悟社会支持水平,明确两者的关系。方法选取141例慢性HBV携带者作为观察组(Ⅰ组),对照组包括158例住院慢性乙型病毒性肝炎患者(Ⅱ组)和138例健康个体(Ⅲ组),使用症状自评量表(SCL-90)及领悟社会支持量表(PSSS)对3组个体进行调查。结果除恐怖及人际敏感因子外,3组在其余因子得分上均存在统计学差异(均P<0.05)。Ⅰ组在SCL-90总分、强迫、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等得分高于Ⅲ组,偏执得分高于Ⅱ组,而在躯体化、其他因子得分低于Ⅱ组。3组间除了家庭内支持因子得分有统计学差异(P<0.05)外,在总体社会支持和家庭外支持得分无差异(P>0.05)。慢性HBV携带者SCL-90得分与社会支持得分呈负相关。结论慢性HBV携带者心理健康状况较差,良好的社会支持有助于提高个体的心理健康水平。     

Health,health promotion and the elderly

• ? Health promotion is a mode of practice which is being increasingly examined by policymakers (DHSS, 1987; DoH, 1992).
• ? Although practitioners are being required to screen people over 75 years of age and are exhorted to reduce accidents in the elderly by 33% between 1990 and 2005 (DoH, 1992), there is evidence that they do not value this sort of work (Pursey & Luker, 1993).
• ? This paper looks at the findings from 178 interviews with people aged over 75 years, examining the importance of health and health promotion to the elderly.
• ? Further to the work of Cox et al. (1987), it is clear that people aged over 75 years continue to engage in a wide variety of activities which are designed to keep or improve their health.
• ? Elderly people's accounts of their health suggest that the real influence of social circumstances and environment must be assessed and planned for if health promotion activity is to have relevance and meaning to this group of people.
• ? Evidence is presented which indicates that the elderly are a group of people who would welcome health-promotion activity provided it is given in easily accessible forms.
• ? The notion of client participation is highlighted as a difficult area, which is likely to require particular skill in working with elderly clients. In the light of these findings, practitioners may need to examine their own attitudes to their work with the elderly.

     

三级甲等医院肿瘤科护士心理健康与社会支持及工作压力的相关性研究

[目的]了解省级三级甲等医院肿瘤科护士心理健康、社会支持及工作压力状况及三者之间关系。[方法]采用横断面调查方法，对87名肿瘤科护士应用一般资料问卷、症状自评量表(SCL 90)、护士工作压力源量表及社会支持量表进行调查。[结果]本组护士采用 SCL 90总体阳性检出率为69.0%，心理健康水平较差；肿瘤科护士工作压力处于中等水平，压力源中排在前五位的是护理工作的社会地位太低、继续深造的机会太少、工资及其他福利待遇低、晋升的机会太少、工作量太大；护士的 SCL 90与其社会支持总分呈负相关，与工作压力呈正相关。[结论]肿瘤科护士心理健康水平较低，管理者要关注其工作压力和社会支持水平，减轻其工作压力，并提供和鼓励其建立自身的社会支持系统，进而提高其心理健康水平。     

结肠造口患者社会参与状况及影响因素调查

目的调查结肠造口患者社会参与状况,并分析其影响因素。方法对164例结肠造口患者的社会参与状况及个人因素和环境因素进行评估,探讨影响社会参与的因素。结果结肠造口患者社会参与的工作情况、家庭以外社会活动、责任心以及将来的计划性方面有待提高,影响社会参与的因素为经济状况、对支持的利用度、应对方式和年龄。结论环境和个人因素对结肠造口患者的社会参与有显著影响,应加强对结肠造口患者社会参与的支持力度。     

社会支持及应对方式对手术患者心理健康的影响

目的:了解社会支持及应对方式对手术患者心理健康状况的影响。方法:选择包括肝脏、胆囊、胆道疾病的40例拟行手术治疗患者(男25例,女15例,年龄17～73岁),于术前2d采用社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)及SCL-90量表,对患者进行社会支持、应对方式及心理健康测评,对所得的数据作多元回归分析,探讨社会支持及应对方式与心理健康的关系。结果:手术患者术前存在严重的心理健康问题,SCL-90各因子评分均明显高于常模,社会支持总分43.03±8.17,其中客观评分10.00±3.23,主观评分24.65±4.59,社会支持总分、客观分、主观分、利用度与心身健康呈负相关。积极应对评分2.09±0.49,高于正常人群,消极应对评分1.16±0.44,低于正常人群,积极应对与心身健康呈负相关,消极应对与心身健康呈正相关。结论:良好的社会支持、积极的应对方式有利于手术患者的心身健康。     

Practice standards to improve the quality of family and carer participation in adult mental health care: an overview and evaluation

ABSTRACT:  Mental health services are required to involve family, carers, and service users in the delivery and development of mental health services but how this can be done in routine practice is challenging. One potential solution is to prescribe practice standards or clear expectation relating to family involvement. This paper describes practice standards introduced to an adult mental health service and a study that aimed to evaluate the impact of the standards on practice. Hospital and community files were audited before and after the introduction of standards for evidence of participation and surveys of carers and consumers relating to the quality of participation were undertaken. Increases in documented carer participation were found, particularly in relation to treatment or care planning. The expressed needs relating to participation varied in hospital and community settings. The majority of carers and service users were satisfied with their level of participation. The introduction of practice standards is an acceptable, inexpensive, and feasible way of improving the quality of family and carer participation, but gains may be modest.