氯氮平致下肢深静脉血栓形成1例报告

患者苏某 ,男 ,36岁 ,已婚 ,农民 ,住院号 8198。因疑妻不贞、疑人迫害 ,厌世 7年 ,加重 10余天 ,于 2 0 0 0年 10月 2 6日第 2次住院 ,诊断为偏执型精神分裂症。家族史、个人史均无特殊 ,既往体健 ,躯体及辅助检查 (血、尿常规、肝功、心电图、胸透 )正常。患者过去服冬眠灵治疗 ,疗效不佳 ,入院后给予氯氮平治疗 ,3周内加至最高量 30 0mg/d ,精神症状显著改善 ,除流诞、乏力、睡眠稍多外 ,无其他副作用。 12月6日发现患者左下肢肿胀 ,以足踝部明显 ,压之凹陷 ,行走时疼痛明显 ,卧床后减轻 ,当时考虑为药物所致局限性水肿 ,口服双氢克尿塞…     

氯氮平合并氯丙嗪致下肢深静脉血栓一例

患者，男，32岁，工人，已婚，因其母车祸突然死亡，3天后出现乱语“妈妈没死，她去外国了，房顶上有坏人，他们都来害我”等等，哭泣不安。于2003年7月第一次人院，诊断反应性精神病，给予氯氮平50mg／d，多虑平105mg／d，病人住院一周精神症状全部消失，治愈出院。出院一个月停药，能正常工作、生活。2004年7月因父亲生病住院去护理，整夜未眠，次日出现乱语，     

高血压脑出血术后并发下肢深静脉血栓10例报告

高血压脑出血称出血性脑卒中,发病率为60～ 80/10万人/年[1],已成为基层医院最常见的病种之一,对于出血量大的患者往往需采取手术治疗,虽然随着医学技术不断进步及治疗手段的逐渐增多,致死、致残率有所下降,但术后仍可因一些并发症,严重影响其预后.下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)就是脑出血患者常见并发症之一[2].我们回顾性分析了2008年7月至2011年7月收治的10例高血压脑出血术后并发下肢DVT患者的临床资料,报道如下.     

小剂量氯氮平致急性肺水肿1例报告

于 ,男 ,2 8岁 ,教师。因患精神分裂症而住院治疗。入院检查 :生命体征正常 ,意识清楚 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,神经系统检查亦正常。入院后给予氯氮平 2 5ｍｇ每日两次口服 ,第二天中午患者出现焦虑、烦躁不安及胸闷咳嗽 ,约 2 0分钟后发现患者呼吸急促、口唇紫绀、牙关紧闭、口腔大量分泌物外溢、呈浅昏迷状态。此时 ,血压 12 8/ 8ｋＰａ,心音减弱 ,心率 10 8次 /分 ,双肺野满布中小水泡音 ,诊断为急性肺水肿。立即交替结扎四肢 ,减少回心血量 ,同时给予 70 %酒精湿化吸氧、吸痰 ,5 0 %ＧＳ2 0ｍｌ加地塞米松 10ｍｇ静注 ,阿托品 1ｍ…     

氯氮平致低血钾麻痹1例报告

患者男性 ,2 7岁 ,农民 ,住院号 4 0 2 86。因妄闻、敏感多疑、行为异常 3年 ,加重 1年 ,于 2 0 0 3年 3月 31日入院。诊断精神分裂症。入院查体 :各重要脏器无异常 ,神经系统无阳性体征发现。实验室检查 (血常规、小便常规、肝功能、血K 、Na 、Cl-、心电图、脑电图 )无异常。既往健康、无周期性麻痹史及家族史。入院后给予氯氮平 5 0mg/d口服。 4月2日晚上出现四肢无力 ,行走困难 ,呈进行性加重 ,4月 3日不能站立 ,卧床不起 ,生活不能自理 ,进食量少 ,靠输液维持。体检 :神志清 ,心肺 (- ) ,腹部膨胀 ,叩鼓音 ,肠鸣音减弱 ,双下肢肌力…     

氟哌啶醇静滴引起右下肢深静脉血栓形成1例报告

患者,男性,50岁。既往健康,药物过敏史不详。因夜间少眠,话多夸大,情绪高涨3月余,于1994年3月4日首次住院。入院体检及神经系统检查无异常,诊断为躁狂症。因病人兴奋躁闹,入院后即用氟哌啶醇10mg静滴,以后每日递增5mg,同时给予海俄辛0.3mg皮下注射,每日2次。第5天氟哌啶醇剂量增至每日30mg静滴时,患者诉述右小腿胀痛,行走困难。查右     

氯氮平致浮肿1例

患者,男,21岁,战士。因孤僻少语、生活懒散、发呆3个月,加重伴外跑10天,于2001年12月29日入院。既往无药物过敏史。入院体格检查及实验室检查无异常发现,诊断为精神分裂症。入院后给予氯丙嗪系统治疗两个月,未发生药物过敏。因疗效不佳于2002年2月28日改用氯氮平     

脑卒中并发下肢深静脉血栓形成35例临床分析

目的探讨脑卒中并发下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）的临床特点和危险因素。方法分析35例住院的脑卒中并发下肢深静脉血栓形成患者的临床资料并与40例同期住院的非DVT脑卒中患者作对照。结果脑卒中患者发生DVT的平均时间是住院后16d；31例DVT发生在瘫痪侧肢体，4例在双侧；29例发生在小腿，6例累及大腿；肌力0～2级28例，3级以上7例；有股静脉穿刺置管史19例，DVT平均发生在置管后第14d；DVT患者的平均血浆纤维蛋白浓度为4．82g／L，明显高于对照组的2．70g／L（P＜0．05）。结论重度肢体瘫痪、股静脉穿刺置管、血浆纤维蛋白增高等是发生DVT的高危因素。     

氯氮平致遗尿2例报告

近年来不断发现氯氮平引起的副反应。现将笔者临床上应用氯氮平致遗尿二例报告如下。 临床资料 2例均系女性。1例患精神分裂症,1例患精神发育迟滞伴行为障碍和兴奋躁动。年龄分别为23岁和17岁。既往体健,服氯氮平之前无遗尿     

氯氮平致躯体依赖1例

氯氮平有不少副作用，如流涎、嗜睡等，但产生躯体依赖者尚未见报道，现报道1例。     

氯氮平致强迫症状四例报告

氯氮平的临床应用较广泛，有关其疗效及毒副反应的报道逐年增多，但其所致强迫症状的报道较少，现就笔者所见４例报告如下。例１，男，２３岁，因性格改变，敏感多疑３年，伤人毁物１月入院。母孕期服“抗痫剂”，平素性格内向、话少。入院前３年渐出现性格改变，孤僻脱群...     

脑卒中并发下肢深静脉血栓形成35例临床分析

目的探讨脑卒中并发下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的临床特点和危险因素。方法分析35例住院的脑卒中并发下肢深静脉血栓形成患者的临床资料并与40例同期住院的非DVT脑卒中患者作对照。结果脑卒中患者发生DVT的平均时间是住院后16d;31例DVT发生在瘫痪侧肢体,4例在双侧;29例发生在小腿,6例累及大腿;肌力0~2级28例,3级以上7例;有股静脉穿刺置管史19例,DVT平均发生在置管后第14d;DVT患者的平均血浆纤维蛋白浓度为4.82g/L,明显高于对照组的2.70g/L(P<0.05)。结论重度肢体瘫痪、股静脉穿刺置管、血浆纤维蛋白增高等是发生DVT的高危因素。     

氯氮平致非典型恶性综合征1例报告

患者，女，25岁。既往健康。1999年12月渐起精神失常、孤僻少语、发呆、生活懒散，继之兴奋乱语、不眠、多疑、自罪等，在当地综合医院门诊及迷信治疗无效后于1999年4月30日住入精神病院。体检及三大常规、EKG、EEG均无异常，诊断为精神分裂症。首先给氯氮平治疗．始量为25 mg Bid，隔日渐增，当增至100 mg Bid时即出现双手震颤、烦躁不安，     

氯氮平致全血减少二例报告

在门诊复诊的病人中我们遇到2例因长期服氯氮平引起的贫血,现报告如下: 例1:患者韩××,男性,28岁,农民,门诊号0226。从1987年起因患精神分裂症,共住院6次,均用氯氯平治疗,住院期间高达600mg/d,院外400mg/d,翻阅其既往病历未发现有血细胞减少的病史及依据。1997年5月25日病人因病情复发,家属将氯氮平400mg/d增加到500mg/d,同年7月3日患者因乏力、厌食、面色萎黄、身体虚弱半月来诊。躯体检查除口唇苍白无血色外,尿常     

脑出血并发下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗(附3例报告)

<正> 脑出血并发下肢深静脉血栓形成(Low extremity deep ve-nous thrombsis Ledvt)临床上比较多见,但以溶栓的方式来治疗未见报道。本院近年来用小剂量尿激酶成功治疗脑出血致LEDVT3例病人,现报道如下。     

氯氮平致剥脱性皮炎1例

侯某，男，30岁，于1994年9月以精神分裂症收住院。入院体检无异常，实验室检查正常。以氯氮平治疗，4天后自述咽痛，口干。检查。咽腔充血，给以对症处理。1周时量加至250mg／日，发现患者腹部及颈部出现红色斑疹，皮肤呈紫红色。即给以抗过敏药物苯海拉明对症治疗。     

得理多过量致四肢无力2例报告

得理多过量致四肢无力患者少见 ,现报告 2例如下。1　病例1.1　例 1　男 ,6 2岁。因四肢无力 4天于 2 0 0 1年 3月 2 0日就诊。患者于就诊前 5天 ,因头痛服“得理多” ,用量为 0 2 ,每日 3次 ,头痛好转 ,于服药第 3日出现行走不稳、言语不清 ,第 4日走路摔跤 ,第 5日出现四肢无力而不能起床 ,伴恶心、呕吐。无复视及耳鸣、饮水发呛、大小便失禁。查体 :意识清楚 ,言语欠清 ,除眼底动脉变细反光增强外余颅神经正常。颈软 ,四肢肌力 2级 ,四肢肌张力低 ,共济运动不能查 ,感觉正常 ,四肢腱反射减弱 ,病理反射未引出。血钾、肌酶正常。停服得…     

脑血管疾病合并下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的 探讨脑血管疾病合并下肢深静脉血栓形成的病因。临床表现及防治方法。方法 将我院近2年间住院的20例本病患分成脑出血组与脑梗死组，就其发病及防治方法做了对照比较。结果 静脉壁损伤。血流缓慢和高凝状态是脑血管疾病易发生下肢深静脉血栓形成的因素。结论 早期预防至关重要，早期尿激酶溶栓是治疗脑梗死合并下肢深静脉血栓形成的良策。