前置血管破裂致胎儿死亡1例临床分析并文献复习

<正>前置血管破裂是导致胎儿窒息或死亡的罕见原因。因其产前诊断难度较大,误诊率高,易引起不良妊娠结局。本文现就1例前置血管破裂导致胎儿死亡的病例进行分析。1病例简介患者,女,20岁,因"停经41周"于2012年2月24日入院待产。平素月经规律,孕期正规产检,超声检查未见明显胎盘脐带附着异常。入院后完善常规检查,产科检查:宫高33cm,腹围100cm,胎儿约3500g,宫口容受一指,宫颈质地     

脐带帆状附着前置血管断裂17例分析

本文综合报道脐带帆状附着前置血管断裂17例,均在临产后出现胎膜破裂和/或阴道流血,并流血后短时间内出现胎儿宫内窘迫征象.17例中(1例双胎)18个胎儿仅获3例活婴,且重度窒息,其余均为死产及新生儿早期死亡.说明本病对胎儿威胁极大,因此应提起临床医师高度重视.产前B 超、羊膜镜,APT 试验可协助诊断,仔细地产科检查对诊断更有帮助.     

帆状胎盘前置血管破裂致新生儿死亡1例尸检分析

帆状胎盘前置血管破裂致新生儿死亡１例尸检分析山东医科大学附属医院徐苗厚张振国谭燕泉浙江丽水市医院吕伟超郑红枫１病例简介产妇２６岁，４０５７周妊娠，Ｇ１Ｐ０，单胎头位，１９９５年９月２０日１６时３０分出现规律宫缩，１７时４０分出现阴道流血，似月经量，胎...     

脐带帆状附着合并前置血管二例

一、病例摘要 例1：患者24岁．宫内妊娠39周＋5于2012年11月29日入院。     

产前超声诊断重复胎盘并脐带帆状附着1例

正1病例简介孕妇,35岁,G4P1,2006年顺产一活婴,因"胎盘粘连"发生产后出血,具体不详。2008年及2010年各人工流产1次。既往史无特殊,无长期服药史。本孕为自然受孕,末次月经2015年03月14日,预产期2015年12月19日。孕6+3周因"先兆流产"予"维生素E、滋肾育胎丸"等药物安胎治疗。孕18+2周时入院行介入性产前诊断,染色体核型分析结果未见异常。术后第2天开始出现阴道流血,量不多,色鲜红,偶有腹部隐痛不适,考虑先兆流产。其后至孕27+6周,孕妇多次因少量阴道流血就诊,行     

脐带正常附着的胎膜前置血管破裂1例

一、病例摘要 患者，25岁，因停经9个月余，见红2h入院待产。入院后B超检查提示：宫内妊娠39^＋4周，单活胎，左枕前，胎盘3级，胎盘位置：后壁。羊水指数：74mm。入院时查胎心及骨盆外测量均正常，宫颈评分5分。入院后观察1d余，胎心监护NST9分，患者未临产，无宫缩。肛查：宫颈管消退90％，质地中等，宫口未开，先露位于S^0。     

妊娠晚期帆状胎盘前置血管破裂2例临床分析

<正>前置血管破裂是妊娠晚期或临产后造成阴道出血及新生儿窒息死亡的罕见原因,因缺乏特异性症状和体征,误诊率高,对胎儿的危害极大。现将我院诊治的2例报告如下。1病例简介例1,33岁,G_4P_1L_1A_2,第1胎顺产,因停经39~(+5)周,阴道流水3天,阵发性下腹痛4h于2007年7月28日入院。孕期     

帆状胎盘前置血管4例

帆状胎盘前置血管４例沈阳市第五人民医院（１１００２４）杨玉侠孟丽娟王冬颖沈阳市妇婴医院（１１００１４）张桂荣齐京华帆状胎盘即脐带附着在胎膜上，脐血管经胎膜进入胎盘，如附着胎膜上的血管接近宫口，位于先露的前方，称之为前置血管。它一旦破裂则使胎儿失血，危...     

前置血管破裂的诊治

前置血管破裂是产科一种急危重症疾病,往往并发于脐带帆状附着、前置胎盘、双叶胎盘或副胎盘等情况,严重威胁胎儿及新生儿的生命,影响围产儿结局。因此,产前高度怀疑前置血管时需严密的监护,及时诊断前置血管破裂和终止妊娠是改善围产儿结局的关键。     

经腹部阴道联合彩超对帆状胎盘及血管前置的产前诊断意义

目的:探讨经腹部联合经阴道彩色多普勒超声对帆状胎盘及其合并血管前置产前诊断的应用价值及临床意义.方法:选取于苏州大学附属第一医院产前超声检查并分娩的13105例孕妇,其中经产后临床确诊为帆状胎盘者73例.回顾分析帆状胎盘患者的临床资料,描述经腹部联合经阴道彩色多普勒超声声像图特征,结合妊娠情况、分娩方式、妊娠结局等临床...     

彩色多普勒超声在诊断帆状胎盘中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声对帆状胎盘的诊断价值和临床意义。方法:对2009年2月至2011年5月来我院行超声产前检查的7865例孕妇,采用彩色多普勒超声诊断仪检查,检测胎盘内血流信号和相关区域内的血流信号,重点查看胎盘脐带附着点位置的影像,了解是否有前置血管存在,并结合临床手术进行进一步确诊。结果:经产前超声检查疑诊帆状胎盘21例,胎盘血管前置2例,最后经结合临床手术确诊20例为帆状胎盘,超声误诊3例,漏诊2例。结论:彩色多普勒超声对帆状胎盘以及帆状胎盘血管前置诊断准确率高,能够在产前早期诊断,在降低围生儿死亡率方面起了积极作用。     

探讨彩色多普勒超声对帆状胎盘的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对帆状胎盘的诊断价值和临床意义。方法:对2008年9月至2011年4月在我院行产前彩色多普勒超声检查及分娩的8975例孕妇,通过产前彩色多普勒超声查看胎盘脐带附着点的位置,考虑是否为帆状胎盘,并结合临床手术后进一步确诊。结果:经产前彩色多普勒超声检查诊断为帆状胎盘29例,临床术后确诊为帆状胎盘26例,超声误诊5例,漏诊2例。结论:彩色多普勒超声能够在产前较准确的诊断出帆状胎盘,能有效的降低分娩时胎儿的死亡率。     

妊17周,帆状胎盘,胎膜血管自发破裂出血1例

患者25岁，孕1产0，既往体健。末次月经2004年2月18日。停经36d尿妊娠试验阳性，早孕期少量阴道出血2d。妊17周，无诱因无痛性阴道出血月经量5h，于2004年6月15日下午收入院。     

帆状胎盘血管前置和胎盘边缘血窦破裂的诊断及处理

帆状胎盘血管前置和胎盘边缘血窦破裂是引起妊娠晚期出血不可忽视的原因。尤其是帆状胎盘血管前置血管破裂,临床表现与前置胎盘相似,但常因胎儿失血而导致较高的围生儿死亡率。对帆状胎盘血管前置和胎盘边缘血窦破裂尽早做出诊断对降低围产期母儿风险具有重要意义。     

前置胎盘合并脐带帆状附着前置血管破裂1例

<正>1病例报告患者,36岁,G3P1,因孕38+5周,不规律下腹阵痛5小时于2010年8月18日13时30分入我院待产。患者平素月经规则,末次月经:2009年11月20日,预产期:2010年8月27日。孕期无阴道流血等不适,7月10日外院超声检查提示胎盘低置,胎盘下缘距宫颈内口约4.3 cm。入院时查体:T 36.6℃,P89/min,R 21/min,BP 124/78 mmHg,心肺未闻及异常,腹部隆起,软,无压痛。产科检查:腹围98 cm,宫高34 cm,LOA位,先露头,浮,宫缩不规律,宫口未开,胎膜未破。入院后超声检查     

煊流成像技术对帆状胎盘的产前诊断价值：48例分析

目的:探讨煊流成像技术在帆状胎盘产前诊断中的价值。方法:2019年1月至2020年1月在浙江省人民医院行中孕期超声检查并分娩的孕妇共2 723例,其中48例经产后临床和病理检查确诊帆状胎盘,纳入回顾性分析。所有超声检查病例均在产前同时接受二维超声彩色多普勒血流显像（two-dimensional echocardiog...     

前置胎盘与前置血管在临床上识别及处理

前置胎盘是妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。前置血管是胎膜上的血管通过子宫下段或跨越宫颈内口,位于胎先露的前方,是产科罕见的严重急诊,一旦发生即会威胁胎儿生命,由于血管破裂后引起胎儿急性失血、缺氧,可在短时间内导致围产儿窒息死亡。     

妊娠合并淋病致子宫自发性破裂1例

1病例报告患者,21岁,G2P1,因孕7月不规则阴道流血20余天,于2012年1月27日收住院。患者既往月经规律,孕早期无明显早孕反应。白带增多,呈脓性,孕4个月后阴道多量脓性白带,味臭,常感下腹持续性隐痛,未行任何产前检查及治疗。入院诊断:G2P1,孕7月臀位,胎盘早剥,胎儿窘迫。2年前在家顺产一活男婴,产时出血少,产后胎盘自娩,月经史:14岁初潮,周期30天,经期4～7天,无痛经史,经血暗红无凝血块,末次月经:2011年6月。入院时患者精神好,意识清楚,步入病房,面色红润。T36.4℃,P65/min,R20/min,BP120/90mmHg,心肺听诊无异常,腹膨隆,宫底脐上两指。血常规:WBC10.0×     

孕晚期重度子痫前期伴中央性前置胎盘、穿透性胎盘植入致子宫破裂1例

1病例报告患者,36岁,G5P2,因孕29+2周,头痛4天,阴道流血1天于2008年5月31日急诊住院。2005年剖宫产,平素月经规律,末次月经2007年11月8日。停经2月查尿HCG(+),孕18周感胎动,未定期产前检查。1月前出现双下肢水肿,休息后减轻;4天前感搏动性头痛,无其他不适,胎动好,未诊治。